惡性縱隔腫瘤患者在晚期出現神志不清的情況的話，一般來說其原因考慮是因為患者長期進食不佳，消瘦，惡病質，進而導致患者出現了水與電解質紊亂，像出現低鈉血癥，低鉀血癥等等，而引起患者出現的一些神志方面的異常。同樣有些惡性腫瘤可能會繼發一些感染性疾病，進而導致患者出現敗血病等相關的因素，而引起患者神志方面的異常情況等，所以其原因有很多。
但是一般來說惡性腫瘤的患者在晚期不清的原因以后，預示著患者的生命周期并不會太長，處于瀕死期狀態可能性更大一些，所以家屬要做好相應的準備。
為什么惡性縱隔腫瘤晚期會神志不清
劉國旗主治醫師
洛陽市中心醫院 中西醫結合內科
2020-05-21 1801次
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肝昏迷患者為什么會出現神志不清肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。
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李祥金
主任醫師武漢市普仁醫院
2019-10-31 3216次
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肝癌晚期會神智不清嗎肝癌晚期往往意味著，腫瘤已經到了難以控制的程度。那么肝癌晚期，可以有各種的表現形式，有的是腫瘤過多、過大，沒有辦法進行手術，或者是藥物治療。有的是肝癌，已經出現了明顯的擴散轉移，包括肺轉移、骨轉移，或者是腦轉移。有的肝癌晚期，是由于合并有嚴重的肝硬化，肝功能衰竭，而出現黃疸、腹水、消化道出血、肝性腦病，那么這個時候，就有可能會進展為昏迷不醒。原因是由于肝功能衰竭而導致肝臟，沒有辦法進行代謝解毒，而使得體內的一些致癌，或者說是新陳代謝的廢物堆積在體內，沒有辦法正常排出，也就是我們平常說的肝昏迷。當然，如果說出現了肝癌的合并腦轉移，也會因為腦部的腫瘤壓迫神經，或者是繼發出血，而導致昏迷不醒。
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王東
主任醫師北京大學人民醫院
2019-09-11 6292次
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胃癌晚期神志不清怎么辦胃癌晚期病人，出現神志不清，意識障礙，首先應該做腦部的CT或者核磁檢查，排除是否發生了腦部的轉移瘤。如果確認是腦轉移瘤引起的癥狀，要給予腦轉移瘤的對癥支持治療，應用脫水降顱壓、減輕腦水腫的藥物對癥治療。如果是胃癌晚期，出現多個臟器功能衰竭，而導致的神志不清、意識障礙，也就是說病人可能進入昏迷狀態。預計的生存期就相當短，甚至是倒計時，大概會在十天，半月左右病人可能就會去世，這時只能采取基本的對癥支持的治療，不宜在上抗腫瘤的強烈治療。可以給予病人靜脈輸注抑酸護胃的藥物，以及營養支持的藥物，比如說氨基酸，脂肪乳或者是維生素這類的藥物。胃癌晚期病人，一旦出現意識障礙、神志不清，生存期就倒計時，只能是支持對癥治療，盡量的減輕病人的痛苦為主。語音時長 01:47”
呂紅瓊
主治醫師洛陽市中心醫院
2019-04-27 5243次
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腦出血神志不清腦出血經常會出現神志不清的癥狀，這主要是因為出血量比較大，對于腦組織和腦干造成壓迫嚴重引起。出現神志不清，需要立刻進行CT檢查來確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進行手術，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時間長了會導致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態，要注意預防并發癥，在臥床期間要按時的翻身，預防出現褥瘡，另外，自己如果無法咳痰的話，要多拍背，促進痰液的排出，避免出現肺部的感染。同時，需要插胃管進行鼻飼流質飲食，并且留置導尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營養神經和消腫脫水藥物處理，來促進病人的恢復，如果病人短時間無法意識清醒的話，需要做氣管切開治療。語音時長 01:16”
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-05-16 2503次
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重癥肺炎導致神志不清能好嗎重癥肺炎有可能會導致神志不清，是由于嚴重感染以后血壓下降，腦部血液灌注不足，腦細胞缺血缺氧而導致腦功能障礙，出現神志不清，另一方面重癥肺炎患者血液中可能會存在較多的細菌毒素，本身也會對腦細胞造成一定的損害。有一部分病人重癥肺炎好轉以后神智可轉輕，而有一部分病人可能會長期昏迷。
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2019-01-10 3905次
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抑郁癥會神志不清嗎病情分析：抑郁癥不會神智不清。抑郁癥是常見的一種心理疾病，以心情低落為主要表現，有三低的癥狀即思維遲緩、情緒低落和意志活動減退，常有軀體癥狀，軀體癥狀比較常見，主要有睡眠障礙、飲食障礙以及其他的疼痛，可以涉及任何器官。神智不清、意識障礙的臨床表現有嗜睡、瞻望、意識模糊、昏睡，嚴重時出現昏迷，表現為意識持續的中斷或完全喪失。意見建議：如果患者出現意識障礙的情況，加強監護，防止跌倒等意外，同時建議盡快送患者去正規綜合性醫院就診，需要在醫師指導下完善相關化驗檢查，評估病情，從而能夠得到更針對性的治療。
陳曉剛
副主任醫師無錫市精神衛生中心
2022-01-13 2808次
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頭痛嗜睡神志不清頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
邵自強
主任醫師中日友好醫院
2022-10-12 267次
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神志不清不宜口服的藥神志不清不宜口服的藥有很多，常見的有安宮牛黃丸、牛黃清心丸、大活絡丸、如意珍寶丸等，這幾種藥物服用后可能會導致神志不清的癥狀加重，因此不宜服用。具體的用藥禁忌應咨詢醫生，不可盲目服藥。建議患者如果出現神志不清癥狀，需要及時就診，避免延誤病情。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2022-09-09 144次
