心衰病人在用藥的時候不僅要消除水腫,減少血容量來減輕心臟前負荷,而且通過降低血壓來減輕心臟后負荷。利尿藥是必不可少的藥物,有氫氯噻嗪、呋塞米、螺內酯。利尿藥一般和血管緊張素轉換酶抑制劑,β受體阻滯劑聯合應用。血管緊張素轉換酶抑制劑,比如卡托普利,它能夠降低代償性神經體液的不利影響,延緩心室重構,維護心肌功能,降低死亡的危險度。
β受體阻滯劑可對抗心衰代償機制中交感神經興奮性增強,防止長期發展過程中對心肌產生有害損害,有美托洛爾,還有卡維地洛等。
如果應用血管緊張素轉換酶抑制劑和β受體阻滯劑效果不好,癥狀仍持續存在,可以用洋地黃制劑,比如地高辛。
以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。