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• 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  蛛網(wǎng)膜下腔出血，是我們神經(jīng)科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動(dòng)脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動(dòng)脈瘤，他的動(dòng)脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險(xiǎn)，起病非常的急，在我們所有腦血管病當(dāng)中，他是臨床癥狀達(dá)到高峰是最快的，因?yàn)檠幌伦悠频搅四X子里邊，所以他最主要的是一個(gè)頭痛，很快就會(huì)根據(jù)他的出血量的多少，病人可能就會(huì)迅速的進(jìn)入到一個(gè)昏迷的狀態(tài)，脖子就會(huì)非常的硬，這時(shí)候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環(huán)池或者相應(yīng)的地方，就會(huì)出現(xiàn)這種高密度征。這種蛛網(wǎng)膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風(fēng)險(xiǎn)在頭一天24小時(shí)，可能就能夠達(dá)到30%，在一周可能又會(huì)有30%再出血的這種風(fēng)險(xiǎn)，這是有動(dòng)脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時(shí)的一個(gè)就醫(yī)，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫(yī)生會(huì)根據(jù)他的情況來選擇積極的一個(gè)治療，要配合我們的這個(gè)病人要絕對(duì)的一個(gè)臥床，盡量的不要讓他動(dòng)，大便的一個(gè)通暢，血壓的一個(gè)穩(wěn)定，是我們家屬能夠注意的一些事情。

  

  01:49
  王湘慶 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-10-17 23353次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么護(hù)理

  蛛網(wǎng)膜下腔出血一旦發(fā)生以后，它的護(hù)理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進(jìn)血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，它的護(hù)理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護(hù)，防止頭部位置的變化，頭部的晃動(dòng)引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現(xiàn)褥瘡、出現(xiàn)感染等等。還可以給一定的營養(yǎng)的支持，包括一系列的蛋白質(zhì)、糖分、脂肪等等，營養(yǎng)的供應(yīng)，保證他有一個(gè)好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時(shí)間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護(hù)理，都是一個(gè)專門的專業(yè)的知識(shí)，一定要在護(hù)理人員，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下進(jìn)行，才能達(dá)到一個(gè)滿意的效果。

  

  01:32
  黃世昌 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-12-05 4374次

• 外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血癥狀
  外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀會(huì)因?yàn)橥鈧某潭炔煌煌?，一般的蛛網(wǎng)膜下腔出血的癥狀是頭痛、惡心、嘔吐，腦膜刺激征少數(shù)患者眼底可見片狀出血及精神癥狀。如果外傷較嚴(yán)重，蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者也可能是突然的昏迷甚至死亡。外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血根據(jù)出血的部位及出血的量的不同，患者的預(yù)后也明顯的不同，外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者在積極的挽救患者生命的同時(shí)要及時(shí)的排除其他的部位的損傷，外傷后蛛網(wǎng)膜下腔出血的預(yù)后總體較差，預(yù)后水平與患者的年齡、出血的量、出血的部位及是否合并其他的部位的損傷有關(guān)。
  語音時(shí)長 01:28”
  劉艷華 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-11-03 1861次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治
  ?蛛網(wǎng)膜下腔出血的患者，可以出現(xiàn)這種突然劇烈的頭痛，嘔吐，假如懷疑有蛛網(wǎng)膜下腔出血的可能，應(yīng)該及時(shí)送到醫(yī)院就診，然后盡量讓病人保持頭高的側(cè)臥位，避免舌根后墜影響我們的呼吸，并及時(shí)清理口中的嘔吐物，以免出現(xiàn)這種吸入性的肺炎。然后避免這種長途轉(zhuǎn)運(yùn)，應(yīng)該有條件的，到就近的醫(yī)院?jiǎn)挝贿M(jìn)行治療，在確診了蛛網(wǎng)膜下腔出血之后，應(yīng)該盡早行全腦的DSA檢查或者CTA檢查，一旦證實(shí)是因?yàn)閯?dòng)脈瘤的一個(gè)破裂出血，應(yīng)盡快準(zhǔn)備實(shí)施開顱的手術(shù)，進(jìn)行一個(gè)動(dòng)脈瘤的的栓塞或者夾壁手術(shù)，治療的目的，主要是防止再出血，以及血管痙攣和腦積水等，并發(fā)癥，降低患者的死亡率和致殘率。
  語音時(shí)長 1:11”
  陳麗平 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-01-09 1932次

• 外傷引起的蛛網(wǎng)膜下腔出血后雙眼復(fù)視怎么治
  病情分析：建議可以先進(jìn)行檢查來判斷具體受壓迫的神經(jīng)，然后在根據(jù)患者的癥狀進(jìn)行相應(yīng)的治療。引起復(fù)視的原因一般是神經(jīng)受壓，蛛網(wǎng)膜下腔出血后引起顱內(nèi)高壓壓迫視神經(jīng)，引起雙眼復(fù)視，可以通過降低顱內(nèi)壓力來緩解，可以服用一些脫水藥物，另外輔助修復(fù)神經(jīng)的藥物，視神經(jīng)恢復(fù)后病情就會(huì)好轉(zhuǎn)。意見建議：如果視物模糊時(shí)，一定要在家人的陪同下上廁所、吃飯等等，避免跌倒。適當(dāng)吃一些營養(yǎng)神經(jīng)保護(hù)視力的食物，例如胡蘿卜、動(dòng)物肝臟等等。
  李順蘭 主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-09-10 901次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血怎么治
  蛛網(wǎng)膜下腔出血分為創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血和自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血，創(chuàng)傷性蛛網(wǎng)膜下腔出血通過藥物治療，可以通過靜脈輸液，應(yīng)用甘露醇脫水消腫降低顱內(nèi)壓力，另外可以用一些止血藥物預(yù)防出血進(jìn)一步的增加，同時(shí)可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進(jìn)腦功能的恢復(fù)，一般很快就能夠恢復(fù)正常，而如果是自發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血的，是考慮有動(dòng)脈瘤的，需要進(jìn)行腦血管造影檢查，證實(shí)以后可以進(jìn)行介入栓塞或者開顱手術(shù)夾閉處理。
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2019-01-08 1702次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  顱內(nèi)血管破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，稱之為蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般分為外傷性和自發(fā)性兩種情況。自發(fā)性又分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種類型。原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔，而繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血是指腦內(nèi)血腫穿破腦組織，血液流入蛛網(wǎng)膜下腔所致。臨床常見原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-12-20 13620次

• 蛛網(wǎng)膜下腔出血
  蛛網(wǎng)膜下腔出血考慮是情緒激動(dòng)、吸煙、大量酗酒、高血壓、動(dòng)脈瘤等原因?？梢酝ㄟ^加強(qiáng)情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術(shù)治療等方式改善。身體出現(xiàn)不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。1、情緒激動(dòng)：情緒激動(dòng)時(shí)，神經(jīng)系統(tǒng)興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內(nèi)的壓力，從而引起蛛網(wǎng)膜下腔出血。應(yīng)加強(qiáng)情緒管理，避免情
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2024-08-09 0次