問外傷引起的蛛網膜下腔出血后雙眼復視怎么治
病情描述：
外傷引起的蛛網膜下腔出血后雙眼復視怎么治
答醫生回答
李順蘭主任醫師
吉林市人民醫院神經內科
2020-09-10
病情分析：
意見建議：
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血，是我們神經科急危重癥的一種情況，這種他的常見的病因是動脈瘤，還有就是血管畸形這些病變，所以動脈瘤，他的動脈長了瘤子破裂了，所以是非常的兇險，起病非常的急，在我們所有腦血管病當中，他是臨床癥狀達到高峰是最快的，因為血一下子破到了腦子里邊，所以他最主要的是一個頭痛，很快就會根據他的出血量的多少，病人可能就會迅速的進入到一個昏迷的狀態，脖子就會非常的硬，這時候我們一般是需要CT，就可以看到他在出血的部位，環池或者相應的地方，就會出現這種高密度征。這種蛛網膜下腔出血是非常重癥的，他再出血的風險在頭一天24小時，可能就能夠達到30%，在一周可能又會有30%再出血的這種風險，這是有動脈瘤的，所以說這種病人是非常的危重，要及時的一個就醫，CT確診之后，我們這兒也有綠色通道，也有一系列的我們介入組的醫生會根據他的情況來選擇積極的一個治療，要配合我們的這個病人要絕對的一個臥床，盡量的不要讓他動，大便的一個通暢，血壓的一個穩定，是我們家屬能夠注意的一些事情。
01:49
王湘慶
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2018-10-17 23355次
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蛛網膜下腔出血怎么護理蛛網膜下腔出血一旦發生以后，它的護理非常重要，積極的止血，積極的降顱壓，促進血球的吸收等等。這一系列的治療，是在專業醫師的指導下進行，它的護理也很重要，首先要保證患者的頭部的保護，防止頭部位置的變化，頭部的晃動引起再出血，還可以引起合并癥，防止在治療期間，出現褥瘡、出現感染等等。還可以給一定的營養的支持，包括一系列的蛋白質、糖分、脂肪等等，營養的供應，保證他有一個好的抵抗力，防止感染，防止泌尿系肺部的感染，防止由于臥床時間長了，造成肢體功能的廢用性的變化。所以這一系列的護理，都是一個專門的專業的知識，一定要在護理人員，在康復醫師的指導下進行，才能達到一個滿意的效果。
01:32
黃世昌
副主任醫師北京大學第一醫院
2019-12-05 4374次
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外傷引起的蛛網膜下腔出血后雙眼復視怎么治有些病人在外傷以后，引起了蛛網膜下腔出血，造成了雙眼復視，這樣治療方面可以使用脫水降顱壓的藥物，比如甘露醇注射液，甘油果糖注射液進行治療，也可以使用修復神經的藥物，比如胞磷膽堿鈉，以及腦蛋白水解物等也可以使用。如果是效果不明顯的話建議還是到專科醫院進行合理的診治，一般來說，出現雙眼復視，是因為影響顱內神經功能，可能影響動眼神經，外展神經或者是滑車神經，造成了雙眼復視，簡單說就是兩個眼看著不在一個平面上，所以出現了上下復視或者左右復視。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:26”
高勇
主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）
2019-11-16 2226次
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外傷后蛛網膜下腔出血癥狀外傷后蛛網膜下腔出血的癥狀會因為外傷的程度不同而不同，一般的蛛網膜下腔出血的癥狀是頭痛、惡心、嘔吐，腦膜刺激征少數患者眼底可見片狀出血及精神癥狀。如果外傷較嚴重，蛛網膜下腔出血的患者也可能是突然的昏迷甚至死亡。外傷后蛛網膜下腔出血根據出血的部位及出血的量的不同，患者的預后也明顯的不同，外傷后蛛網膜下腔出血的患者在積極的挽救患者生命的同時要及時的排除其他的部位的損傷，外傷后蛛網膜下腔出血的預后總體較差，預后水平與患者的年齡、出血的量、出血的部位及是否合并其他的部位的損傷有關。語音時長 01:28”
劉艷華
主治醫師棗莊礦業集團中心醫院
2019-11-03 1862次
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蛛網膜下腔出血怎么治蛛網膜下腔出血分為創傷性蛛網膜下腔出血和自發性蛛網膜下腔出血，創傷性蛛網膜下腔出血通過藥物治療，可以通過靜脈輸液，應用甘露醇脫水消腫降低顱內壓力，另外可以用一些止血藥物預防出血進一步的增加，同時可以用一些營養神經藥物，促進腦功能的恢復，一般很快就能夠恢復正常，而如果是自發性蛛網膜下腔出血的，是考慮有動脈瘤的，需要進行腦血管造影檢查，證實以后可以進行介入栓塞或者開顱手術夾閉處理。
趙文禮
副主任醫師濰坊市第二人民醫院
2019-01-08 1702次
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車禍的蛛網膜下腔出血怎么治車禍的蛛網膜下腔出血，如果是出血量較少時，主要治療就是鎮痛、鎮靜、降血壓。還可以適當的用一些脫水劑，如甘露醇等。還需要解除血管痙攣，如果出血量較多時，要立即做血管造影，明確出血部位后立即做手術。
李洪君
副主任醫師錦州市中心醫院
2019-01-30 1302次
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蛛網膜下腔出血顱內血管破裂，血液流入蛛網膜下腔，稱之為蛛網膜下腔出血。一般分為外傷性和自發性兩種情況。自發性又分為原發性和繼發性兩種類型。原發性蛛網膜下腔出血為腦底或者腦表面血管病變破裂，血液流入蛛網膜下腔，而繼發性蛛網膜下腔出血是指腦內血腫穿破腦組織，血液流入蛛網膜下腔所致。臨床常見原發性蛛網膜下腔出血。
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2018-12-20 13620次
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蛛網膜下腔出血蛛網膜下腔出血考慮是情緒激動、吸煙、大量酗酒、高血壓、動脈瘤等原因。可以通過加強情緒管理、戒煙、減少飲酒、口服藥物、手術治療等方式改善。身體出現不適癥狀應及時就醫。1、情緒激動：情緒激動時，神經系統興奮性增高，容易使頭部的血液灌注量增多，增加顱內的壓力，從而引起蛛網膜下腔出血。應加強情緒管理，避免情
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2024-08-09 0次
