腰部酸痛不一定是腎病。引起腰部酸痛的原因比較多,腎臟疾病可以導致腰部酸痛,如腎炎、腎病綜合征等,也有部分為腎血管病變,如腎靜脈血栓時也可導致腰部酸痛,腎部出現感染時也可出現腰部酸痛,如急性腎盂腎炎、腎周膿腫等,腎病導致的腰部酸痛多為鈍痛,一般疼痛不明顯,部分可出現腎區叩痛。
除腎臟疾病外,腎外疾病也可導致腰部酸痛,尤其是腰部的肌肉和腰椎病變,如腰肌勞損、腰椎間盤突出和腰椎滑脫等均可導致腰部的酸痛癥狀,此類疾病導致的腰部酸痛多數與彎腰、轉身等有關,另外腹膜后的腫瘤或者是主動脈夾層動脈瘤也可導致腰部的酸痛。