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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 86095次

• 腰椎間盤突出的原因有哪些？

  腰椎間盤突出的，主要原因就是年齡，人體隨著時間的變化逐漸老化，也是正常的自然規律。還會隨著年齡的增加，出現運動磨損不可避免出現的退行性改變。絕大部分60歲以上的正常人，拍腰椎X光片的時候，都會發現腰椎的骨質增生形成。腰椎間隙變窄等老化退變的表現。第二個因素就是勞損，通過臨床觀察發現，人體腰椎的退變過程中。除了年齡以外，腰椎勞損有著密切的關系，尤其長期受反復勞動和過度勞動的時候，經常會造成腰椎退變的加速，使腰椎間盤突出、骨增生形成。因此，注意腰部的休息和保護，加強腰背肌肉的力量鍛煉，可以減輕腰椎病變的發展速度。年輕患者，主要是長時間保持姿勢使用電腦和伏案工作，造成頸腰椎的長期疲勞和肌肉痙攣，從而加重了頸腰椎疾病的發生概率。其次，就是外傷史，經過調查發現在青少年時期的腰椎外傷，也是中老年時候，腰椎骨質增生，腰椎間盤病變的重要原因之一。所以對腰椎的保護要從小做起，保持正確的坐姿，注意腰部的外傷發生的概率。

  

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  劉馳 主治醫師北京醫院

  2018-05-15 10064次

• 腰椎間盤突出微創手術優缺點有哪些
  對于腰椎間盤突出，有一些類型的患者是可以進行微創手術治療。這種手術主要的優點是創傷小，恢復比較快，對于里面組織的干擾或者破壞也是非常小的。一般來講發生臨床并發癥的幾率也是非常小的，比如感染或者腰部的疼痛等等發生的幾率都是比較小的。但是這種手術的缺點主要是不能過徹底的去除突出的椎間盤組織。另外還有一些患者會出現椎間盤突出癥的復發，一般來講，復發的幾率大約在10%到30%左右。對于腰椎間盤突出癥，如果采取了微創手術治療，手術之后最好嚴格臥床3-4周的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能夠站立行走。適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減少復發的幾率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-04 4412次

• 微創治療腰椎間盤突出的優缺點有哪些
  微創治療腰椎間盤突出的優點，一是手術創傷小，后期病人恢復相對較快。并且微創手術不會導致腰部椎體正常的解剖結構出現破壞，不會后期影響腰椎部位的穩定性，也不會導致腰椎管內脊髓或者是神經根有損傷的情況。而缺點是微創手術以后病人的臨床癥狀容易復發，再就是微創手術適應癥相對較窄，特別是在腰椎間盤突出以后伴有明顯的腰椎管狹窄以及有韌帶鈣化，椎體退變增生的情況，這種情況是不適合行微創手術治療的。
  語音時長 01:11”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-24 2187次

• 腰椎間盤突出微創術的優缺點有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出微創手術的優點：創傷少，疼痛輕，恢復快為其特點。在微小創口下，消除掉部分壓迫神經的髓核等組織，有椎間孔鏡技術。缺點：手術切口有可能感染、神經損傷、植入物的斷裂或移位。意見建議：建議沒有以下三種情況，不要冒然手術：第一，馬尾神經受壓迫，需盡快進行手術解除壓迫。第二，腰突癥狀持續6周，對日常生活造成嚴重影響。第三，因為職業的特殊性，比如職業球員需盡快回歸正常工作的。
  魏憲會 副主任醫師濱州市中心醫院

  2020-06-23 1701次

• 腰椎間盤突出微創手術優缺點有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥微創手術的優點主要在于手術本身創傷較小，對患者的損傷小，患者術后恢復快，而且微創手術為局麻手術，對患者的全身情況影響較小。缺點在于由于微創手術操作的局限性，導致微創手術的效果不一定持久，術后有復發的可能。意見建議：建議腰椎間盤突出患者應先到當地醫院骨科門診就診，行腰椎CT或磁共振檢查明確腰椎間盤突出情況以及相應并發癥的情況，然后再決定是否可以進行微創手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-14 2203次

• 腰椎間盤突出微創復發
  腰椎間盤突出微創手術后復發，可能是由于術后康復不當、生活習慣未改、手術效果不理想等多種因素導致。針對復發情況，患者需采取綜合措施，包括藥物治療、物理治療、改善生活習慣等，以有效控制癥狀，提高生活質量。一、藥物治療1、非甾體抗炎藥：如布洛芬、
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-02-12 0次

• 腰椎間盤突出微創復發
  對于病人出現了腰椎間盤突出以后，如果行微創椎間孔鏡手術以后出現了癥狀復發的情況，這種情況一是考慮在手術過程中椎間盤摘除不徹底，再就是考慮病人有椎管狹窄椎體增生，或者是側隱窩狹窄的情況，這種情況是微創椎間孔鏡手術的禁忌癥。所以說這種情況一旦出現了椎間孔鏡手術很容易導致復發，所以說出現了微創手術椎間盤突
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-01 534次