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• 腦梗塞手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

  一般的患者，一般的腦梗塞以后，很少有做手術(shù)治療的，除非是有很大的血栓，或者是患者身體，比較健康的情況下，才適合靜脈取栓。靜脈取栓也有很多的禁忌癥，另外要看患者有沒(méi)有出血的傾向，要查一下血常規(guī)，初凝血時(shí)間，還要評(píng)估一下心臟的情況，和血糖的情況來(lái)調(diào)整。所以腦梗塞手術(shù)是有一定的風(fēng)險(xiǎn)，另外還要看一下適不適合做手術(shù)。在常規(guī)的情況下，一般的腦梗塞，還是在靜脈輸液，或者是口服藥物的治療下，就可以達(dá)到緩解或者康復(fù)。

  

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  王燕 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-04-13 6816次

• 高血壓也能手術(shù)治療嗎

  高血壓主流的方式仍然是生活方式的干預(yù)加藥物的治療，當(dāng)然部分的病人確實(shí)可以通過(guò)手術(shù)的治療進(jìn)行降壓。比如常規(guī)應(yīng)用的就是繼發(fā)性高血壓，繼發(fā)于腎上腺的疾病，發(fā)現(xiàn)有腎上腺的腺瘤，這個(gè)情況下把腎上腺腺瘤切除之后，會(huì)發(fā)現(xiàn)原來(lái)需要用降壓藥的病人，不用降壓藥血壓也是正常。這部分病人在術(shù)前要充分的評(píng)估，有一部分病人即使有腎上腺的腺瘤，但是是一個(gè)無(wú)功能性的腺瘤，它對(duì)血壓可能沒(méi)有影響，這一部分病人可能不需要手術(shù)治療。亦或是你進(jìn)行手術(shù)切除之后，他的血壓仍然是需要降壓藥物的治療。還有一種情況就是對(duì)于原發(fā)性、難治性的高血壓患者，通過(guò)常規(guī)的用藥量，用了三種以上的降壓藥仍然血壓不能達(dá)標(biāo)的時(shí)候，臨床上近幾年有一種新的方法，叫腎動(dòng)脈交感神經(jīng)的消融術(shù)，這個(gè)手術(shù)本身它是有爭(zhēng)議的，在不同的病人當(dāng)中，可以看到它的療效也是不穩(wěn)定或不一致的，但是有這種方法可以了解。還有一種就是目前正在進(jìn)行一些實(shí)驗(yàn)的，比如頸動(dòng)脈竇的壓力刺激，但這方面應(yīng)用的，大部分都是還處于動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的階段，臨床上可能應(yīng)用的例數(shù)幾乎是沒(méi)有的。

  

  01:44
  張妮 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2018-07-10 13292次

• 腦梗塞昏迷能手術(shù)嗎
  腦梗塞昏迷的患者是否可以行手術(shù)治療，主要是根據(jù)患者的年齡、基礎(chǔ)狀態(tài)、梗塞的部位、梗塞面積的大小，具體的臨床表現(xiàn)以及影像學(xué)檢查的結(jié)果等諸多因素來(lái)決定的。但是腦梗塞的患者一旦出現(xiàn)了神智的昏迷，則說(shuō)明顱腦損傷嚴(yán)重，疾病已經(jīng)發(fā)展到了非常嚴(yán)重的階段，隨著病程的延長(zhǎng)，患者醒來(lái)的可能性越來(lái)越小。同時(shí)，隨著病程的延長(zhǎng)有可能出現(xiàn)各種并發(fā)癥，進(jìn)而導(dǎo)致病情加重，甚至患者的死亡。腦梗塞是一類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，該類(lèi)疾病普遍預(yù)后非常差，主要是因?yàn)槟X細(xì)胞是一類(lèi)不可再生的細(xì)胞，腦梗塞以后會(huì)導(dǎo)致腦細(xì)胞的功能受損，甚至細(xì)胞死亡。這些死亡的腦細(xì)胞是不可再生的，在這種情況下，大腦所能發(fā)揮的功能僅僅依靠這些殘留的沒(méi)有死亡的腦細(xì)胞，依靠這些腦細(xì)胞的數(shù)量以及質(zhì)量來(lái)發(fā)揮部分的功能，因此該類(lèi)疾病普遍預(yù)后非常差。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:34”
  尹帥 主治醫(yī)師馬鞍山市人民醫(yī)院

  2018-10-25 2333次

• 大面積腦梗塞能手術(shù)治療嗎?
  大面積腦梗塞需要手術(shù)進(jìn)行干預(yù)來(lái)?yè)尵戎委?。如果遇到大面積腦梗塞的病人，出現(xiàn)中線(xiàn)移位超過(guò)一公分以上，腦室受壓，環(huán)馳消失，這種明確的顱高壓或者是有明確的顱高壓的表現(xiàn)，用一般的脫水機(jī)治療不能夠達(dá)到臨床的效果時(shí)，應(yīng)該積極地采取手術(shù)進(jìn)行干預(yù)治療，這樣會(huì)給大面積腦梗塞的病人提供更多的生存機(jī)會(huì)以及預(yù)后康復(fù)的機(jī)會(huì)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:03”
  支娜 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 3535次

• 腦梗塞能手術(shù)治療嗎
  病情分析：腦梗塞通常是指腦梗死，腦梗死是否需要手術(shù)治療與病情的嚴(yán)重程度、患者身體素質(zhì)等很多種因素有關(guān)，需要主治醫(yī)師在進(jìn)行全面檢查評(píng)估后，做出最有利于患者的治療方案。一般情況下，如果患者病情比較輕，主治醫(yī)師明確表示不必要進(jìn)行手術(shù)治療時(shí)，可以遵醫(yī)囑通過(guò)藥物保守治療控制病情；如果患者病情比較嚴(yán)重，主治醫(yī)師明確表示需要通過(guò)手術(shù)方式治療，患者要積極配合手術(shù)，避免延誤治療造成更大的損害。在病情得到有效控制后，還需要重視恢復(fù)期的護(hù)理，在恢復(fù)期可以選擇一些活血化瘀的中成藥，比如葛芪通脈顆粒，能夠益氣、活血、通脈，減少血管堵塞的情況，不僅可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，也有助于調(diào)理氣血，改善腦梗死患者在恢復(fù)期的倦怠無(wú)力、氣短乏力、言語(yǔ)不清、偏身麻木、口角流涎等癥狀。如果患者本身有基礎(chǔ)疾病，如高血壓、高脂血癥等，還需要在醫(yī)師指導(dǎo)下維持基礎(chǔ)疾病的治療，不可自行停藥，一般常見(jiàn)的降血壓、血脂的藥物有苯磺酸氨氯地平片、辛伐他汀片等。意見(jiàn)建議：患者在疾病恢復(fù)期間要注意飲食清淡，避免吃一些辛辣刺激性食物，避免經(jīng)常熬夜或者暴飲暴食，養(yǎng)成良好的飲食習(xí)慣和生活作息，有利于病情的恢復(fù)。此外家人朋友要多給予患者關(guān)心陪伴患者，幫助其減輕心里壓力。 如需用藥，或想要了解更多用藥知識(shí)，請(qǐng)咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生或藥師，在其指導(dǎo)下合理用藥。
  劉紅梅 副主任醫(yī)師滄州市中心醫(yī)院

  2023-09-06 1402次

• 重度腦梗塞還能手術(shù)嗎
  一般來(lái)說(shuō)腦梗塞多采用的是內(nèi)科藥物治療，但是如果腦梗塞非常嚴(yán)重，出現(xiàn)了嚴(yán)重腦水腫，顱內(nèi)占位效應(yīng)等等，是需要進(jìn)行外科手術(shù)治療的，手術(shù)方式一般多采用的是去骨瓣減壓術(shù)，腦梗塞是一類(lèi)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，主要是由于顱內(nèi)血管的阻塞導(dǎo)致根血管所營(yíng)養(yǎng)的腦組織出現(xiàn)缺血缺氧，進(jìn)而出現(xiàn)組織水腫，顱內(nèi)壓的增高，從而影響到大腦的功能。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-12-05 2102次

• 腦梗塞能手術(shù)治療嗎
  腦梗塞是可以通過(guò)手術(shù)治療的，但是否需要手術(shù)要根據(jù)專(zhuān)業(yè)醫(yī)師的評(píng)估決定。藥物治療可通過(guò)醫(yī)師使用注射用阿替普酶、注射用尿激酶等藥物進(jìn)行保守治療，控制病情。若病情嚴(yán)重，必須采取手術(shù)治療，一般可采用開(kāi)顱減壓術(shù)、支架植入術(shù)等手術(shù)方式?；謴?fù)期治療可以遵醫(yī)
  牛玥 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2023-09-08 0次

• 腦梗塞伴前列腺增生能手術(shù)嗎
  腦梗塞伴前列腺增生是否能手術(shù)需要根據(jù)患者腦梗塞的病情來(lái)進(jìn)行判斷，如果腦梗塞的病情比較輕，一般是能夠進(jìn)行前列腺增生手術(shù)的，如果腦梗塞的病情比較嚴(yán)重，是不能進(jìn)行前列腺增生手術(shù)的。1、能手術(shù)：腦梗塞是一種神經(jīng)功能障礙的腦血管疾病，腦梗塞病情比較輕時(shí)，一般不會(huì)對(duì)腎功能造成一定的影響，所以是能夠進(jìn)行前列腺增生
  趙曉風(fēng) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

  2022-07-15 670次