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• 怎么確定是不是風濕？

  風濕它是一個大的范疇，那么風濕里面有許多種疾病，并不是說只有類風濕性關節炎才屬于風濕病，比如說我們系統性紅斑狼瘡、干燥綜合征、皮肌炎、多發性肌炎等等，這些疾病都屬于風濕病，并不是說只有類風濕性關節炎才是風濕病，這是要反復強調的問題。那么患者到醫院來了之后，首先要給患者常規的檢查，早期抗類風濕抗體、風濕全套、血沉、血常規、C反應蛋白，當然還要查血尿酸。這一系列檢查下來，我們再來確定患者，結合患者的臨床癥狀、體征，以及既往的病史，還有治療的一些效果等等，綜合評估患者到底是屬不屬于風濕病，然后屬于風濕病里面的哪個具體的疾病。

  

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  陳利鋒 副主任醫師中國人民解放軍中部戰區總醫院

  2018-12-26 7570次

• 怎么確定是不是類風濕

  怎么確定是不是類風濕，其實就是類風濕診斷的一個問題。類風濕診斷我們有類風濕的分類標準，之前我們使用的是一個1987年的ACR的分類標準，現在我們比較常用的是一個2009年的EULAR的一個分類標準。ACR的分類標準它包括七大條，咱們簡單來記憶的話，就是手關節的炎癥，其中包括近端指間關節、掌指關節、腕關節的炎癥，必須包括有滑膜炎的一個癥狀，就是說關節的腫脹；第二條是對稱性關節炎，就是類風濕關節炎的關節區受累，是一個對稱型的，比如說同時會出現，雙側對稱的一個掌指關節、近端指間關節和腕關節這些受累；另外會有三個以上關節區的炎癥，這是第三條；第四條會有晨僵，要大于一個小時，前面四條要求病史，要大于等于六周；另外第五條是類風濕因子的陽性；第六條有類風濕結節；第七條是X線的表現，包括骨的破壞和關節區的近關節面的一個骨質脫鈣。符合七條中的四條，可以考慮類風濕。那么2009年EULAR的分類標準，它包括四個大條，其中有受累關節數，有零到五分；滑膜炎的時間有零到一分；血清學的異常包括類風濕因子和抗CCP抗體陽性，是有零到兩分；還有就是急性期的炎癥反應物，有零到一分。我們通常會以最高的分值，作為咱們的分值，這四條加起來，累積大于等于六分的時候，可以考慮類風濕。在這里我們一定要強調有滑膜炎，并且不能用其它疾病解釋的情況下，累積積分大于等于六分的時候，就可以考慮類風濕性關節炎。

  

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  蘇清芳 副主任醫師首都醫科大學附屬北京潞河醫院

  2018-10-17 13650次

• 怎樣確定是不是尖銳濕疣
  確診是否得了尖銳濕疣，主要根據患者的臨床表現以及實驗室檢查來確診。在臨床表現方面，尖銳濕疣主要表現為外生殖器或者肛周的贅生物，這些贅生物表面粗糙，呈現為菜花樣，觸碰容易出血，通過醋酸白試驗以及組織病理學活檢可以幫助確診。確診為尖銳濕疣之后，就要盡早的治療，以免傳染給他人，常用的治療方法包括藥物治療和手術治療，治療之后患者需要定期到醫院復診，直到痊愈為止。在治療期間，患者要注意休息，避免過度勞累，同時要清淡飲食，盡量避免食用辛辣刺激性的食物。
  語音時長 01:09”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-04-11 3382次

• 如何確定是尖銳濕疣
  判斷是否得了尖銳濕疣，主要是根據患者的臨床癥狀以及實驗室的檢查來判斷的。在臨床表現方面，尖銳濕疣好發于外生殖器或者肛周部位，表現為這些部位的贅生物，贅生物呈現為乳頭狀或者菜花樣，表面粗糙，觸碰容易出血。取這些贅生物做組織病理學檢查，如果發現尖銳濕疣的典型的組織病理學改變，就可以確診為尖銳濕疣。尖銳濕疣是屬于性傳播疾病，患者要盡早的治療，以免傳染給他人，常用的治療方法包括藥物治療和手術治療，治療之后患者需要定期復診，在治療期間患者要注意休息，清淡飲食。
  語音時長 01:13”
  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2020-04-01 2553次

• 怎么確定是不是尖銳濕疣
  病情分析：通過體格檢查、實驗室檢查、病理檢查等檢查確定。尖銳濕疣的大小形態各異，初期皮損是單個、多個或成群的淡紅色小顆粒，后期可能增多、增大，呈白色、粉紅色或污灰色。形態可以分為乳頭狀，菜花狀等，表面可能糜爛，滲液，破潰，出血或感染。意見建議：患者日常生活中保持樂觀積極的心態，配合治療，謹遵醫囑用藥，并努力糾正不良生活習慣。還應將自己的牙刷、牙缸、臉盆、毛巾等日常生活用品同家人的分開，按時進行消毒。
  黃玲娟 副主任醫師廣西中醫藥大學第一附屬醫院

  2023-08-19 401次

• 怎么確定是不是宮外孕
  病情分析：確定是否為宮外孕，需要根據患者的癥狀體征，結合超聲檢查，血hcg檢查，如果hcg陽性，附件區有包塊或者附件區有看到妊娠囊，必要時還需要做后穹窿穿刺，抽出不凝血，可以確診為宮外孕。意見建議：建議一旦確診為宮外孕，需要及早進行治療，以防止發生宮外孕破裂，導致腹腔內出血，導致失血性貧血，嚴重會導致失血性貧血，甚至危及生命。
  鄭紅鳳 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-04-05 2703次

• 如何確定是尖銳濕疣
  尖銳濕疣可以通過醋酸白來進行測試或者是根據癥狀來進行診斷，避免判斷失誤影響病情治療，建議最好去專科醫院進行hpv檢測。在治療尖銳濕疣的時候飲食要營養，可以多吃富含蛋白質和維生素的食物，來提高身體免疫力，還有在治療期間一定要避免抽煙、喝酒，積
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-09-12 0次

• 怎么確定是不是痛風
  診斷痛風，需要符合下列的條件：第一，有高尿酸血癥這個基礎病變。第二，患者有典型的痛風關節炎發作時，比如突然出現的跖趾關節紅腫熱痛，疼痛非常劇烈，在3-7天左右癥狀可以消失。在關節腫痛消失以后，患者可以沒有任何不適癥狀。第三，患者通過進行一些化驗檢查，比如關節腔內的積液中發現尿酸鹽結晶或者是B超檢查發
  劉愛華 副主任醫師北京醫院

  2021-12-20 1119次