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• 肝癌影像學表現

  肝癌是我國常見的肝內原發性腫瘤，發病原因與血吸蟲、肝炎、酒精性肝硬化病史有關。上述病變達到一定程度易癌變，形成肝臟原發性腫瘤。肝癌的影像學檢查通常是肝部的增強CT和增強MRI。肝癌影像學的CT表現為單發或多發的圓形、類圓形腫塊，局灶型周界清楚的密度減低區，彌漫型則表現為肝內彌漫分布的結節，境界多不清楚。平掃病變以低密度為主，少數為等密度，當腫瘤合并出血時可呈高密度。增強掃描，肝細胞癌的增強特異性是快進快出。較大的肝癌影像學常合并壞死，表現為低密度區中的更低密度，無強化。肝癌影像學典型的MRI表現為T1WI低信號、T2WI呈現信號較高，通常都不具有均勻性，呈現鑲嵌征象，DWI高信號，增強掃描，動脈期顯著強化，門脈期及延遲期輪廓呈低信號，呈快進快出的強化方式，也可見假包膜增強。

  

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  蘇永杰 主任醫師廈門大學附屬中山醫院

  2020-04-29 8037次

• 腸梗阻的臨床表現有哪些

  腸梗阻的臨床表現，主要是胃腸道的梗阻表現。食物的通道不通暢了，表現的幾個要點就是疼痛，因為不通則痛，所以說腹部以劇烈的疼痛，為典型的臨床表現。疼痛以后，局部的梗阻以后食物下不去，完全性的梗阻以后，患者就會出現嘔吐，吃下去以后下不去，就會從上消化道出來。然后大便不通，下面不通，沒有排氣，沒有排便，嚴重的患者就會出現休克。因為長期的食物不通暢，腸道除了消化吸收，還是人體的排泄毒素的渠道，這時候人體的梗阻以后，初期會出現神智的變化，中醫叫神昏譫語，說胡話，然后再嚴重的，甚至導致意識的喪失，休克，中醫叫陽明腑實證。因為食物導致了胃腸道的阻塞，導致人體的神志發生了變化，在臨床中還會出現水液代謝的問題，有的會出現胸水，腹水，還有人出現高熱，發熱的這些臨床表現，都是跟梗阻相關的一些癥狀。

  

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  王春勇 副主任醫師北京大學第三醫院

  2018-07-06 27302次

• 腸梗阻的影像表現
  在臨床上，腸梗阻的影像表現主要為會出現擴張的腸管，而且，患者會出現氣液平，另外患者的腸壁會出現水腫，模糊，腸系膜的密度會增高，呈云霧狀，有的患者甚至還會出現腹水。所以說，對于腸梗阻的影像表現，認識上要全面，當患者出現上述影像表現時，要結合患者的臨床癥狀和體征，對患者的病情進行綜合的判斷才好，一旦患者確診得了腸梗阻，建議患者及時的進行胃腸減壓，這樣可以減輕患者的腹脹、嘔吐等臨床癥狀，也可以降低毒素的吸收，患者還需要進行抗感染、止痛、營養支持等治療，有的患者甚至還需要進行手術治療，經過積極的治療之后，腸梗阻的患者恢復是良好的。
  語音時長 01:10”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2021-02-09 4895次

• 腸梗阻的影像學特點有哪些？
  腸梗阻的影像學特點有哪些，腸梗阻主要是分為粘連性腸梗阻以及絞窄性腸梗阻。粘連性腸梗阻通過x線立位的腹部平片檢查，在梗阻發生后4到6小時，腹部平片上可以看到脹氣的腸袢以及多數的氣液平面，如果立位腹平片表現為一側比較固定的這種咖啡豆樣的機體影，應該警惕有腸絞窄存在。再就是絞窄性腸梗阻x線立位腹部平片會表現為固定孤立的這種腸袢成咖啡豆狀，再就是假腫瘤狀以及花瓣狀而且腸間隙會增寬，這種情況就要高度懷疑是腸梗阻的情況。針對腸梗阻的診斷，主要就是要判斷是否腸梗阻，是機械性腸梗阻還是動力性腸梗阻、單純性的腸梗阻還是絞窄性的腸梗阻，針對這種情況的治療，如果是粘連性腸梗阻一般非手術治療主要就是胃腸減壓，糾正水電解質紊亂、酸堿平衡，嚴重的需要進行手術治療，絞窄性腸梗阻一般情況下，診斷明確以后應該立即手術治療。
  語音時長 1:35”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-12 11232次

• 氣胸影像學表現
  氣胸影像學表現，X線檢查是診斷氣胸的重要方法，胸片作為氣胸診斷的常規手段，若臨床高度懷疑氣胸而后前位胸片正常時，應該進行側位胸片或者側臥位胸片檢查。氣胸胸片上大多有明顯的氣胸腺及萎縮肺組織與胸膜腔內的氣體交界線，呈外凸線條形，氣胸線外圍無肺紋理的透光區，線內為壓縮的肺組織。大量氣胸時可見縱隔向心臟健側移位，合并胸腔積液時可見其液面。局限性氣胸在后前位x線檢查時易漏診，側位胸片可協助診斷。x線診斷下轉動體位時也可發現圍繞心臟旁有脫光帶因考慮縱隔氣腫。胸片是最常應用于診 斷氣胸的檢查方法，CT對于小量氣胸，局限性氣胸以及肺大泡與氣胸的鑒別比X線胸片敏感和準確，氣胸的基本CT表現為胸膜腔內出現極低密度的氣體影伴有肺組織不同程度的壓縮。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-11-26 3402次

• 肝癌影像學表現
  病情分析：肝癌的影像學表現可能是病灶兩厘米，并且甲胎蛋白大于400ng/ml。期間病人主要是通過超聲，磁共振成像或者增強CT的影像學檢查來進行確診的。意見建議：建議病人也應該檢測肝癌的標志物，在臨床上甲胎蛋白是診斷肝細胞癌的特異性標志物，是具有非常好的診斷作用的。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-02-19 1902次

• 肺癌的影像學表現
  肺癌的影像學表現有以下幾點：對于中央型肺癌患者，可以表現為肺門陰影增濃、增大，局部有時可以看到腫塊形成，部分患者可以出現肺門以及縱膈淋巴結的腫大，當侵犯局部的氣管或支氣管時，還可形成肺不張或阻塞性肺炎，部分患者局部還可以形成代償性的肺氣腫的改變。周圍型肺癌早期可以表現為局限性的小斑片狀陰影即磨玻璃影
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2021-12-02 721次

• 矽肺的影像學表現
  矽肺的影像學表現具有顯著特征。在X線或CT影像上，矽肺患者常呈現出肺部紋理增粗、增多，肺門淋巴結腫大，以及肺部出現多發性的小結節狀陰影。隨著病情的發展，這些小結節可逐漸融合成大的團塊狀，導致肺部的纖維化。矽肺患者還可能出現肺氣腫和肺大皰等繼
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2025-01-27 0次