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• 急性呼吸衰竭

  急性呼吸衰竭指的是，在短時間內出現了呼吸困難，它的原因可以有肺臟本身的問題，心臟的問題，還可以有腦血管，或者說腦子的問題，或者一些其他臟器功能導致的，一個呼吸異常的表現，呼吸衰竭。那么急性呼吸衰竭，就是像呼吸很快，呼吸頻率增快，幅度增大，然后表示出來，就出現一型呼吸衰竭，甚至于二型呼吸衰竭，在這種情況下我們的治療，那要分清楚，他是急性一型呼吸衰竭，還是急性二型呼吸衰竭，要分清楚之后，我們采取針對性的治療方案，如果真是急性一型呼吸衰竭，我們就要給他采取供氧，增加供氧，像搶救病人都要趕緊先吸氧，再有，如果是有合并了二型呼吸衰竭，那就要增加通氣方式，好比如說用無創通氣，甚至于有創通氣，來改善肺臟的通氣，這樣也可以改善氧合，來治療這個呼吸衰竭，進行積極的原發病的治療，加速這種呼吸衰竭的改正。

  

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  宋振江 主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2018-07-17 7765次

• 呼吸衰竭分型

  呼吸衰竭是由于各種原因導致的呼吸功能障礙，導致人體缺氧，就叫呼吸衰竭，所以呼吸衰竭就是缺氧。但是有時候缺氧又伴有二氧化碳的改變，所以呼吸衰竭也可以按照不同的分類分為幾種：第一是按照血氣分的，叫一型呼衰、二型呼衰。第二是按照部位分的，叫中樞性衰竭和外周性呼衰。第三是按照病程長短分的，叫急性呼衰和慢性呼衰。一般急性呼衰就是本身平時呼吸正常的，由于急性的原因導致的呼吸衰竭。比如急性的外傷，腦血管損傷，就會出現中樞的抑制；再有就是使用的藥物導致了呼吸的中樞抑制；肺栓塞或者是出現呼吸窘迫綜合征，ARDS；還有一種是呼吸機麻痹，這幾種情況都是急性的呼衰。這種病因得到糾正以后，呼吸衰竭就會緩解，就會恢復正常。常見的慢性呼衰一般都是呼吸道疾病，比如慢阻肺，這種病人是呼吸衰竭逐漸地加重的，所以隨著病情的不斷加重，呼吸衰竭的二氧化碳潴留或者缺氧就會逐漸加重。但是病程比較長，病人機體就有適應的過程。所以慢阻肺的病人，有時候二氧化碳可以很高，血氧可以很低，但是他的生活都可以還不太受影響，所以這就是慢性呼衰。所以我們看到一個血氣分析的結果，也要結合病人的情況，如果是急性呼衰，病人可能就馬上上呼吸機。但是如果要是慢阻肺的病人，慢性呼衰都已經很重了，血氧可能是60，二氧化碳可以80，但是病人還跟正常人一樣，說說笑笑、吃飯、睡覺，所以這個是因人而異的。

  

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  楊效華 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2018-10-10 16330次

• 呼吸衰竭病人的護理
  呼吸衰竭病人的護理措施有以下幾點，首先要密切觀察呼吸衰竭病人的病情變化，特別要注意患者的血壓、脈搏、心率、血壓飽和度等情況。此外，此類患者多需要進行合理的吸氧。根據呼吸衰竭的類型予以不同濃度的吸氧，例如Ⅰ型呼吸衰竭患者要注意高濃度吸氧，而對于Ⅱ型呼吸衰竭患者則予以低流量低濃度吸氧。還要觀察呼吸衰竭病人的精神神志的變化，如果有精神異常改變要注意呼吸衰竭程度加重，要及時的復查血氣分析。此外，還要注意觀察藥物的不良反應以及患者病情的緩解程度。患者在使用呼吸機輔助呼吸時，要觀察呼吸機使用的狀態。如果有呼吸機報警，要及時予以相應的處理。當然，還要協助患者翻身拍背、協助其痰液排出，要加強其生活護理，營養飲食等。
  語音時長 01:22”
  廖彬 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2021-04-23 1690次

• 慢性呼吸衰竭病人的護理
  包括患者咳痰、拍背，需要定時的促進痰液排出。患者還需要進行定期翻身，防止褥瘡的形成。人工氣道護理，包括固定插管，防止脫落，記錄插管的日期和時間，氣囊充氣和放氣。患者應該了解氧療的基本知識。對于慢性阻塞性肺疾病的患者出現呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留，誘發肺性腦病。并且密切觀察氧療效果以及不良反應。遵醫囑服藥，密切觀察藥物的不良反應。使用呼吸興奮劑時，要保持呼吸道通暢，點滴速度不宜過快，用藥后要注意呼吸、神志和動脈血氣的變化。
  語音時長 1:30”
  相華 主治醫師國藥同煤總醫院

  2018-12-03 1738次

• 呼吸衰竭如何護理診斷
  呼吸衰竭的護理診斷包括癥狀上，患者會有胸悶、氣喘、口唇紫紺等嚴重缺氧的癥狀。如果存在二型呼吸衰竭患者，還會存在球結膜水腫、昏迷等肺性腦病的癥狀。患者的化驗檢查提示，血氣分析中氧分壓明顯降低，在60毫米汞柱以下，二氧化碳分壓可高于50毫米汞柱。
  康壽磊 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-01-08 2502次

• 如何護理呼吸衰竭患者
  對于呼吸衰竭的患者，可以通過患者及家屬了解藥療的基本知識，對于慢性梗阻性的非疾病，出現了呼吸衰竭，不能高流量吸氧，以免造成二氧化碳潴留。在醫生的指導下服藥，密切觀察藥物療效和不良反應。在使用呼吸興奮劑時，要保持呼吸道通暢，點滴速度不能過快。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-14 1101次

• 呼吸衰竭病人的護理診斷
  首先，要密切觀察病情，監測呼吸與心血管系統，包括觀察全心的情況，呼吸頻率，節律，類型，血壓及血氣分析結果。保持呼吸道的通暢，包括協助排痰，吸痰，與霧化的吸入，合理的給氧。在治療方面要首先注意的以去除病因，治療原發病，預防感染，改善呼吸功能，糾正酸堿平衡及電解質紊亂。常見的護理診斷有以下幾點：1、氣體
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 1309次

• 急性呼吸衰竭病人的護理
  急性呼吸衰竭病人的護理分為以下幾方面；一，保持呼吸道的通暢，適時間歇吸痰。二，觀察痰液的性質與量，并準確記錄。三，遵醫囑應用抗生素，觀察藥物的療效與不良反應。四，機械通氣和氣管插管，持續呼吸機輔助通氣，保持呼吸道通暢。五，密切觀察病情，評估患者的呼吸頻率節律和深度，判斷呼吸困難的類型。六，調評估患者
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 195次