急性心包炎診斷標(biāo)準(zhǔn)

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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果出現(xiàn)胸痛,呼吸困難,心動(dòng)過速和原因不明的體靜脈淤血或心影擴(kuò)大,應(yīng)該考慮急性心包炎。在心前區(qū)聽到心包摩擦音,心包炎診斷就可成立。滲液性心包炎心影擴(kuò)大,應(yīng)與其他原因引起來的心臟擴(kuò)大鑒別。

頸靜脈擴(kuò)張伴有奇脈,心尖搏動(dòng)和心音減弱,沒有瓣膜雜音,有舒張?jiān)缙陬~外音。X線顯示心臟正常輪廓消失和搏動(dòng)微弱。心電圖表示低電壓和ST-T改變,都有助于前者的診斷。超聲心動(dòng)圖提示有心包滲液可確立診斷。非特異性心包炎的胸痛應(yīng)該與急性心肌梗死相鑒別。

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