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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說(shuō)現(xiàn)在可能比較廣泛了。過(guò)去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來(lái)越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開(kāi)通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開(kāi)通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說(shuō)，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過(guò)去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說(shuō)，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒(méi)有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1938次

• 腦出血的手術(shù)適應(yīng)癥

  腦出血適應(yīng)癥有兩種，一個(gè)就是咱們說(shuō)的救命。什么是救命呢，就是剛剛說(shuō)的出血量特別多，特別大。如果你這時(shí)候不趕緊做手術(shù)的話，他就會(huì)出現(xiàn)腦疝，一旦病人出現(xiàn)腦疝了，他恢復(fù)起來(lái)就慢了。什么叫腦疝，就是我們顱內(nèi)分成了幾個(gè)腔，左右半球，靠一個(gè)大腦鐮分開(kāi)，幕上下靠小腦幕分開(kāi)，這個(gè)腔之間是有聯(lián)系的。某一個(gè)腔內(nèi)的壓力高了，就會(huì)把腦子推向?qū)?cè)，就會(huì)嵌到腔隙之間，腦組織就會(huì)壞死，所以如果出血量大了，就趕緊做手術(shù)，這是救命的一種手術(shù)。還有剛才我說(shuō)的量雖然不是很多，但是它壓迫功能區(qū)了，你也可以考慮手術(shù)解除它，使你功能恢復(fù)得更好。

  

  01:04
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2020-04-16 2805次

• 根管治療適應(yīng)癥
  根管治療適應(yīng)癥包括：一、前牙擁擠或排列不齊時(shí)，可在根管治療后制作樁核，改變牙體長(zhǎng)軸方向，并制作烤瓷和全瓷牙冠，改善美觀程度。二、牙齒重度磨耗或形成楔狀缺損，導(dǎo)致牙髓暴露時(shí)，可在局麻下摘除牙髓組織，完成根管治療。三、牙冠折斷或存在隱裂、引起劇烈疼痛時(shí)，需進(jìn)行根管治療。四、不可復(fù)性牙髓炎，牙髓壞死，牙髓鈣化等疾病，需接受根管治療。五、急慢性根尖周炎會(huì)造成牙齒咀嚼疼痛，也應(yīng)進(jìn)行根管治療。六、牙根周?chē)纬奢^深的牙周袋，引起逆行性感染時(shí)，需進(jìn)行根管治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:10”
  王惠 副主任醫(yī)師濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院

  2021-04-22 2299次

• 牙髓炎根管治療
  根管治療術(shù)是治療牙髓病及根尖周病的一種方法，通過(guò)清除根管內(nèi)的炎癥牙髓和壞死物質(zhì)，并進(jìn)行根管壁的機(jī)械預(yù)備和適當(dāng)消毒，充填根管，以去除根管內(nèi)容物對(duì)根尖周?chē)M織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變的愈合。牙髓炎的根管治療大概可分為以下具體程序：第一步確定患牙，然后進(jìn)行開(kāi)髓，清理壞死物質(zhì)，測(cè)量根管長(zhǎng)度后進(jìn)行擴(kuò)大和沖洗。第二步使用藥物填充消毒。第三步進(jìn)行填充，杜絕牙體的再次感染及炎癥出現(xiàn)。如果是齲病引起的牙髓炎，則需要進(jìn)行必要的牙體修復(fù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:16”
  樊暉 副主任醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-05-19 3721次

• 牙髓炎可以根管治療嗎
  病情分析：牙髓炎肯定是可以根管治療的，牙髓炎的治療方式只有根管治療才可以緩解疼痛，或者說(shuō)導(dǎo)致炎癥不加重。意見(jiàn)建議：無(wú)論是慢性牙髓炎還是急性牙髓炎，都是需要做完善的根管治療的，這個(gè)一般需要3到4次，一周就診一次。之后還要做一個(gè)牙套保護(hù)起來(lái)，來(lái)延長(zhǎng)牙齒的使用時(shí)間。
  史偉萍 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2019-03-15 2203次

• 牙髓炎只能根管治療嗎
  病情分析：牙髓炎可以不進(jìn)行根管治療，除了根管治療來(lái)處理牙髓炎以外，完全可以使用牙髓切斷術(shù)，還可以使用蓋髓術(shù)來(lái)處理牙髓炎，只不過(guò)根管治療治療預(yù)期較好，所以常推薦使用根管治療。意見(jiàn)建議：建議牙髓炎先去醫(yī)院檢查，然后根據(jù)實(shí)際情況選擇治療方案，考慮到預(yù)后的治療效果，最好還是進(jìn)行根管治療，這樣子可徹底清除髓腔感染組織，避免牙髓炎的復(fù)發(fā)。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2020-06-07 3202次

• 牙髓炎不想做根管治療
  如果是早期的牙髓炎，也就是可復(fù)性的牙髓，這種牙髓炎可以不做根管治療。可以考慮保神經(jīng)治療或者是用間接蓋髓術(shù)或者用安撫術(shù)進(jìn)行保神經(jīng)治療，如果保神經(jīng)治療成功，可以不做根管治療。如果是急性牙髓炎或者是慢性牙髓炎，或者是慢性牙髓炎急性發(fā)作，這種不可復(fù)性的牙髓炎，必須進(jìn)行牙髓的失活。牙髓失活可以是干髓術(shù)，也可以
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2021-12-16 388次

• 牙髓炎需要根管治療嗎
  牙髓炎是否需要做根管治療，還是要看具體的情況的。如果牙髓炎僅處于早期，可以考慮安撫治療，恢復(fù)牙髓的活性，不需要根管治療。如果牙髓炎已經(jīng)出現(xiàn)不可逆的病變，這時(shí)候最好進(jìn)行根管治療。建議患者平常多刷牙，勤漱口，少吃甜食和堅(jiān)硬的食物，而且還應(yīng)該使用
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-08-23 0次