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• 肛瘺手術(shù)最佳時(shí)間

  肛瘺通常是因?yàn)楦刂苣撃[破潰，或者切口引流以后，炎癥局限形成了肛門直腸的瘺管，很明確的一個(gè)瘺管形成以后，我們就建議做手術(shù)了，通常是在肛瘺膿腫破潰，或者切開(kāi)引流以后的三個(gè)月左右，到醫(yī)院找專科醫(yī)生，進(jìn)行肛門指診，或者是做一些輔助的，比如說(shuō)肛門部的超聲檢查，明確瘺管和內(nèi)外口已經(jīng)形成，這個(gè)時(shí)候是手術(shù)的最佳時(shí)間，我們不建議繼續(xù)拖延手術(shù)時(shí)間，如果肛瘺反復(fù)發(fā)作，會(huì)形成復(fù)雜性的肛瘺，給手術(shù)帶來(lái)了一定的難度，同時(shí)不利于愈合，而且有可能再發(fā)的可能性比較大。

  

  01:03
  朱軍 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-09-17 10175次

• 肛瘺的手術(shù)方法

  肛瘺的手術(shù)方式有很多種，對(duì)于簡(jiǎn)單的低位肛瘺，我們就采用一次根治術(shù)，把他的瘺管徹底地切開(kāi)，把感染的內(nèi)口清除就可以了。對(duì)于高位的或者復(fù)雜性的肛瘺，我們就要進(jìn)行一些嚴(yán)格的術(shù)前檢查，同時(shí)針對(duì)不同的肛瘺，我們采用不同的手術(shù)方式。對(duì)于高位的肛瘺，我們可以采用膠管引流術(shù)，使它的高位病灶能夠促進(jìn)它的引流通暢，這樣能夠保留更多的肛門括約肌。同時(shí)我們對(duì)于大范圍的肛瘺，我們可以采用多個(gè)切口的對(duì)口引流術(shù)。對(duì)于半馬蹄的肛瘺，或者高位蹄鐵型肛瘺，我們采用一種主灶的切開(kāi)，對(duì)口引流術(shù)，這種經(jīng)典的國(guó)際上的Hanley術(shù)式，就可以針對(duì)性的治療。這樣能使大范圍的病灶進(jìn)行一些小切口的，多個(gè)切口的處理，能夠把他切口當(dāng)中的正常組織保留得更多，這樣恢復(fù)的更快一些。當(dāng)然對(duì)于一些涉及括約肌的高位肛瘺，我們盡量采用掛線的治療。這種掛線相對(duì)來(lái)講，實(shí)掛對(duì)于他的療效更肯定些。臨床當(dāng)中也可以采用一些虛掛的治療，當(dāng)然這種虛掛治療，它的治愈率可能不能得到百分之百的保障。國(guó)際上講這種虛掛的治療，它的復(fù)發(fā)率能達(dá)到20％-30％。所以我們主張還是盡量實(shí)掛，采用多切口的小創(chuàng)口的處理，對(duì)于肛瘺的治療可能更好一些，不單能夠治愈它，同時(shí)能夠用更小的損傷治愈它。

  

  02:13
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2019-02-27 29782次

• 肛瘺手術(shù)后便血正常嗎
  在臨床上肛瘺手術(shù)后，如果出現(xiàn)便血，這種情況還是比較常見(jiàn)，特別是在手術(shù)后的兩周以內(nèi)。因?yàn)楦丿浭中g(shù)就會(huì)形成新的手術(shù)創(chuàng)面，手術(shù)創(chuàng)面在沒(méi)有完全愈合之前出現(xiàn)便血特別常見(jiàn)，特別是在大便比較干燥，排便比較困難，有時(shí)候在頻繁的腹瀉，這幾種情況下都可能會(huì)引起便血的可能。當(dāng)然在手術(shù)后我們也有一些注意事項(xiàng)，如果注意得比較好，也會(huì)緩解便血，比如說(shuō)避免大便干結(jié)，避免排便困難，避免頻繁的腹瀉，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，避免手術(shù)創(chuàng)面的長(zhǎng)時(shí)間壓迫，避免長(zhǎng)時(shí)間蹲坐。另外要避免飲酒，避免辛辣刺激飲食等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:14”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-05-04 3610次

• 肛瘺手術(shù)后會(huì)便血嗎
  在臨床上肛瘺手術(shù)后，絕對(duì)會(huì)便血，因?yàn)槭中g(shù)也就形成了新的創(chuàng)面，創(chuàng)面絕對(duì)會(huì)有出血，特別是在劇烈運(yùn)動(dòng)或者長(zhǎng)時(shí)間蹲坐或者喝了酒，或者吃了辛辣刺激飲食，或者說(shuō)大便比較干燥，排便比較困難的情況下，絕對(duì)會(huì)有一些血液出現(xiàn)，但是多數(shù)情況下便血量不會(huì)特別大，而且很多可以自行止血。但是在肛瘺手術(shù)后，我們有一些注意事項(xiàng)，如果做得比較好，出血會(huì)特別少，比如說(shuō)避免飲酒，避免辛辣刺激飲食，避免長(zhǎng)時(shí)間端坐，避免熬夜，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，保持大便軟化，排便順暢。還進(jìn)行肛周溫?zé)崴。中g(shù)創(chuàng)面可以涂抹一些痔瘡膏或者康復(fù)新液等等。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17”
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-05-11 2652次

• 肛瘺手術(shù)后便血正常嗎
  病情分析：肛瘺手術(shù)以后出現(xiàn)便血，這是比較正常的，但是如果肛瘺的手術(shù)創(chuàng)面完全愈合以后，再出現(xiàn)便血便是不正常，肛瘺的手術(shù)方式主要是肛瘺切開(kāi)術(shù)，肛瘺切除術(shù)，還有肛瘺掛線術(shù)，對(duì)肛周皮膚都有一定損傷，術(shù)后出血不可避免，但是在手術(shù)以后一個(gè)月左右，肛瘺手術(shù)創(chuàng)面完全愈合，此時(shí)再有出血?jiǎng)t是異常現(xiàn)象，建議患者進(jìn)一步完善相關(guān)檢查，比如說(shuō)肛門鏡等等。意見(jiàn)建議：肛瘺患者在手術(shù)以后，一定要保持大便軟化排便順暢，有條件要進(jìn)行肛周溫?zé)崴。刻?~2次，每次10~15分鐘，改善肛周微循環(huán)，避免飲酒吸煙熬夜，避免過(guò)度勞累。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-06-29 1802次

• 肛瘺手術(shù)后會(huì)便血嗎
  病情分析：肛瘺手術(shù)以后有可能會(huì)導(dǎo)致便血，特別是肛瘺創(chuàng)面沒(méi)有完全愈合的時(shí)候，如果大便比較干燥，容易導(dǎo)致創(chuàng)面撕裂，引起便血，表現(xiàn)為大便表面有血或者便后滴血，但是這種情況隨著創(chuàng)面的愈合，便血會(huì)越來(lái)越少，直至沒(méi)有。肛瘺手術(shù)以后，可以適當(dāng)?shù)膽?yīng)用痔瘡栓納肛，比如說(shuō)馬應(yīng)龍麝香痔瘡栓，太寧栓，促進(jìn)創(chuàng)面愈合，減少便血。意見(jiàn)建議：肛瘺手術(shù)以后一定要進(jìn)行肛周溫?zé)崴。刻?~2次，每次10~15分鐘，有效的保持創(chuàng)面清潔衛(wèi)生，改善肛周微循環(huán)，另外也可以減輕疼痛，還要建議患者避免大便干燥，排便困難，避免飲酒吸煙熬夜，避免久蹲久坐久站。
  王彥凱 主治醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第537醫(yī)院

  2020-07-01 801次

• 肛瘺手術(shù)便血
  肛瘺手術(shù)后出現(xiàn)便血，這種情況在臨床上特別常見(jiàn)，多數(shù)情況下好發(fā)生在手術(shù)的前兩周之內(nèi)，因?yàn)槭中g(shù)創(chuàng)面比較新鮮，在運(yùn)動(dòng)或者大便比較干結(jié)情況下，會(huì)引起手術(shù)創(chuàng)面的血管破裂或者組織撕裂，引起出血一般可以這樣處理。第一，避免辛辣刺激飲食，避免飲酒，避免手術(shù)創(chuàng)面的壓迫。第二，大便要保持軟化，排便要保持順暢，因?yàn)榇蟊愀?/div>

  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2021-12-02 684次

• 肛瘺手術(shù)便血
  肛瘺手術(shù)后出現(xiàn)便血是常見(jiàn)的術(shù)后反應(yīng)之一，這通常是由于手術(shù)創(chuàng)面未完全愈合或局部感染所致。針對(duì)這一現(xiàn)象，患者和醫(yī)生需共同采取一系列措施，以促進(jìn)傷口愈合，減少出血。一、術(shù)后便血的主要原因1、手術(shù)創(chuàng)面未愈合：肛瘺手術(shù)通常涉及切除或切開(kāi)瘺管，術(shù)后創(chuàng)面
  李輝 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2025-02-14 0次