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• 氯膦酸二鈉片的用藥注意事項

  用法用量包括，口服、整片吞服，單次使用時，最好于早晨、空腹，以一杯水送服，在隨后的1個小時之內，患者應該禁止飲食、飲水，當然這里面水主要是飲料，白水除外，及口服其它任何藥物，如果分次服用該藥的時候，應當按上述方法，服用第一個劑量，第二個劑量應在餐間服用，時間應安排在進食、飲水（白水除外），或服用其它任何藥物，2小時之后1小時之前，任何情況下不能與牛奶，其他食物或者，含有鈣離子的藥物同服，因為它們會減少該藥的吸收，用藥劑量因人而異，并取決于使用的適應癥，治療因惡性腫瘤引起的骨質溶解時，推薦起始劑量。為1600毫克每天單次服用，如果臨床需要，可增加劑量，但建議每天不要超過3200毫克，治療惡性腫瘤，引起的高鈣血癥時，應使用高起始劑量，如每天2400毫克，或者一天3200毫克，需依個體的敏感程度而定，然后逐漸減至每日1600毫克，以維持正常的血清鈣水平，它的不良反應及應對措施包括。常見的不良反應，就是胃腸道反應，比如惡心、嘔吐、腹瀉等等，大約有十分之一的患者會發生。但這些反應通常很輕微，并且在高劑量服藥時更加常見，所以出現這個情況，也不要過于驚慌，第二個就是無癥狀的低鈣血癥，第三個就是患者在服藥期間，轉氨酶會升高，但通常在正常范圍之內。其次，可使血小板減少，引起紫癜，出血和出血時間延長，所以應該定期檢查血象，對肝功能有損害，服藥2個月要檢查肝功能。它與其他藥物的相互作用包括，氯膦酸鹽與二價陽離子，可形成難溶復合物，因此如果與食物、液體，或者含有二價陽離子的藥物同服，比如說抗酸藥或者鐵制劑，該藥的生物利用度，會顯著降低，這進而可能會降低其療效。所以建議在服藥后至進食，或者飲用除白水外的飲料前，間隔1個小時，在同時服用，氯膦酸鹽與非甾體抗炎藥，比如說最常見的有雙氯芬酸，還有布洛芬等等，曾有報道會發生腎功能障礙。由于增加低鈣血癥的風險增加，氯膦酸鹽與氨基糖苷類藥物，同時服用也需要特別小心，用藥期間，定期應該監測的指標包括，腎功能、血象及血鈣情況。

  

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  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-19 3798次

• 氯膦酸二鈉片的功效與作用

  氯膦酸二鈉片適用于治療惡性腫瘤引起的高鈣血癥及骨質溶解。它的特殊人群使用包括腎衰患者使用的時候，應謹慎使用，不得連續使用超過1600毫克的日劑量，服藥期間，必須保持足量的液體攝入，就是要喝大量的水。高鈣血癥或者腎衰患者使用該藥的時候，這一點尤其要注意。它的禁用情況包括，不應與其它雙膦酸鹽，比如唑來膦酸等等，同時使用。并且已知對雙膦酸鹽過敏的患者也是禁用的。它的特殊注意事項包括，癌癥病人應在用藥以前，接受一次口腔檢查，并且在用藥過程中避免侵入性的口腔手術。對于正在治療，而已患下頜骨壞死的病人，口腔手術可能會使這種情況更加惡化。服藥的時候可能會引起患者出現非典型性的骨折，所以患者需注意避免從事有骨折風險的行為的運動。用藥的時候必須大量飲水，高鈣血癥患者和腎衰患者使用此藥的時候，這一點更加重要。

  

  02:10
  聶中標 主管藥師山西白求恩醫院

  2020-06-01 4760次

• 二巰丁二酸和依地酸鈣鈉
  二巰丁二酸主要用于砷、汞等中毒的搶救，口服成人每次0.5克，每天三次，連用三天，然后停藥，四天是一個療程，一般用三個療程左右。因為砷的排泄緩慢，急性期過后可酌情重復幾個療程。兒童常用量是一次每千克體重十二克，用法和成人一樣，二巰丁二酸是含巰基，能夠與金屬離子形成復合物，自尿中排出而解毒，對鉛，銻，銅，鋅，金等中毒也有解毒作用。依地酸鈣鈉是治療鉛中毒也可以治療鎘，錳，鉻，鎳，鈷，銅中毒，也用于診斷用的鉛移動實驗，靜脈滴注成人每天一克，溶于5%葡萄糖注射液，250到500毫升當中，4到8小時之內滴入，然后連續用藥三天，停藥四天是一個療程。肌內注射是每次0.5克加1%鹽酸普魯卡因溶液注射液，是兩毫升每天一次，兒童按體重每天每千克的25毫克用法和成人一樣。
  語音時長 1:31”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-05 3530次

• 依地酸鈣鈉的作用
  依地酸鈣鈉臨床主要用于治療鉛中毒，也可以用于治療鉻、錳、鎳、鈷和銅中毒，以及做診斷用的鉛移動實驗。該藥成人的常用量為每日1克，加入5%的葡萄糖注射液250-500ml，靜脈滴注4-8個小時，連續用藥3天，停藥4天為1個療程。因為老年人的腎臟和心臟潛在的代償功能減退，是慎用本藥，應該減少劑量和療程。該藥常見的副作用包括頭昏、前額痛、食欲不振、惡心等，如果用藥后出現這些不良反應，不嚴重是不需要處理。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:18”
  韓曉娟 主管藥師鄭州市中心醫院

  2019-11-07 6342次

• 依替膦酸二鈉有什么禁忌
  依替膦酸二鈉的禁忌有有1.本品需間隙、周期服藥，服藥2周后需停藥11周為1周期，然后又重新開始第二周期，停藥期間需補充鈣劑及維生素D3。長期服用，請遵醫囑。2.服藥2小時內，避免食用高鈣食品(例如牛奶或奶制品)以及含礦物質的維生素或抗酸藥。3.腎功能損害者慎用。4.若出現皮膚瘙癢、皮疹等過敏癥狀時應停止用藥。
  韓大偉 主治醫師浙江省臺州醫院

  2018-12-03 1901次

• 依替膦酸二鈉的作用特點是什么
  依替膦酸二鈉片為骨代謝調節藥，對體內磷酸鈣有較強的親和力，能抑制人體異常鈣化和過量骨吸收，減輕骨痛，降低血清堿性磷酸酶和尿羥脯氨酸的濃度，在低劑量時可直接抑制破骨細胞形成，及防止骨吸收，降低骨轉換率，增加骨密度等，達到骨鈣調節作用。
  劉超 主治醫師營口市中心醫院

  2018-12-03 2406次

• 依地酸鈣鈉的作用
  依地酸鈣鈉是指依地酸鈣鈉注射液，為無色澄明液體，主要成份為依地酸鈣鈉，主要用于治療鉛中毒，也可以治療鎘、錳、鉻、鎳、鈷和銅中毒，以及做診斷用的鉛移動試驗。1、對于少尿、無尿和腎功能不全的患者，需要禁用。2、對于依地酸鈣鈉過敏的患者，需要禁用；本品還與乙二胺存在交叉過敏反應。3、孕婦及哺乳期患者在使用
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2019-09-11 2611次

• 依諾肝素鈉是什么
  依諾肝素鈉，它是屬于低分子肝素制劑的一種，它具有很強的抗血栓形成功能和一定的溶栓作用，臨床上主要是用于預防和治療深靜脈血栓和肺栓塞，在應用的過程中，主要是在預防外科手術后，靜脈血栓形成，以及在血液透析時，體外循環發生了凝血的時候使用。依諾肝素鈉它可以治療已經形成的深靜脈血栓，目前有研究證實，依諾肝素
  趙英帥 主治醫師河南省人民醫院

  2022-07-26 138次