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• 睪丸鞘膜積液怎樣診斷？

  睪丸是一個(gè)從腹腔來源的器官，從男性的生殖發(fā)育性來講是一個(gè)生殖胚，從腹腔逐步掉到陰囊的一個(gè)器官。腸道在腹腔內(nèi)蠕動(dòng)的過程中，睪丸也會(huì)上下波動(dòng)，隨著溫度的變化，天冷睪丸會(huì)收縮，天熱睪丸會(huì)下垂，讓陰囊散熱。但是如果睪丸鞘膜收縮的過程中，它的屏障平衡失去，睪丸就會(huì)積水積液。如果一側(cè)睪丸的鞘膜積液，是另一側(cè)的兩倍以上，我們就稱為睪丸的鞘膜積液。單純的睪丸鞘膜積液，患者有可能沒有什么不適，沒有脹痛或者其他的不適，但是睪丸鞘膜積液這個(gè)屏障一旦失去了平衡，睪丸鞘膜是會(huì)越來越大，會(huì)出現(xiàn)兩倍三倍，甚至?xí)?0倍的情況?？赡懿G丸鞘膜積液的一側(cè)睪丸，已變成鴨蛋大，足球大，籃球大，有的人嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液，會(huì)影響男性的日常生活，因?yàn)槲覀兇┮路呗?，如果睪丸體積越大越大，會(huì)慢慢出現(xiàn)墜脹感，這種情況就會(huì)引起男性的不適，我們就需要及早的治療。

  

  01:51
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 3829次

• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過藥物保守治療，或者觀察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，剝的過程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多?；颊呱畈槐悖∪丝赡軟]有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周圍的器官。那么用陰囊鏡，通過微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 10108次

• 如何判斷是鞘膜積液
  在臨床上，診斷鞘膜積液我們要根據(jù)病人的病史以及體格檢查，實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查等來進(jìn)行確診。首先醫(yī)生會(huì)仔細(xì)詢問患兒的情況以及病史，然后再詳細(xì)的體格檢查，可以發(fā)現(xiàn)一側(cè)的陰囊腫大，鞘膜積液的時(shí)候多呈卵圓形或者是梨形，觸診可以發(fā)現(xiàn)陰囊內(nèi)的腫物，表面光滑，沒有壓痛，有囊性感，而且透光試驗(yàn)是(+)的。然后再進(jìn)行必要的實(shí)驗(yàn)室檢查以及影像學(xué)檢查，主要的就是做超聲的檢查，鞘膜積液的腔內(nèi)可以見液性暗區(qū)，就可以確診。
  語音時(shí)長 01:19”
  蘇娟 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2020-04-09 2584次

• 怎樣治鞘膜積液
  可以選擇藥物治療，單純穿刺易復(fù)發(fā)，出液后殼膜腔內(nèi)注射硬化劑，必須排除殼膜腔與腹腔相通，可能出現(xiàn)局部形成硬化，硬塊，繼發(fā)感染和并發(fā)癥的出現(xiàn)。鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)臨床最常見，操作簡便，手術(shù)效果好，鞘膜囊腫切除術(shù)主要應(yīng)用于精索鞘膜囊腫，交通性鞘膜積液與內(nèi)環(huán)口處高位結(jié)扎，并切斷未閉合的鞘狀托形鞘膜翻轉(zhuǎn)。日常護(hù)理術(shù)后應(yīng)該在安靜舒適的環(huán)境下修養(yǎng)，注意會(huì)陰清潔衛(wèi)生，防止手術(shù)部位感染。治療期間減少活動(dòng)，用陰囊托帶兜洗陰囊，以利積液吸收。
  語音時(shí)長 1:06”
  馮瑛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-10-05 1661次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  病情分析：要判斷是否為鞘膜積液應(yīng)該綜合臨床癥狀以及實(shí)驗(yàn)室檢查。如果患有鞘膜積液，患者可能會(huì)有下體部位局部腫脹，或者可以觸摸到腫塊，同時(shí)患者也會(huì)出現(xiàn)下墜感，或者局部的牽扯痛，嚴(yán)重者可能會(huì)引起排尿困難。在實(shí)驗(yàn)室檢查中進(jìn)行超聲檢查，可以見到液性暗區(qū)即可確診。意見建議：建議在確診之后及時(shí)進(jìn)行有效治療，例如使用抗生素控制炎癥，或者采取手術(shù)治療的方式切除多余鞘膜，以及周圍囊腫。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1403次

• 如何判斷是鞘膜積液
  病情分析：要判斷是否是鞘膜積液，應(yīng)該首先觀察小兒下體部是否有腫物，同時(shí)觀察小兒是否有牽扯痛以及局部的下墜感。如果在生活中出現(xiàn)了排尿困難，隨后進(jìn)行實(shí)驗(yàn)室檢查，例如進(jìn)行超聲檢查，判斷睪丸鞘膜腔內(nèi)是否有液性暗區(qū)即可確診。意見建議：建議在治療期間，密切觀察患者是否有其他全身癥狀，即使治愈之后也應(yīng)該定期進(jìn)行復(fù)查隨訪。治療期間需要積極調(diào)整飲食，攝入高維生素，高纖維素的食物，促進(jìn)排便。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-26 1402次

• 怎樣判斷鞘膜積液
  寶寶鞘膜積液判斷方式有以下幾種：1，肉眼觀察陰囊大小判斷，有鞘膜積液的寶寶陰囊大小會(huì)明顯大于正常寶寶，而且兩側(cè)陰囊大小會(huì)不對(duì)稱。2，用手觸摸會(huì)有囊性感，液體感，可以通過手電筒照陰囊，可以看見這個(gè)光線透過積液形成了一個(gè)亮光。在醫(yī)學(xué)上叫透光試驗(yàn)，透光試驗(yàn)是陽性就認(rèn)為鞘膜內(nèi)有較多的液體，這樣來判斷他是否有
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 687次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次