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• 睪丸鞘膜積液怎樣治療？

  睪丸鞘膜積液，如果一側(cè)的睪丸鞘膜比另一側(cè)的睪丸鞘膜大兩倍以上，就診斷為睪丸鞘膜積液。因?yàn)椴G丸鞘膜一旦形成，很難通過(guò)藥物保守治療，或者觀(guān)察治愈。因此一旦發(fā)現(xiàn)都建議手術(shù)治療，手術(shù)治療又分為傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)切除的治療和陰囊鏡手術(shù)治療。那么傳統(tǒng)的睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，剝的過(guò)程中經(jīng)常會(huì)損傷睪丸鞘膜外的那一層，就是睪丸鞘膜外面，有豐富的血管和淋巴管。如果手術(shù)中間鞘膜翻轉(zhuǎn)的過(guò)程中，因?yàn)閯兦誓さ倪^(guò)程中很容易剝破，剝破了就會(huì)引起睪丸的鞘膜外面的淋巴管的損傷、神經(jīng)損傷、睪丸鞘膜。術(shù)前患者，可能是一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸大很多。患者生活不便，病人可能沒(méi)有疼痛不適，但是如果手術(shù)之后，手術(shù)中間，損傷了，搞完的敲膜拜面的神經(jīng)和淋巴管患者，術(shù)后陰囊就會(huì)出現(xiàn)陰囊腫脹，陰囊疼痛。術(shù)前沒(méi)有，不是做完手術(shù)后反而會(huì)出現(xiàn)陰囊的疼痛，腫脹不適，患者就很難接受。因此建議采取一種微創(chuàng)的方法，就是要精準(zhǔn)治療，切除病灶不損傷周?chē)钠鞴佟Ｄ敲从藐幠溢R，通過(guò)微創(chuàng)的方法把搞完，鞘膜病灶切除，同時(shí)要保護(hù)睪丸鞘膜外的血管，神經(jīng)淋巴管壁免受損傷，這樣患者自己出病灶，又不帶出并發(fā)癥，減少并發(fā)癥，減少副損傷。

  

  02:14
  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 10108次

• 睪丸鞘膜積液需要治療嗎？

  睪丸鞘膜積液，一側(cè)睪丸比另一側(cè)睪丸鞘膜大兩倍以上，都建議用手術(shù)矯正。因?yàn)椴G丸鞘膜積液，一旦出現(xiàn)失去平衡之后，通過(guò)藥物治療很難治愈，因?yàn)樗牟G丸鞘膜積液，雖然短時(shí)間內(nèi)，患者說(shuō)沒(méi)有什么不適，但是癥狀會(huì)逐漸越來(lái)越大。因?yàn)樗G丸鞘膜正常分泌、吸收、平衡。如果平衡喪失，鞘膜積液會(huì)越來(lái)越重，雖然短時(shí)間內(nèi)沒(méi)有疼痛墜脹不適，但是最終會(huì)影響男性的生活。因此睪丸鞘膜積液一旦診斷，都建議盡早手術(shù)。因?yàn)椴G丸鞘膜積液越大，就是說(shuō)十倍以上二十倍以上，嚴(yán)重的睪丸鞘膜積液像鴨蛋大籃球大的。那種會(huì)嚴(yán)重影響生活的時(shí)候，對(duì)陰囊的血供壓迫，都很比較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)也很比較大。因?yàn)轱L(fēng)險(xiǎn)一旦做播出手術(shù)后，因?yàn)殛幠已鼙粔浩龋缓蟪鲅娘L(fēng)險(xiǎn)是非常大，因此對(duì)后期的手術(shù)也很大的風(fēng)險(xiǎn)，建議盡早的手術(shù)。

  

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  蘇新軍 主任醫(yī)師武漢大學(xué)中南醫(yī)院

  2020-06-10 8732次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時(shí)沒(méi)有特別的不適的，當(dāng)量相對(duì)較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會(huì)影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時(shí)自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采取穿刺液，其中大部分不會(huì)在吸入后復(fù)發(fā)，該法不適用于成人。成年人抽出后均在短期內(nèi)成長(zhǎng)，抽出液體后加入聚磺酰胺等刺激藥物，注入鞘管腔引起炎癥黏連，消除鞘管腔，這種方法反應(yīng)較大，黏連不完全，形成多房性鞘膜積液，給手術(shù)帶來(lái)較大的困難。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  馮繼榮 主治醫(yī)師新疆維吾爾自治區(qū)人民醫(yī)院

  2018-12-06 6092次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。這個(gè)病的治療主要是要通過(guò)手術(shù)治療，一般睪丸鞘膜積液的直徑超過(guò)五厘米可以手術(shù)，手術(shù)主要是做睪丸鞘膜的切除或者睪丸鞘膜翻轉(zhuǎn)術(shù)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:19”
  王雪穎 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2019-02-20 13409次

• 睪丸鞘膜積液手術(shù)怎樣排尿
  病情分析：睪丸鞘膜積液進(jìn)行手術(shù)之后，如果未損傷到尿道可以自行排尿。但如果患者無(wú)法自行排尿，則需要插導(dǎo)尿管。患者在排尿過(guò)程中應(yīng)該注意是否有排尿困難或者下體疼痛的癥狀。意見(jiàn)建議：如果使用導(dǎo)尿管促進(jìn)排尿，應(yīng)該積極預(yù)防尿道感染或者其他感染性疾病，在手術(shù)之后應(yīng)該密切對(duì)傷口周?chē)つw進(jìn)行清潔護(hù)理。
  王林中 主任醫(yī)師鄂州市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1804次

• 寶寶睪丸鞘膜積液
  對(duì)于體積過(guò)小或者張力不高的患兒來(lái)說(shuō)，不用急于進(jìn)行手術(shù)治療，特別是1歲之內(nèi)的嬰幼兒會(huì)有自行消退的可能。如果積液的體積較大，且張力特別高的話(huà)，會(huì)影響到患兒睪丸的血液循環(huán)，容易導(dǎo)致睪丸產(chǎn)生萎縮的情況，為此應(yīng)當(dāng)及時(shí)的展開(kāi)手術(shù)治療工作。 硬化療法也是常用的治療方法，可以取得較為明顯的治療效果，一般情況下患兒的積液量，大于500毫升或者產(chǎn)生睪丸腫瘤的話(huà)，不宜采用硬化療法，在孩子治療期間，應(yīng)當(dāng)減少活動(dòng)，也可以使用陰囊托帶將陰囊托起，這樣也可以幫助到積液的吸收。
  艾兵泉 主治醫(yī)師惠陽(yáng)三和醫(yī)院

  2018-11-25 2201次

• 睪丸鞘膜積液鑒別診斷
  主要臨床癥狀為陰囊內(nèi)有囊性腫塊，流量少時(shí)沒(méi)有特別的不適的，當(dāng)量相對(duì)較大時(shí)會(huì)出現(xiàn)隱痛和睪丸干。嚴(yán)重的情況下它會(huì)影響排尿和正常的日常生活，如巨大的睪丸鞘膜積液。新生兒有睪丸鞘膜積液，并且在兩歲前通常自行消失，所以他們不愿意接受治療。如果兩歲以后不消失，可以在四五歲時(shí)自行康復(fù)。如果六歲后仍然不好，則可以采
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 210次

• 睪丸鞘膜積液
  睪丸鞘膜積液就是指由各種原因引起的睪丸鞘膜分泌和吸收功能失去平衡，分泌增多、吸收的不多，睪丸鞘膜腔內(nèi)就會(huì)形成積液。尤其是當(dāng)睪丸炎、附睪炎或者是有性病感染、結(jié)核等，導(dǎo)致睪丸鞘膜腔內(nèi)出現(xiàn)這些炎癥感染性積液的時(shí)候不能夠完全吸收，就形成鞘膜積液。形成睪丸鞘膜積液，就是患者的陰囊越來(lái)越大，看不到積液側(cè)的睪丸。
  何峰 主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2021-11-30 441次