什么是活動性消化道出血

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醫生主講實錄

對于患者所說的活動性消化道出血,多指的是患者消化道出血量比較多,而且患者有嘔血以及黑便的情況發生,而且患者黑便以及嘔血持續的時間較久,這種情況多考慮患者有可能進一步發生失血性休克的可能性。

由于大量的血液丟失于患者的消化道內,使得患者循環血量進一步減少,致使患者進一步出現心率變快,血壓降低的情況,此時建議患者積極的考慮抽血配血,并且建立2組以上的靜脈通路,輸注膠體液、晶體液,進行體液的補充。另外在配血之后考慮輸注濃縮紅細胞以及血漿進行進一步的擴容治療。

另外還要根據患者上消化道出血的病因,及時的予以病因治療。比如患者之前就有肝硬化,有胃底食管靜脈曲張,當曲張靜脈破裂之后,此時就會進一步引起患者消化道的大出血。對于這種情況來說,需要患者積極的考慮下三腔二囊管進行局部的壓迫治療,并且經靜脈使用一定量的止血藥物以及抑酸藥物進行積極的對癥治療。

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