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• 腰椎滑脫的發病原因有哪些

  腰椎滑脫它是多種原因所造成的，首先腰椎滑脫最常見的就是先天性的，先天性它有一個叫先天性的峽部裂，這部分人的峽部在生長發育的過程中，它兩個骨化中心沒有愈合。我們正常人，兩個骨化中心在幼年，或青少年的時候，它會發生融合，這樣這個骨頭就長成一塊骨頭。而有一些患者，他沒有發生融合，這樣就它還是兩部分，所以中間的連接，它是靠一些纖維結締或者一些軟組織連接。這樣，在成人或者青少年時期，有一些外傷，或者一些外力以后，可能就造成局部的一個錯位。還有一些，雖然它融合了，但是在生長發育的過程中，峽部會變得非常的細長，這樣，上位椎體也會往前進行前移。這部分，我們就叫做先天性的腰椎滑脫，這部分患者，他可能發病相對會早一些，主要以腰疼為主，神經的體征相對會晚一些。因為大部分這類的患者，椎管狹窄出現的會比較晚。還有一類就是外傷造成的，就是在成年以后，由于一些像運動或者車禍外傷，造成了峽部的一個斷裂，在這種情況下，上位的椎體失去了支撐，造成上位的椎體往前滑脫，這類的患者可能有外傷史。還有一類他沒有外傷，也沒有先天性的因素，但是在后天的過程中由于退化，包括一些椎間盤突出，或者長期的腰肌的一些勞損，腰椎肌肉的一些無力，或者其他的一些像軟組織、結締組織的一些疾病，造成周圍的這些軟組織，或者是小關節的結構，對腰椎形成不了一個穩定的保護，所以上位的椎體，出現一個往前或者往后的一個滑移，這樣會造成腰椎滑脫。這一類患者的特點，他的椎管狹窄出現會比較早，就是他的下肢的癥狀可能會出現，會比之前我們提到的幾類患者要早，會過早的出現下肢神經的一個放射性痛，就是我們說的坐骨神經痛，或者是麻木，還有就是下肢的一些無力，或者是間歇性跛行，這些癥狀會出現比較早。同時也可以伴有腰痛，這個就是我們比較常見的幾類腰椎滑脫，還有其他，就是由于比如做手術，切除了過多的椎板，或者過多的穩定結構，所造成的我們叫做醫源性的一個腰椎滑脫。

  

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  申劍 副主任醫師北京醫院

  2019-10-10 4067次

• 腰椎滑脫嚴重嗎

  腰椎滑脫，如果沒有產生明確癥狀的時候，可以繼續觀察，并不一定非得立即馬上就需要做手術，就需要糾正。因為腰椎滑脫也是以退行性變為主，它這種病的產生是逐漸逐漸，慢慢產生的，慢慢加重的。所以對腰椎滑脫的患者來講，一定要到脊柱外科去做相關的檢查。比如說前屈后伸位的X光片，腰椎滑脫這個地方穩定度的檢查，核磁的檢查看看神經有沒有壓迫，有沒有產生椎管狹窄。這些檢查能夠提示你腰椎滑脫嚴重不嚴重，腰椎滑脫需不需要治療，腰椎滑脫需不需要下一步如何預防加重。

  

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  張智海 主任醫師中國中醫科學院廣安門醫院

  2019-08-22 6263次

• 腰椎滑脫原因
  如果病人出現了腰椎滑脫的情況，所引發的原因：一是見于先天性的發育異常，比如說有先天性的腰椎椎弓缺失，或者是有椎弓根不連的情況，這種情況就會導致腰椎部位的穩定性破壞，后期就容易導致腰椎滑脫的情況出現。第二就是見于外傷，特別是外傷以后引起了腰椎部位明顯的韌帶關節囊損傷，或者是有小關節部位出現斷裂，以及椎弓根斷裂的情況，也會導致腰椎部位的穩定性破壞，后期也容易導致腰椎滑脫的情況出現。第三就是見于勞損，特別是腰椎部位過度的受力活動，很容易導致腰椎部位的韌帶關節囊出現勞損，痙攣，松弛，后期也容易導致腰椎部位的穩定性破壞，引發滑脫的情況。第四就是見于退變，多發生于老年人，從而引起了韌帶關節囊出現退化、松弛，也會導致腰椎滑脫的情況出現。
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  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-12-27 1897次

• 腰椎向后滑脫的原因
  腰椎向后滑脫，通常是指腰椎上位椎體相對于下位椎體出現向后的滑移。而患者引起這種后滑脫的原因，通常包括長時間久坐，頻繁的彎腰，重體力勞動，過度的運動勞損，以及外傷等情況。患者可以通過腰椎的雙斜位X光、CT以及核磁共振等影像學檢查，來綜合判斷滑脫的程度以及類型，根據診斷結果采用適應的治療方法可以有效的解決后滑脫的問題。首先，患者要避免引起后滑脫的因素，同時可以采用對癥治療的方法，比如口服止痛藥物或中成藥物，有神經根性癥狀者也可以配合營養神經藥物結合腰椎局部的理療，關節松動手法，牽引，針灸等輔助治療措施，還會有更好的效果。而當后滑脫程度比較嚴重或伴有峽部骨折的情況時，還要考慮進行內固定手術治療的方法，才能解決后滑脫的原因，進而恢復相關的病情。
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  李文鵬 主治醫師佳木斯大學附屬第二醫院

  2020-01-22 3741次

• 腰椎滑脫的原因有哪些
  病情分析：腰椎滑脫大多數是由于外傷、骨質疏松、韌帶松弛等導致退行性變、腰椎腫瘤、或先天性原因，如先天性椎弓發育不良引起。意見建議：腰椎滑脫急性期應嚴格臥床休息，短時間佩戴腰圍保護腰椎，口服非甾體消炎藥如塞來昔布消炎止痛，配合理療減輕肌肉痙攣，緩解癥狀。如果患者保守治療三個月效果不滿意或腰腿疼嚴重或出現間歇性跛行有進行性加重的神經功能損害；甚至出現大小便功能障礙，應及時手術治療。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-10-16 202次

• 腰椎滑脫的病因
  病情分析：腰椎滑脫的病因有先天性發育異常，過度勞累，外傷等引起。腰椎滑脫的治療，包括保守治療和手術治療，一般情況下先采取保守治療。保守治療的方法有口服藥物，理療，針灸，推拿，按摩等，如果這些方法效果不好，可以行手術內固定。意見建議：建議注意休息，避免勞累，不能搬抬重物，避免腰部受風，著涼。可以每天晚上熱敷一下，按時作息，不能熬夜，生活有規律，合理膳食。
  劉厚水 主治醫師鄒平縣中醫院

  2020-07-19 901次

• 腰椎滑脫的原因與治療
  腰椎滑脫的具體病因不清，目前研究表明，先天性發育缺陷和慢性勞損或應力性損傷是兩個可能的重要原因，一般認為后者為主。腰椎滑脫的治療分為保守治療和手術治療兩種治療方法。對于癥狀輕微的腰椎峽部裂和1~2度滑脫或病程較短者，可以首選保守治療。保守治療包括局部的制動休息，物理治療，非甾體類抗炎藥止痛治療，腰背
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 248次

• 腰椎滑脫的診斷
  腰椎滑脫的診斷主要依靠臨床表現與x線檢查。診斷腰椎滑脫并不困難，但需要鑒別其他疾病，例如腰椎間盤突出，背肌與韌帶的扭傷與勞損。同時也需要鑒別腰椎滑脫的病因，如先天發育不良，峽部病變性滑脫、創傷性滑脫，退行性病變導致的滑脫和病理性骨折等因素。
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 120次