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• 慢性粒細(xì)胞白血病護(hù)理

  慢性粒細(xì)胞白血病的日常護(hù)理方面，其實(shí)也是非常重要的，因?yàn)槲覀儸F(xiàn)在有很好的藥物，能夠控制慢性粒細(xì)胞白血病，病人只要堅(jiān)持足量、足療程使用，就能夠獲得長(zhǎng)期的生存，但是要強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，第一就是慢粒的治療早期，比如說服用格列衛(wèi)，尤其是在服用藥物的第一個(gè)月，很多病人會(huì)特別的痛苦，因?yàn)檫@是從白血病狀態(tài)，經(jīng)過藥物治療，回到一個(gè)非白血病狀態(tài)的過程，藥物跟白血病的細(xì)胞，在體內(nèi)做劇烈的斗爭(zhēng)。這個(gè)時(shí)候病人，會(huì)感覺到各種各樣的不舒服，有的病人甚至于全身疼痛，需要用強(qiáng)烈的一個(gè)止痛藥的地步。但是在這個(gè)階段出現(xiàn)的這些癥狀，希望病人理解，這是藥物跟白血病細(xì)胞斗爭(zhēng)的一個(gè)過程，一定要堅(jiān)持用藥，不要因?yàn)檫@些癥狀就去停止或者中斷，或者是減量這種合理的藥物治療，一旦在早期減量或者停止治療，就有可能帶來疾病的惡化，所以這一點(diǎn)是非常重要的，其他的護(hù)理方面，其實(shí)只要按照日常生活走就行了。強(qiáng)調(diào)幾點(diǎn)，不需要特別的去配這種食譜，因?yàn)槁５闹委熯^程當(dāng)中，食物只要按照日常生活，豐富多彩，能夠各種各樣的，葷互搭配就可以了；另外不要去用任何的補(bǔ)品，這些補(bǔ)品一方面對(duì)于疾病本身，并沒有什么特別的好處，另外一方面很難說，會(huì)對(duì)我們的藥物治療形成干擾，所以不要去用補(bǔ)品；第三就是在整個(gè)日常生活當(dāng)中，尤其是像慢粒的治療早期，粒細(xì)胞出現(xiàn)減少的時(shí)候，不要去到人多的地方，去傳播一些感染，包括像感冒這樣的疾病，盡量避免跟感冒的病人去接觸。在早期，可能會(huì)出現(xiàn)血小板的下降，也希望病人任何一個(gè)動(dòng)作，都要輕一點(diǎn)、慢一點(diǎn)，避免血小板減少的時(shí)候，出現(xiàn)外傷導(dǎo)致大出血，但是到了后期，指標(biāo)如果逐漸地恢復(fù)到正常，血小板也恢復(fù)到正常，這些病人依然要回歸到，正常的一個(gè)生活方式。也要強(qiáng)調(diào)，這些病人要堅(jiān)持合理的，力所能及的一個(gè)鍛煉身體，和日常生活的自行的料理，并不需要臥床，也不需要完全把生活托付給別人。所以整個(gè)慢粒的治療過程當(dāng)中，除了早期可能是需要一些，特殊的一些對(duì)待之外，到了后期希望病人，盡可能把自己看作一個(gè)正常人，不要把自己看作一個(gè)病人，這樣過日子就會(huì)很好了。

  

  03:05
  段明輝 主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2018-08-08 10065次

• 慢性粒細(xì)胞白血病的原因

  慢性粒細(xì)胞白血病，主要也是兩個(gè)概念，第一個(gè)，它是一個(gè)慢性的白血病，第二個(gè)，它屬于非淋系里面的粒細(xì)胞系列。它的原因跟所有的，其它白血病的原因一樣，主要是包括化學(xué)物質(zhì)，包括毒物、藥物。第二個(gè)，放射線。第三個(gè)，是病毒感染。第四，還有一部分遺傳因素。具體落實(shí)到每一個(gè)病人，由于他的生活非常的復(fù)雜，所以往往都是無法確定，在臨床上是什么原因。我們盡可能的減少感冒，減少化學(xué)物質(zhì)，包括藥物的接觸，遠(yuǎn)離射線源，通過這些方式來預(yù)防。說到它的治療，現(xiàn)在已經(jīng)有藥物，特效的靶向藥，來治療慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在都已經(jīng)國(guó)內(nèi)能生產(chǎn)，納入醫(yī)保了。所以慢性粒細(xì)胞白血病，現(xiàn)在是可以治愈的一種白血病，少部分病人藥物治療無效，或者不能耐受，或者發(fā)生基因突變，仍然需要做骨髓移植。但是絕大部分都可以用藥物，得到有效控制，獲得長(zhǎng)期生存。

  

  01:55
  沈建良 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍海軍總醫(yī)院

  2018-10-22 13202次

• 慢性粒細(xì)胞白血病 脾大
  慢性粒細(xì)胞白血病一般起病緩慢，多表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著增多，伴有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞增多，還伴有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾，慢性粒細(xì)胞白血病的自然病程分為：慢性期、加速期和急變期，肺呈染色體和BCL/ABL融合基因?yàn)槠錁?biāo)志性的改變。慢性粒細(xì)胞白血病的早期往往缺乏特異的癥狀，常常有乏力，容易疲勞，食欲減退，腹部不適，多汗，體重減輕等，往往能在偶然的情況下或者是常規(guī)檢查時(shí)，發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞升高或者是脾臟腫大，而進(jìn)一步檢查確診。慢性粒細(xì)胞白血病90%的患者，有脾臟的腫大，部分患者就診的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到臍或者是臍以下，甚至達(dá)到那盆腔。脾臟質(zhì)地堅(jiān)硬，常常沒有壓痛，如果發(fā)生了脾周圍炎，可以有觸痛，脾梗死的時(shí)候出現(xiàn)劇烈的腹痛，并且放射至左肩，脾臟增大的程度與病情、病程，特別是白細(xì)胞計(jì)數(shù)密切相關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:42”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-30 2550次

• 慢性粒細(xì)胞白血病脾大
  慢性粒細(xì)胞白血病起病比較緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為外周血粒細(xì)胞顯著的增多伴有成熟障礙，嗜堿性粒細(xì)胞也是增多的，而且有明顯的脾臟腫大，甚至是巨脾。慢性粒細(xì)胞白血病的自然病程分為慢性期、加速期和急變期，費(fèi)城染色體以及bcrabl融合基因是其標(biāo)志性的改變，慢性粒細(xì)胞白血病的早期常常沒有自覺的癥狀，往往在偶然情況下或者是常規(guī)檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)外周血白細(xì)胞升高或者是脾臟腫大而進(jìn)一步檢查確診的。對(duì)于慢粒患者的脾臟腫大，可以見于90%的慢性粒細(xì)胞白血病的患者，部分患者就診的時(shí)候已經(jīng)達(dá)到了臍或者臍下，甚至延伸至了盆腔，脾臟質(zhì)地堅(jiān)實(shí)，常常沒有壓痛，但是如果發(fā)生脾周圍炎的時(shí)候，可以有觸痛的情況。脾梗死的時(shí)候，出現(xiàn)劇烈的腹痛并且放射至左肩，脾大的程度和病情、病程特別是白細(xì)胞數(shù)密切相關(guān)。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-27 4334次

• 慢性粒細(xì)胞白血病頭暈
  因?yàn)槁粤＜?xì)胞白血病進(jìn)展比較緩慢，所以很多病人沒有癥狀。尤其是在早期的病人，隨著疾病的進(jìn)展，白血病破壞骨髓正常的造血功能，進(jìn)入器官，引起了明顯但非特異的癥狀，頭暈是其中的一種。主要是由于貧血引起了頭暈，還會(huì)出現(xiàn)乏力、面色蒼白或活動(dòng)后氣促等癥狀，除貧血外還會(huì)有出血的傾向以及不明原因的盜汗、消瘦等等。
  趙晶晶 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-19 2102次

• 什么是慢性粒細(xì)胞白血病
  病情分析：慢性粒細(xì)胞白血病是一種惡性骨髓增生性疾病，主要是造血干細(xì)胞的惡性增生引起的。它主要涉及的是髓系，表現(xiàn)為外周血白細(xì)胞明顯增高，并且伴有脾臟的腫大。意見建議：骨髓穿刺檢查可以出現(xiàn)bcr-abl融合基因陽(yáng)性，并且可以找到費(fèi)城染色體。其首選的治療為靶向藥物伊馬替尼。
  王艷軍 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-05-30 3003次

• 慢性粒細(xì)胞白血病為什么會(huì)脾大
  慢性粒細(xì)胞白血病患者通常會(huì)伴有脾腫大，這是因?yàn)椋粤＜?xì)胞白血病病人常常是以白細(xì)胞異常增高為臨床表現(xiàn)，而脾臟也屬于造血器官，當(dāng)白細(xì)胞異常升高的時(shí)候，就會(huì)出現(xiàn)脾臟的腫大。慢性粒細(xì)胞白血病病人出現(xiàn)脾臟腫大的同時(shí)，部分患者還會(huì)出現(xiàn)肝臟腫大、淋巴結(jié)腫大。如果脾臟腫大的程度比較嚴(yán)重，會(huì)有腹腔異物感、腹脹、影響
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-24 807次

• 慢性粒細(xì)胞白血病
  慢性粒細(xì)胞白血病是一種影響血液及骨髓的惡性腫瘤。它的特點(diǎn)是產(chǎn)生大量不成熟的白細(xì)胞。這些白細(xì)胞在骨髓內(nèi)聚集，抑制骨髓的正常造血，并且能夠通過血液在全身擴(kuò)散，導(dǎo)致病人出現(xiàn)貧血，容易出血，感染及臟器浸潤(rùn)等。慢性粒細(xì)胞白血病的病因目前仍不十分明確，但認(rèn)為與染色體有密切的關(guān)系。慢性粒細(xì)胞白血病是一種相對(duì)少見的
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-05-25 249次