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• 什么是穩(wěn)定型心絞痛

  穩(wěn)定型心絞痛是慢性心肌缺血的情況，主要表現(xiàn)為勞作、情緒激動(dòng)或心肌需氧量增加的情況下，冠狀動(dòng)脈不能供給更多血流，從而出現(xiàn)心肌氧供、供需不平衡的癥狀。其特點(diǎn)為前胸陣發(fā)性的壓榨性窒息樣感覺，主要位于胸骨后，可放射至心前區(qū)和左上肢尺側(cè)面，也可放射至右臂和兩臂的外側(cè)面或頸與下頜部，持續(xù)數(shù)分鐘，往往經(jīng)休息或舌下含服硝酸甘油后迅速消失。心絞痛是心肌缺血的表現(xiàn)，不論是心絞痛，還是心肌缺血，都屬于冠心病。冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病，由于冠狀動(dòng)脈血管狹窄，在運(yùn)動(dòng)或勞累時(shí)，需要更多血液供應(yīng)時(shí)，由于狹窄的存在，應(yīng)需更多血液，但供不上，從而出現(xiàn)心絞痛。

  

  01:26
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-02 4416次

• 冠心病穩(wěn)定型心絞痛怎么治

  冠心病可以分為穩(wěn)定型心絞痛和不穩(wěn)定型心絞痛，以及心肌梗死。穩(wěn)定型心絞痛除了基本的這些藥物治療以外，可以考慮進(jìn)行介入治療。那么介入治療的前提，心臟缺血的面積，至少百分之十以上，或者病人的癥狀發(fā)作，相對(duì)程度比較重，影響患者的生活質(zhì)量。這時(shí)候我們可以給他行介入治療，改善患者的生活質(zhì)量，從他的遠(yuǎn)期預(yù)后來說，有大規(guī)模臨床實(shí)驗(yàn)證實(shí)，這個(gè)介入治療和藥物保守治療，對(duì)病人的長期預(yù)后來說，沒有統(tǒng)計(jì)學(xué)差別。所以我們只從患者的癥狀，生活質(zhì)量去考慮，是否給患者進(jìn)行介入治療。

  

  01:22
  王立中 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-12-09 2434次

• 穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)后如何？
  ?多數(shù)慢性穩(wěn)定型心絞痛病人的預(yù)后相對(duì)較好。幾個(gè)研究顯示平均年死亡率為2%至3%。每年非致死性心肌梗死發(fā)生率為2%至3%。然而左心室功能嚴(yán)重受損，尤其是發(fā)生過心力衰竭者，屬于高危亞組病人。另一個(gè)容易忽視的一個(gè)亞組病人是惡性冠狀動(dòng)脈解剖者，即左主干病變或前降支接近開口部的病變。因此在臨床上應(yīng)積極識(shí)別高危病人，并采取針對(duì)性治療，從而改善預(yù)后。如今穩(wěn)定型心絞痛的自然病史，在接受抗缺血抗血栓抗高血壓調(diào)制治療和血運(yùn)重建以后，其預(yù)后已大為改善，消除危險(xiǎn)因素可以從根本上改變本病的轉(zhuǎn)歸。如通過飲食他汀類藥物或回腸旁路手術(shù)降低血脂水平，就能夠顯著降低急性冠狀動(dòng)脈事件和對(duì)血運(yùn)重建治療的需要。
  語音時(shí)長 2:00”
  劉璐 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-17 1858次

• 穩(wěn)定型心絞痛的預(yù)后
  穩(wěn)定型心絞痛患者，大多數(shù)能生存很多年，但有發(fā)生急性心肌梗死或者是猝死的風(fēng)險(xiǎn)，有室性心律失常或者是傳導(dǎo)阻滯患者，預(yù)后一般是比較差的，合并有糖尿病患者，預(yù)后明顯差于沒有糖尿病的患者。但決定預(yù)后的主要因素為冠狀動(dòng)脈病變范圍和心功能，左冠狀動(dòng)脈主干病變時(shí)最嚴(yán)重的，國外統(tǒng)計(jì)年病死率可達(dá)30%左右。根據(jù)左心室造影超聲，心電圖檢查或放射性核素，心室腔顯影所示射血分?jǐn)?shù)降低和室壁運(yùn)動(dòng)障礙，這些檢查對(duì)穩(wěn)定性心絞痛的預(yù)后，也有很重要的意義。
  語音時(shí)長 1:08”
  樊浩 主治醫(yī)師臨沂市人民醫(yī)院

  2018-08-07 1628次

• 穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后如何
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后可以分為三個(gè)結(jié)局，一是發(fā)展為急性冠脈綜合征；二是心絞痛在相同條件下誘發(fā)；三是斑塊逆轉(zhuǎn)。意見建議：要想改變穩(wěn)定型心絞痛患者的預(yù)后。要給予低鹽低脂飲食，適量運(yùn)動(dòng)，控制體重，多吃新鮮的蔬菜、水果。最重要的是要給予抗血小板聚集、調(diào)脂穩(wěn)定斑塊的藥物治療。
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-05-06 2101次

• 穩(wěn)定型心絞痛如何治療
  病情分析：穩(wěn)定型心絞痛的治療主要就是應(yīng)用改善冠狀動(dòng)脈供血的藥物，也就是硝酸酯類的藥物，如硝酸甘油，硝酸異山梨酯。同時(shí)還要預(yù)防心肌梗死，改變患者的生活方式。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議：患者一定要注意多休息，避免熬夜和勞累，避免吃刺激性的食物。一定要戒煙戒酒，還要避免喝濃茶以及濃咖啡等。
  孫麗紅 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-06-18 1001次

• 穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后如何
  一般穩(wěn)定型心絞痛預(yù)后是比較好的。穩(wěn)定型心絞痛，一般是體力勞動(dòng)誘發(fā)，比如劇烈運(yùn)動(dòng)或者跑步時(shí)導(dǎo)致心肌無法獲得足夠的血液，因此發(fā)生心絞痛，情緒激動(dòng)、寒冷或者暴飲暴食導(dǎo)致心率增快，心肌耗氧增多，也會(huì)誘發(fā)心絞痛。穩(wěn)定型心絞痛，去除病因以后大多數(shù)可以恢復(fù)正常，急性發(fā)作期可以口含硝酸甘油，緩解疼痛。預(yù)防穩(wěn)定型心絞
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-26 0次

• 穩(wěn)定型心絞痛與不穩(wěn)定型心絞痛區(qū)別
  前段時(shí)間我接診了一位年輕的男性患者，他表示自己近期在勞作或情緒激動(dòng)時(shí)，常感到胸部有壓榨性疼痛，疼痛主要集中在胸骨后，有時(shí)會(huì)延伸至左肩和左臂。經(jīng)過詳細(xì)的詢問和檢查，我初步判斷這可能屬于穩(wěn)定型心絞痛的癥狀，他聽了后表示不太了解，我向他解釋說心絞痛是一種常見的心血管疾病，根據(jù)病情的穩(wěn)定性和臨床表現(xiàn)，可分為
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-04-16 0次