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• 青光眼初期的治療

  青光眼我們臨床上最常見的就是一個原發(fā)性青光眼，那么原發(fā)性青光眼又有兩大類，一類是開角型青光眼，一類是閉角型青光眼。對于閉角型青光眼的初期，比如說房角僅僅是狹窄，還沒有關(guān)閉，或者是房角關(guān)閉小于180度的患者，那我們有兩種手術(shù)方式，一種就是一個YAG激光，虹膜根部打孔術(shù)，或者是叫虹膜根部切除術(shù)，這個手術(shù)方式等于是減少由于瞳孔阻滯帶來的前后房壓力的不平衡。那么對于房角狹窄，或者房角關(guān)閉低于180度的青光眼，同時合并白內(nèi)障的患者，我們直接就做白內(nèi)障的超聲乳化加房角分離手術(shù)。這種手術(shù)，對于絕大多數(shù)的這種早期的慢性，早期的閉角型青光眼患者來說，完全就可以達到治愈的目的。另一種開角型青光眼的早期，我們主要推薦的就是藥物治療。通過局部點降眼壓的藥物，來達到治療開角型青光眼的目的。當(dāng)然了這之后我們一定要給病人監(jiān)測眼壓和視野，防止這個視功能的損害再進一步的加重。

  

  01:41
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-06-15 3497次

• 青光眼手術(shù)治療方法

  青光眼的手術(shù)，種類也是非常多的，那么在臨床上，我們就給它歸納為兩大類，一類的手術(shù)，它的降壓原理，是以減少房水生成，為降壓原理，這類的手術(shù)，比如說包括睫狀體光凝，或者睫狀體冷凍手術(shù)，一般來說它是適用于，晚期青光眼，或者是難治性青光眼，另一類手術(shù)，它的這個原理，是增加了這個房水的流出。這類手術(shù)，又分為兩大類手術(shù)，第一類手術(shù)是增加了，房水的內(nèi)循環(huán)，就是我們最常見的，閉角型青光眼的早期，如果這時候房角還沒有，僅僅是狹窄，或者是房角關(guān)閉的范圍，小于180度，我們考慮可以給他做一個，虹膜根部切除術(shù)，或者是我們用激光的方法，做一個虹膜根部的打孔術(shù)，是讓前后房的壓力達到平衡。另一種就是我們常說的，小梁切除術(shù)，也就是濾過，外濾過手術(shù)，那這個手術(shù)的原理就是，如果房角狹窄超過了180度，或者是對于一些開角型青光眼，局部用藥已經(jīng)達不到，降低眼壓的作用了。那么我們就要通過手術(shù)，建立一個外通道，讓我們的這個房水，經(jīng)過我們建立的通道，直接流到眼睛外面去，這類手術(shù)的特點，它降壓效果是非常明顯的。但是這個手術(shù)，有一定的失敗性，因為我們的人，都是有自愈性的，我們想得很好，我們是想建立一個通道，讓這房水流出去。但是由于這種疤痕的作用，或由于這種炎癥的粘連，我們建立的通道，往往在后期，會被這種疤痕所封閉住，導(dǎo)致了這種手術(shù)的失敗。

  

  02:13
  張紅松 副主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2020-02-26 5684次

• 青光眼用做手術(shù)嗎
  青光眼是眼科常見疾病，是目前位列第二位的我國常見致盲眼病，與位列第一位的不可逆性致盲眼病。青光眼的發(fā)生是由于眼睛內(nèi)部防水循環(huán)功能紊亂，生成的液體過多而排出不足，從而導(dǎo)致大量液體淤積在眼睛里引起眼壓升高，長期高眼壓就會逐漸壓迫視神經(jīng)，引起視神經(jīng)萎縮與視野缺損，主要表現(xiàn)是看東西范圍會逐漸縮小。當(dāng)青光眼進展到晚期的時候，視力也會出現(xiàn)下降，如果不能及時的治療，是有可能引起完全的失明的。目前，治療青光眼早期可以先用藥物保守治療，暫時不手術(shù)。例如目前常用的藥物有鹽酸卡替洛爾滴眼液、酒石酸溴莫尼定滴眼液、布林佐胺滴眼液、拉坦前列腺素滴眼液、曲伏前列腺素滴眼液等。如果藥物保守治療不能夠?qū)⒀蹓嚎刂频桨踩降脑?，這時候就要考慮通過手術(shù)治療了，常用的手術(shù)方式是復(fù)合式小梁切除術(shù)，這個手術(shù)通過在眼睛上做出一個人工的防水引流通道，將眼睛內(nèi)部多余的液體引流出來，眼壓就可以得到控制。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  語音時長 1:41”
  陶遠 副主任醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-03-05 2321次

• 青光眼用不用做手術(shù)
  青光眼患者如果藥物或者是激光眼壓控制效果不是很好，往往需要進行手術(shù)治療，現(xiàn)在手術(shù)治療用的也非常的多，而且效果還是不錯的。平時一定要注意保護好自己的眼睛，如果需要做手術(shù)，一定要盡快的進行，不要耽誤了最佳治療時機，不管是手術(shù)，激光還是藥物，最終的治療目的都是一樣的，就是延緩病情的發(fā)展，保存現(xiàn)有的視力和視功能。因為如果眼壓持續(xù)的升高，對眼睛的危害非常的大，會不斷的壓迫視神經(jīng)，出現(xiàn)視神經(jīng)的萎縮和視野的缺損。平時一定要注意定期去醫(yī)院查查看看眼睛的具體情況，一定要看看需要做什么樣的手術(shù)，因為現(xiàn)在青光眼的手術(shù)方式也是比較多的。做完手術(shù)之后一定要定期去醫(yī)院復(fù)查，一定要密切監(jiān)測一下眼壓。
  語音時長 01:09”
  韓莎莎 主治醫(yī)師東營市人民醫(yī)院

  2020-04-07 2979次

• 青光眼初期用做手術(shù)嗎
  病情分析：在青光眼的初期也可以進行手術(shù)治療，一般用的手術(shù)方法為激光虹膜切開術(shù)或周邊虹膜切除術(shù)。進行手術(shù)治療的目的是防止青光眼繼續(xù)進展，預(yù)防發(fā)生青光眼的急性大發(fā)作。當(dāng)一只眼睛有青光眼急性發(fā)作史，而另一只眼睛有淺前房時，即可以進行手術(shù)治療。意見建議：建議青光眼的初期的患者，在進行激光虹膜切開術(shù)或周邊虹膜切除術(shù)之后，要應(yīng)用一段時間的糖皮質(zhì)激素滴眼液，減輕術(shù)后的眼內(nèi)炎癥反應(yīng)。
  尹靚瑤 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-08-23 601次

• 青光眼能做手術(shù)嗎
  病情分析：青光眼是可以做手術(shù)的。但對于某些類型的繼發(fā)性青光眼，藥物治療即可，不需要做手術(shù)。對于某些不能耐受長期應(yīng)用降壓藥物的患者以及藥物控制眼壓不良的患者可以考慮手術(shù)治療。意見建議：任何手術(shù)都是有一定風(fēng)險的。術(shù)后仍有眼壓升高的可能性，需要行二次手術(shù)或者聯(lián)合藥物治療。
  張雪雁 主治醫(yī)師濟南市第二人民醫(yī)院

  2019-07-02 1103次

• 青光眼要做手術(shù)嗎
  青光眼是否要做手術(shù)，需要根據(jù)具體程度判斷，如果癥狀較輕，一般不需要做手術(shù)，如果癥狀比較嚴(yán)重，通常要做手術(shù)，建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進行治療。1、不需要做手術(shù)：該疾病的發(fā)生與視神經(jīng)損傷、眼內(nèi)壓升高等因素有關(guān)，通常會出現(xiàn)眼脹、頭痛、惡心等癥狀。如果患者癥狀較輕，沒有出現(xiàn)明顯的不適感，一般不需要做手術(shù)。可以
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次

• 青光眼必須做手術(shù)嗎
  青光眼是否必須做手術(shù)需要根據(jù)病情嚴(yán)重程度決定，病情較輕時，通常不是必須做，病情嚴(yán)重時，通常是必須做，建議及時就醫(yī)。1、不是必須做：青光眼的發(fā)病原因比較復(fù)雜，可能是眼內(nèi)壓升高所導(dǎo)致，也可能受遺傳因素所影響，存在青光眼家族史的發(fā)病率要高于正常人。如果患者病情比較輕，無其他嚴(yán)重癥狀，通常不是必須做手術(shù)，通
  崔馨 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2023-12-14 0次