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• 肝硬化早期癥狀

  肝硬化早期有可能會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)疼痛的癥狀，但也可以沒(méi)有明顯的不適。肝硬化早期肝臟炎癥、腫大時(shí)肝包膜緊張，痛覺(jué)神經(jīng)受到刺激，觸診時(shí)可有肝區(qū)的壓痛，病人也會(huì)有上腹部的脹痛不適等表現(xiàn)，肝硬化合并肝癌的病人常伴有肝區(qū)劇烈的疼痛。肝硬化是一種或多種因素長(zhǎng)期反復(fù)作用形成的彌漫性的肝損傷，組織學(xué)上有廣泛的肝細(xì)胞壞死，常呈肝細(xì)胞結(jié)節(jié)再生，結(jié)締組織增生與纖維隔的形成，導(dǎo)致肝小葉結(jié)構(gòu)的破壞，假小葉形成，肝臟逐漸變形、變硬，而發(fā)展為肝硬化。肝硬化的原因是比較多的，常見的有乙肝、丙肝引起來(lái)的肝硬化，此外酒精性肝病、藥物性肝損傷、自身免疫性肝病也可能導(dǎo)致肝硬化形成。因此不同病因的肝硬化，治療是有所不同的，最關(guān)鍵是針對(duì)病因進(jìn)行治療。

  

  01:43
  陸海英 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-10-04 3185次

• 肝硬化腹水癥狀

  第一，腹水前期：這個(gè)時(shí)期患者通常不會(huì)出現(xiàn)腹水現(xiàn)象，也不會(huì)出現(xiàn)其他并發(fā)癥。但過(guò)量攝入鈉鹽，則會(huì)引起水鈉潴留，即此時(shí)腎臟對(duì)鈉的處理已經(jīng)發(fā)生障礙。第二，反應(yīng)性腹水期：腎臟水鈉潴留明顯增加而使總血容量擴(kuò)張，繼而外周動(dòng)脈擴(kuò)張以減少血管阻力。外周動(dòng)脈的擴(kuò)張，是由于內(nèi)臟組織釋放大量各種舒血管物質(zhì)，從而引起內(nèi)臟循環(huán)和體循環(huán)依次擴(kuò)張。第三，頑固性腹水期：患者肝硬化嚴(yán)重，身體出現(xiàn)水腫現(xiàn)象，出現(xiàn)水鈉潴留，抗利尿激素分泌增加，對(duì)利尿劑治療不敏感，血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定。第四，肝腎綜合征期：這一時(shí)期患者的病情通常已經(jīng)處于失代償期，同時(shí)具有頑固性腹水的癥狀，由于進(jìn)一步的外周動(dòng)脈擴(kuò)張，而出現(xiàn)低血壓，機(jī)體為維持有效循環(huán)容量，致使血管收縮物質(zhì)合成增加，尤其是血漿內(nèi)皮素水平增加。

  

  01:40
  鐘華平 副主任醫(yī)師廈門醫(yī)學(xué)院附屬第二醫(yī)院

  2020-03-12 3615次

• 肝硬化肝功多少算正常
  肝硬化的時(shí)候要看肝功的正常值，不能僅僅只看轉(zhuǎn)氨酶，應(yīng)該結(jié)合膽紅素及蛋白質(zhì)同時(shí)來(lái)看，谷丙谷草是最基本反應(yīng)肝功能的指標(biāo)。如果是肝硬化的后期，即便谷丙谷草是正常。如果膽紅素相當(dāng)高的，也考慮肝臟的問(wèn)題非常大的，處于肝衰竭的狀態(tài)，也就是經(jīng)常說(shuō)的膽酶分離。如果是早期的肝硬化，肝功異常很明顯，也可以是肝硬化內(nèi)部炎癥比較活躍的表現(xiàn)，應(yīng)該根據(jù)分期結(jié)合蛋白膽紅素的情況一起分析，而不要片面的只看某一項(xiàng)的指標(biāo)正常與否。正常指標(biāo)因?yàn)槊總€(gè)醫(yī)院的試劑不一樣可能有一些差距，一般0到40，也就是谷丙谷草0到40都屬正常的范圍。如果試劑不同，可能也有一些區(qū)別，但是不會(huì)太大。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:18”
  李靜 主治醫(yī)師寶雞市中醫(yī)醫(yī)院

  2019-01-26 3039次

• 肝功正常肝硬化嚴(yán)重嗎
  肝功正常肝硬化是否嚴(yán)重，這需要結(jié)合肝臟的形態(tài)結(jié)構(gòu)以及凝血功能等系列的指標(biāo)來(lái)進(jìn)行分析，如果表現(xiàn)為早期的肝硬化或者是肝纖維化，其他的凝血功能、血常規(guī)等各項(xiàng)指標(biāo)正常，通常提示病情并不是特別嚴(yán)重，這個(gè)時(shí)候積極地找出病因，積極地針對(duì)病因進(jìn)行系統(tǒng)規(guī)范的治療和處理，應(yīng)該來(lái)說(shuō)大部分都能夠逆轉(zhuǎn)。有一些肝功能看起來(lái)正常，但是肝臟的形態(tài)機(jī)構(gòu)已經(jīng)出現(xiàn)了明顯的硬化，甚至血常規(guī)，血小板有明顯的下降，皮上有明顯的增大，這部分的患者通常提示病情比較嚴(yán)重，也是需要進(jìn)行積極地針對(duì)病因進(jìn)行治療和處理。所以具體的病情是否嚴(yán)重，一定要結(jié)合實(shí)際情況來(lái)進(jìn)行分析。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:09”
  熊洪海 主治醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院

  2019-02-25 4541次

• 肝硬化肝功正常嗎
  病情分析：肝硬化大多數(shù)肝功能不正常，甚至處于肝功能的失代償階段。肝硬化是一種嚴(yán)重的終末期肝病形式，肝硬化的形成時(shí)間比較長(zhǎng)，在長(zhǎng)期的慢性肝臟炎癥損傷過(guò)程當(dāng)中逐漸的形成肝硬化。在肝硬化的形成過(guò)程當(dāng)中會(huì)對(duì)肝臟產(chǎn)生嚴(yán)重的破壞性，導(dǎo)致肝功能異常，比如肝臟的合成，轉(zhuǎn)化，解毒，排泄功能異常，但是部分肝硬化患者肝功能生化指標(biāo)，比如轉(zhuǎn)氨酶等指標(biāo)可能在正常值范圍內(nèi)，但是并不代表整體的肝功能正常。意見建議：肝硬化危害比較嚴(yán)重，應(yīng)該做好疾病的預(yù)防和治療。平時(shí)要注意勞逸結(jié)合，科學(xué)合理的膳食，不要大量的飲酒，正規(guī)的接種疫苗預(yù)防病毒性肝炎，通過(guò)這些途徑更好的維護(hù)肝臟的健康，避免肝硬化的發(fā)生。對(duì)于出現(xiàn)的肝硬化應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)的治療，改善疾病的預(yù)后。
  戚敬虎 副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-06-09 1103次

• 肝硬化肝功多少算正常
  當(dāng)患者在做肝硬化檢查的時(shí)候，一般肝功的正常值谷丙轉(zhuǎn)氨酶在0到40單位，而總膽紅素在3.4到17.1單位，谷草轉(zhuǎn)氨酶在0到40單位，白蛋白在35到55單位，但是肝硬化的患者在凝血功能方面有障礙，可能會(huì)出現(xiàn)低蛋白或者是血氨升高的情況。
  王玉鳳 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2019-01-15 1901次

• 肝硬化肝功正常
  我們說(shuō)的肝硬化肝功能正常主要是一個(gè)生化的表現(xiàn)。比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素、白蛋白等等的情況數(shù)值上是正常的，但是實(shí)際上肝臟的合成的功能和分解的功能還有儲(chǔ)備的功能，是明顯下降的一個(gè)表現(xiàn)。當(dāng)然到了失代償期的情況下這種功能表現(xiàn)更為劇烈，會(huì)表現(xiàn)為白蛋白的下降。膽紅素輕中度不成程度的升高，膽堿酯酶明顯的
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-20 930次

• 肝硬化肝功正常嗎
  肝硬化的病人，肝功可以正常，也可以異常，一般肝硬化初期病人，也就是肝硬化代償期，肝功能可以正常。而肝硬化失代償期的病人，肝功能就會(huì)有所改變，一般轉(zhuǎn)氨酶不會(huì)太高，但是，可能會(huì)出現(xiàn)有黃疸，持續(xù)的低黃疸狀態(tài)，低蛋白血癥，有腹水，下肢浮腫，貧血，這些癥狀是比較常見的。肝硬化的病人，我們建議治療的原則就是改善
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-26 22680次