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• 房顫會引起肺栓塞嗎

  高血壓的病人，或者是冠心病的病人，可能都會有房顫。但是房顫可以是肺栓塞的初發的表現，在這里也提醒各位朋友。如果在出現一些不能解釋的房顫，需要警惕一下。如果伴有胸悶、憋氣，甚至可能會有暈厥表現的時候，不要一味的去定義，是有心房纖顫的心律失常因素引起來的，還要考慮到可能是肺栓塞疾病。因為肺栓塞導致的心房的擴張，這時候可能會引起來一過性的心律失常，最終可以表現為房顫。所以房顫可以是肺栓塞的初期的表現。

  

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  米玉紅 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-05-15 6152次

• 冠心病導致心梗與肺栓塞的區別

  冠心病急性心肌梗死，是我們臨床上比較常見的一種以胸痛為臨床表現的疾病，也是我們今天談的重點，那么心肌梗死往往表現的是個持續的劇烈的胸痛，一般這個胸痛的時間大于30分鐘，疼痛的性質比較劇烈，呈這種刀割樣、壓榨型、伴出冷汗，甚至嚴重的時候有一種瀕死感，所以心肌梗死是冠心病中比較嚴重的一種類型，它往往會合并了惡性心律失常，導致人類的死亡，所以冠心病心肌梗死，一定要及時救治。但是臨床上有胸痛，不代表都是急性心肌梗死，臨床上還有很多類型的胸痛，也類似于心肌梗死的表現，但它是另外一種疾病，肺動脈栓塞在臨床上也很常見，但嚴重的肺動脈栓塞，往往被我們忽視，甚至在臨床上會被誤診為心肌梗死引起的胸痛，因為它的臨床表現，有的時候和冠心病急性心肌梗死非常類似，也是一種這種壓榨性的疼痛，而且伴隨著呼吸困難、氣短等不適，而且發病年齡呢，也是相對年齡大一點偏多見。但是肺栓塞又有它的特殊表現，肺栓塞是叫肺動脈梗死，大塊的肺動脈梗死也會導致急性的這種惡性事件的發生，導致人類的猝死，所以往往有些突然意外的一些死亡的原因，但是都考慮是不是因為心肌梗死引起的，其實并不盡然，還有一部分人因為肺栓塞，但是肺栓塞，有它獨特的一些臨床表現，肺栓塞往往會表現以呼吸困難、氣短，為更突出的一個表現，在它的心電圖的改變上呢，肺栓塞又有一些特異的典型的改變，比如說我們如果專業起來講，他可能會有左室，右室高電壓的一些表現，那么會出現心電圖的右偏，也會出現我們常常說到的SEQ3T3這樣的一個特點的，特征性的改變，另外，如果緊急地去查一個血氣的話，往往會伴隨著低氧血癥，另外有的時候，嚴重的肺栓塞會伴有咯血等癥狀，那么鑒別起來，我們可以通過醫院的肺動脈的CTA來進一步明確診斷，可以很明確的去鑒別出，肺動脈栓塞和心肌梗死，兩種不同類型的疾病，但這兩類疾病呢，都是一種典型的胸痛為表現的一種疾病，所以在臨床上遇到的話，我們一定要結合患者的危險因素來評分。心肌梗死是冠心病的一種類型，所以它是冠心病很多危險因素導致的，比如說患者基本上有高血壓、糖尿病、高脂血癥，或者平時有不規則的，活動后的胸痛的癥狀，在一些特殊情況、特殊誘因下，發生了急性心肌梗死，而肺栓塞多見于什么，多見于長期臥床的患者，比如近期有骨折，或者是外科手術需要臥床，這一類患者多見于肺栓塞，所以我們根據患者不同情況，來做一個初步的臨床評估，再結合相關的臨床檢查，來進一步明確，所以心肌梗死和肺栓塞，雖然都有胸痛的表現，但兩個是不同病因的疾病，所以在治療上也是有區別的，那么這些區別呢，需要通過醫生來一個仔細的甄別，才能夠去分開，所以臨床上如果遇到胸痛，我們建議大家還及時來就醫，持續不緩解的胸痛，更應該通過120或者999，這樣的一個綠色通道來緊急到醫院治療，我們現在各個大的醫療中心，都會建有綠色通道，或者建有胸痛中心，胸痛中心的目的，是要區別對待不同的胸痛，帶來的臨床不同的結果。

  

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  薛亞軍 副主任醫師北京清華長庚醫院

  2018-12-12 10770次

• 心梗會不會引起肺栓塞
  這兩個病之間沒有直接的關聯性，心肌梗死發生的時候指的是冠狀動脈血管發生急性的閉塞，有可能是在原來狹窄的基礎上破裂導致急性血栓形成，就行成急性心肌梗死的發病機制。肺栓塞的發病機制主要是深靜脈血栓形成以后血栓脫落，隨著血液的運行運行到肺動脈，這樣就導致肺動脈血管的栓塞形成非常肺栓塞。心梗跟肺栓塞發病機制是不一樣，心梗從道理上講跟肺栓塞是沒有直接的關聯性，但是如果發生急性心肌梗死以后患者大量的出汗，長期的臥床，血液粘稠度就會增加，血液循環就會形成障礙，尤其是雙下肢深靜脈有可能會靜脈血液循環瘀滯，導致深靜脈血栓形成，一旦形成深靜脈血栓，就有可能會脫落形成肺栓塞，主要就是因為脫水長期臥床導致。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 3583次

• 肺栓塞與心梗區別
  肺栓塞常有手術，妊娠，長期臥床等誘因，患者突然出現胸痛，咳血，呼吸困難的癥狀，血常規會提示，低氧血癥，呼吸衰竭，D-二聚體會出現相應的增高，核素掃描，肺動脈造影，肺動脈CT，或者是肺動脈磁共振，可進一步明確診斷，明確診斷肺栓塞后，需要進行，抗凝，溶栓，介入或手術的治療方法。心梗患者常有高血壓，糖尿病，高血脂等相關的病史，患者突然出現心前區疼痛，伴有胸骨后，壓榨性疼痛，心肌酶和肌鈣蛋白，心電圖會有明顯的變化，診斷心梗后，需要進行擴冠，抗凝，溶栓，或者行介入治療。
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  郭福瑩 副主任醫師沈陽醫學院附屬第二醫院

  2018-09-25 2508次

• 扭傷會引起肺栓塞嗎
  扭傷是不會引起肺栓塞的，因為扭傷是屬于骨外科方面的疾病，而肺栓塞主要是屬于呼吸系統方面的疾病，所以對于扭傷的患者來說，只要及時的進行骨科方面的治療對于肺部是不會有影響的，所以這樣的患者不要擔心會引起肺栓塞。
  王寒 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-16 1504次

• 肺栓塞會引起發燒嗎
  肺栓塞是可以引起發熱的。因肺的血管堵塞后引起肺阻塞的通氣換氣異常，局部可以有炎癥性發熱，同時梗塞灶也可以引起發熱。 意見建議：建議積極的溶栓、抗凝治療，并可以預防性的應用抗生素、激素等，減輕發熱等中毒癥狀。
  劉勇 主治醫師錦州市中心醫院

  2019-01-28 3204次

• 肺栓塞會引起心梗嗎
  一般情況下，肺栓塞是不會引起心梗。這是兩個疾病，它兩個之間沒有什么直接關系。我們知道心肌梗死，一般是發生在冠狀動脈血管的急性病變，它主要是由于心肌急性缺血而引起的一系列臨床綜合征。肺栓塞它主要是由于栓子脫落，而栓塞肺動脈及肺動脈血管引起肺臟循環障礙的一類疾病。一個是發生在肺，一個是發生在心臟，所以它
  蘇遠 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-01-25 159次

• 骨折會引起肺栓塞嗎
  肺栓塞是以各種栓子阻塞肺動脈或其分支為其發病原因的一組疾病或臨床綜合征的總稱。而在骨折的病理過程中，由于局部重要組織的損傷以及機體的應激，容易在血管內形成栓子而導致血管栓塞的病癥，倘若栓子堵塞肺動脈，會出現咯血、呼吸困難、暈厥的癥狀，甚至出現休克，導致死亡。骨折早期最容易導致脂肪栓塞，開放性骨折可以
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-08-02 2862次