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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2018-07-03 86071次

• 腰椎間盤突出癥診斷標(biāo)準(zhǔn)

  這個診斷標(biāo)準(zhǔn)，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學(xué)的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學(xué)椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴(yán)重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當(dāng)然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學(xué)，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學(xué)診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

  01:47
  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學(xué)中心

  2019-10-14 7084次

• 嚴(yán)重腰椎間盤突出癥
  嚴(yán)重的腰椎間盤突出也就是說突出的髓核對神經(jīng)根產(chǎn)生了巨大的擠壓，導(dǎo)致神經(jīng)根出現(xiàn)一種缺血的狀態(tài)，如果長時間不進行治療的話，有時會引起神經(jīng)根的缺血而導(dǎo)致下肢麻木癥狀劇烈，并且有一些神經(jīng)不可逆的恢復(fù)。出現(xiàn)這種情況之后應(yīng)當(dāng)進行手術(shù)治療，通常采取椎間孔鏡的治療方式，也就是一種微創(chuàng)手術(shù)，通過孔鏡到達(dá)突出的椎間盤部位，然后把突出的椎間盤完全的清理掉，來充分釋放神經(jīng)根的空間，神經(jīng)根不再受擠壓之后這種癥狀也就會得到明顯的緩解，這也是治療嚴(yán)重腰椎間盤突出癥沒有其他并發(fā)癥的一種主要的治療措施，并且效果非常明顯，創(chuàng)傷比較小，預(yù)后也是比較好的。
  語音時長 1:13”
  劉繼健 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-01-20 2246次

• 腰椎間盤突出和腰椎間盤突出癥
  腰椎間盤突出是一個病理學(xué)改變相關(guān)檢查發(fā)現(xiàn)有腰椎間盤突出，但是患者沒有任何癥狀，腰椎間盤突出癥就是一種疾病，椎間盤離開了原有的位置壓迫神經(jīng)和脊髓引起一些相關(guān)的組織器官所引起的癥狀，腰椎間盤突出，只是一個病理學(xué)的改變。就是說我們常常做CT、做核磁發(fā)現(xiàn)你的腰椎盤有突出，但是可能患者并沒有癥狀，甚至說不知道有這么一個病，腰椎間盤突出癥的話更就是一個疾病了。第一首先你有腰椎間盤突出椎間盤，離開了你原有的位置拖到了椎管或者壓迫到了神經(jīng)，同時引起了你的腰或者腿或者其他的一些相關(guān)的組織或者器官的壓迫引起了一些癥狀，這樣的話我們就把它稱之為病我們叫腰椎間盤突出癥。
  語音時長 1:30”
  楊宇 主治醫(yī)師錦州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

  2018-11-15 9161次

• 腰椎間盤突出癥嚴(yán)重嗎
  病情分析：腰椎間盤突出主要是腰椎的纖維環(huán)破裂，導(dǎo)致髓核突出于椎管內(nèi)，會引起壓迫神經(jīng)的癥狀。比如腰椎麻木，僵硬，疼痛，下肢放射性疼痛，壓迫神經(jīng)是比較嚴(yán)重的，可能會引起大小便功能障礙，進一步發(fā)展會導(dǎo)致癱瘓，需要及時的進行治療。意見建議：建議積極的治療腰椎間盤突出的早期癥狀，急性發(fā)作期臥床休息，盡量減少腰椎部位的活動，不要長期彎腰，睡硬板床。
  孫增新 主治醫(yī)師滕州市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-07-26 2001次

• 腰椎間盤突出是腰椎間盤突出癥嗎
  病情分析：腰椎間盤突出并不是腰椎間盤突出癥。腰椎間盤突出只是一個臨床檢查的結(jié)果，只有腰椎間盤突出后并引起了相關(guān)的臨床癥狀這樣才能稱為腰椎間盤突出癥。意見建議：腰椎間盤突出癥的患者建議可以先通過腰椎牽引、局部燙療、藥物治療以及中醫(yī)中藥治療等來改善患者癥狀。如果經(jīng)過三個月保守治療無效或患者癥狀進行性加重，這時則需要考慮進行手術(shù)治療解除神經(jīng)壓迫。
  楊威 副主任醫(yī)師南寧市第二人民醫(yī)院

  2021-01-20 3802次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴(yán)重
  急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴(yán)重和急性和慢性有沒有關(guān)系，跟具體的癥狀有關(guān)，癥狀嚴(yán)重的患者病情就比較嚴(yán)重。腰椎間盤突出可能是重體力活勞動、急性外傷、長期伏案工作等原因引起，可分為急性腰椎間盤出癥和慢性腰椎間盤突出癥，病情輕微的會表現(xiàn)為站立或步行等直立體位時出現(xiàn)腰痛和坐骨神經(jīng)痛的現(xiàn)象，嚴(yán)重
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-03-21 419次

• 急性腰椎間盤突出癥和慢性腰椎間盤突出癥哪個嚴(yán)重
  腰椎間盤突出癥是常見的腰部疾病，它分為急性和慢性兩種，其嚴(yán)重程度因個體差異、病情發(fā)展階段和治療及時性等因素而異。一般來說，急性腰椎間盤突出癥在發(fā)作初期往往給患者帶來更大的痛苦和不便，但慢性腰椎間盤突出癥也可能因長期積累導(dǎo)致嚴(yán)重后果。急性腰椎
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次