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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 21074次

• 下肢深靜脈血栓表現

  下肢深靜脈血栓的表現主要是兩點，一個是腿腫，一個是腿疼。因為發生下肢的深靜脈血栓，它阻塞了靜脈回流的途徑，然后靜脈高壓，血液淤滯造成了腿部腫脹。最開始的腫脹是不伴有疼痛的，隨著阻塞的范圍增加，局部的靜脈炎反應，患者會逐漸出現腿疼的表現，往往是一側腿腫，又有腿疼。這種是靜脈血栓的概率非常大，一定要引起大家的警惕和重視，要及時的做這種超聲和D-二聚體檢查，來判斷是否靜脈血栓。因此下肢深靜脈血栓，兩大臨床特點就是腿腫和腿疼。如果靜脈血栓沒有進行及時有效的治療，遺留了后遺癥，會逐漸出現腿部色素沉著、濕疹、皮膚硬化、靜脈曲張，這是血栓后遺癥的表現。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 9731次

• 下肢靜脈血栓注意什么
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，需要注意的事項，主要包括以下幾個方面：一，下肢靜脈血栓一旦形成，患者需要注意，及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療；當然，這些藥物的使用，要在專業醫生的指導下進行應用，這樣才是安全有效的。二，下肢靜脈血栓一旦形成，患者要注意臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。三，下肢靜脈血栓的患者，經過積極的治療之后，即使痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，建議患者每3個月復查1次，這樣的話，可以動態地監測患者的病情變化，也可以及時的調整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-04 5011次

• 深靜脈血栓的注意事項
  如果發現有深靜脈血栓，最主要是防止深靜脈血栓的脫落，對于這種情況，如果說是雙下肢的深靜脈血栓可以放下腔靜脈濾器植入，另外要雙下肢制動，通過抗凝的藥物，讓血栓鈣化，然后貼在血管壁上比較牢固以后，這樣就是比較安全的。另外一種情況，尋找一下導致深靜脈血栓形成的原因，比如說手術后長期臥床，另外長期的蹲位工作，長久的久坐，一定要要應用抗凝藥物來預防深靜脈血栓的形成，另外深靜脈血栓一旦形成就需要規范的治療，一般都是通過華法林來抗凝，抗凝的目的主要就是讓血栓激化，另外的話，血栓變化以后比較牢固，就沒有脫落危險，就不會導致肺栓塞的形成，這樣就會減輕對患者的危害。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 2439次

• 如何診斷下肢靜脈血栓
  病情分析：診斷下肢靜脈血栓，可以做下肢靜脈X光CT和核磁共振檢查，下肢靜脈血栓容易導致下肢疼痛，腫脹，水腫，影響人正常走路。下肢靜脈血栓是常見疾病，患病后需要保持靜脈通暢，保持下肢放松，積極預防血壓升高和血脂升高。意見建議：存在靜脈血栓，需要經常運動，促進血液循環，然后在平時生活中，定期做相關檢查，了解靜脈血栓的發病情況，必要時可以通過手術的方法治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-07 602次

• 下肢靜脈血栓什么引起
  下肢靜脈血栓主要是由于靜脈血流出現了不正常的凝結現象或者靜脈血回流受阻引起，通常情況下常見于腿部受到一些外傷或者是做過一些手術后的長期臥床不起的病人。最有效最快速的治療辦法就是通過手術取栓的治療，術后為了避免復發，要服用一些抗凝溶栓的藥物鞏固。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2019-02-19 2504次

• 肌間靜脈血栓注意事項
  肌間靜脈血栓是指小腿肌間靜脈血栓形成，小腿肌間靜脈血栓形成的注意事項通常有多休息、加壓包扎、避免劇烈運動、避免久坐、局部熱敷等，建議患者積極配合醫生治療。1、多休息：小腿肌間靜脈血栓形成表明下肢靜脈血管中存在凝結的血栓，患者會出現局部腫脹以及疼痛的情況，為了避免血栓突然脫落，患者平時生活中需要以臥床
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-01 0次

• 下肢血栓注意事項
  下肢血栓注意事項，下肢血栓包括下肢靜脈血栓和下肢動脈血栓，下肢靜脈血栓抬高患肢，略高于心臟水平等，下肢動脈血栓肢體低于心臟15度等。下肢靜脈血栓的急性期減少活動或降低活動，且應抬高患肢，略高于心臟水平，避免用過熱水泡腳。進入慢性期首先應適當活動，促進側支循環形成，以減少血流緩慢導致的血栓進一步擴大。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-21 843次