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• 下肢靜脈血栓

  大家好，我們今天探討的一個話題，就是下肢靜脈血栓，大家一提到靜脈血栓，就感到比較恐怖一點，因為它和肺栓塞，和猝死聯系在一起，常常人們都知道，靜脈血栓它會跑的，也就是說會移動的，順著血管，這是容易發生的，這種說法對嗎，是對的，但是靜脈血栓，人們就問了，哪些原因能夠引起靜脈血栓呢，我能不能預防呢，我們想探討一下，引起靜脈血栓的原因，在一百多年前，一個德國著名的病理學家，已經把這個問題給我們解答了，雖然經過了一百多年的發展，但是我們目前，對于下肢靜脈血栓的，這種病因的探討，還是這位偉大的病理學家，給我們畫下來的框架，也就是主要是三點。第一點，高凝狀態，也就是說患者的，咱們正常的血液是不凝的，為什么呢，因為血液里面它要流動的，但是那個血液一到出現了破口，人的血液都會凝固的，大家都有經驗，如果說把手拉個口會出血的，你壓一小兒，它很快血液就停止了，也就是說人體的血液內，有促凝的和抗凝的，這兩種矛盾的體在，所以說這兩個保持動態的平衡，血液就可以通暢地流動，當抗凝的因素減弱了，促凝的因素增強了，這時候就出現這種高凝狀態，就是說很容易出現血栓，這是他長血栓的第一個原因。第二個原因就是血管損傷，為什么血管它在里面，它流淌著，它不長血栓，它一旦血管破了，流到體外，別管是人體的血液，或者是動物的血液，都迅速地凝成了血塊了呢，這是由于在人體的血管內，它的內膜叫個內皮細胞層，這一層分泌許多的抗凝的物質，也就是說有這一層膜保護著，人的血液它在血管內的流淌，它不會產生血栓的，這是常見的第二個原因。第三個原因就是血液成分的變化，也就是血液內的成分發生了變化，血液內促凝的物質增加了，抑制的物質減少了，這個時候就很容易再長血栓，這是三個最重要的機理，當前圍繞著這三個方面，許多因素就可以引起血栓，比如說咱們現在的生活條件好了，坐高鐵，咱們坐飛機，尤其是經濟艙，就容易長血栓，為什么呢，它制動了，它流速慢了血液，它容易沉積的了，長血液，所以說長血栓，不是說常常不是說，這三個因素都起作用，常常是其中的一個，或者是兩個在起作用，當某一個疾病，引起這一到兩個原因，發生變化的時候，就容易出現血栓形成。

  

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  李春民 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2018-08-16 20647次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎

  下肢靜脈血栓的發生率非常高，有一部分患者是15%的概率可能會發生肺栓塞。肺栓塞就是下肢靜脈的血栓，通過髂靜脈到下腔靜脈，一直到心房，會引起肺動脈的栓塞。如果引起肺栓塞，是會引起猝死的。因此對于靜脈血栓要引起足夠的重視。小腿的血栓危險并不是很大，但是它是會有潛在的往深部繼續蔓延，有血栓脫落造成肺栓塞的幾率。因此不管哪個部位的血栓，都要引起大家的重視。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-12-30 9898次

• 下肢靜脈血栓注意什么
  在臨床上，一旦患者得了下肢靜脈血栓，需要注意的事項，主要包括以下幾個方面：一，下肢靜脈血栓一旦形成，患者需要注意，及時到正規醫院進行就診，要對患者進行積極的抗凝、溶栓、祛聚等藥物治療；當然，這些藥物的使用，要在專業醫生的指導下進行應用，這樣才是安全有效的。二，下肢靜脈血栓一旦形成，患者要注意臥床休息，抬高患肢，促進下肢靜脈血液回流。三，下肢靜脈血栓的患者，經過積極的治療之后，即使痊愈了，也建議患者進行定期的隨訪復查，建議患者每3個月復查1次，這樣的話，可以動態地監測患者的病情變化，也可以及時的調整治療方案，從而有利于患者的身體健康。
  語音時長 01:16”
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-04-04 4765次

• 深靜脈血栓的注意事項
  如果發現有深靜脈血栓，最主要是防止深靜脈血栓的脫落，對于這種情況，如果說是雙下肢的深靜脈血栓可以放下腔靜脈濾器植入，另外要雙下肢制動，通過抗凝的藥物，讓血栓鈣化，然后貼在血管壁上比較牢固以后，這樣就是比較安全的。另外一種情況，尋找一下導致深靜脈血栓形成的原因，比如說手術后長期臥床，另外長期的蹲位工作，長久的久坐，一定要要應用抗凝藥物來預防深靜脈血栓的形成，另外深靜脈血栓一旦形成就需要規范的治療，一般都是通過華法林來抗凝，抗凝的目的主要就是讓血栓激化，另外的話，血栓變化以后比較牢固，就沒有脫落危險，就不會導致肺栓塞的形成，這樣就會減輕對患者的危害。
  語音時長 1:23”
  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-06-28 2385次

• 下肢靜脈血栓嚴重嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓是否嚴重，取決于下肢靜脈血栓的具體情況。例如靜脈血栓的質地較為堅硬通常是比較嚴重的，因為這種情況下極其容易導致靜脈堵塞或者栓塞脫落隨著血流進入到肺臟，以及心臟或者腦部血管，危及人生命。如果栓子的體積較小，一般情況下是不嚴重的，積極應用肝素溶栓治療，平時忌口油脂類食物即可。意見建議：患有下肢靜脈血栓，建議定期做下肢X光和CT檢查，了解靜脈血栓的生長情況。然后依據靜脈血栓的患病情況選擇合適的方法治療，例如發現血栓較大質地較為堅硬，一般建議做手術治療。
  高建軍 主任醫師濰坊市婦幼保健院

  2023-03-18 1401次

• 下肢靜脈血栓會好嗎
  病情分析：下肢靜脈血栓在臨床上是會好的，它是一種由于患者長期臥床或者受到了嚴重的創傷等情況所導致的疾病，另外也與血液高凝或者血流緩慢有非常大的關系，病人可以到普外科或者血管外科就診。意見建議：建議病人首先可以通過彩色多普勒超聲的檢查來明確是否存在著血栓，并且了解血栓的部位和范圍，然后再配合下肢靜脈造影的檢查來進行確診。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-04-03 1502次

• 肌間靜脈血栓注意事項
  肌間靜脈血栓是指小腿肌間靜脈血栓形成，小腿肌間靜脈血栓形成的注意事項通常有多休息、加壓包扎、避免劇烈運動、避免久坐、局部熱敷等，建議患者積極配合醫生治療。1、多休息：小腿肌間靜脈血栓形成表明下肢靜脈血管中存在凝結的血栓，患者會出現局部腫脹以及疼痛的情況，為了避免血栓突然脫落，患者平時生活中需要以臥床
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2024-03-01 0次

• 下肢血栓注意事項
  下肢血栓注意事項，下肢血栓包括下肢靜脈血栓和下肢動脈血栓，下肢靜脈血栓抬高患肢，略高于心臟水平等，下肢動脈血栓肢體低于心臟15度等。下肢靜脈血栓的急性期減少活動或降低活動，且應抬高患肢，略高于心臟水平，避免用過熱水泡腳。進入慢性期首先應適當活動，促進側支循環形成，以減少血流緩慢導致的血栓進一步擴大。
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-03-21 843次