糖尿病為什么容易發(fā)生酮癥酸中毒

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醫(yī)生主講實錄

糖尿病酸中毒為最常見的糖尿病急性并發(fā)癥,以高血糖、酮癥和酸中毒為主要表現(xiàn),是胰島素不足和拮抗胰島素過多共同作用所致的嚴重代謝紊亂綜合征。

酮體包括β羥丁酸、乙酰乙酸和丙酮。糖尿病加重時,胰島素缺乏致使三大代謝紊亂,不但血糖明顯升高,而且脂肪分解增加。脂肪酸在肝臟經(jīng)β氧化產(chǎn)生大量乙酰輔酶A,因為糖代謝紊亂,草酰乙酸不足,乙酰輔酶A不能進入三羧酸循環(huán)氧化供能而縮合成酮體;同時因為蛋白質(zhì)合成減少,分解增加,血中成糖、成酮氨基酸均增加,使血糖、血酮進一步升高。

如果患者發(fā)生了酮癥酸中毒,比較嚴重的話會導致昏迷,需要積極的救治。

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