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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11633次

• 股骨頸骨折的分類

  股骨頸骨折，其實是比較常見的疾病，年輕人、老年人都比較常見。當發生股骨頸骨折的時候，首先要制動，要到醫院去，找專業的醫生給治療。因為股骨頸骨折，它是比較特殊的地方，它又是負重的關節。我們把股骨頸骨折分為頭下型、經頸型和基底型骨折。如果是基底型和經頸型骨折，我們股骨頸骨折愈合以后的情況通常比較好。如果是頭下型骨折，我們很可能會出現骨頭壞死，還有股骨頸的骨不連。當然我們對于年紀在60歲以上的，我們可以考慮給頭下型和經頸型做關節置換手術，來達到快速的恢復關節功能，快速的恢復患者的活動，這方面的一些需求。

  

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  王北岳 副主任醫師南京軍區總醫院

  2019-02-22 8070次

• 股骨頸骨折內固定
  針對股骨頸這個部位的骨，折建議盡早的采取手術切開復位內固定的方式，目前針對骨頸骨折，空心釘是一類非常好的內固定的方式，因為這種固定方式牢靠、有效，同時對于周圍的創傷是非常小的，也就是說對于股骨頸周圍的血液供應破壞是非常小的，所以恢復很快，而且不會繼續加重由于骨折造成的股骨頭的血液破壞。除此以外，在一些比較特殊的情況，還可以采取片氨酚胺、髓內釘固定的方式，股骨頸骨折的患者，要盡早的去二級以上的醫院骨科進行就診，明確骨折的具體部位以及程度，然后再做針對性的治療，需要指出的是，這類骨折在后期是有可能并發股骨頭壞死的，所以要定期的復查。
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  方大正 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-11-26 6092次

• 股骨頸骨折怎么手術固定
  我們首先要明確股骨頸骨折，好發人群多為中老年人，尤其是老年人群，所以臨床當中我們對股骨頸骨折往往通稱為是人生最后一次骨折，為什么用這樣殘酷的方式來形容，是由于原來醫療技術的欠缺，股骨頸骨折往往是通過保守長期臥床制動骨牽引等保守治療的方式進行治療，這時候患者由于長期的臥床引起的下肢靜脈血栓、墜積性肺炎、肺栓塞的發生，嚴重影響患者的生命，所以人類恐怖的形容它為最后一次骨折，隨著我們醫療技術進步和內固定材料的更新，我們目前股骨頸骨折多采取以下幾種治療的方式。首先我們需要對患者年齡進行分區，如果在六十歲以下的患者我們首先考慮動力髖偏分A或者是空心加螺釘固定的方式，臨床上較為主流的就是品字形倒打三角形的空心髓內釘的固定方式，如果是六十歲以上的人群，我們為了避免患者長期的過程指導鼓勵患者早期下床，目前多采取半髖或者全髖關節的關節置換手術，這樣有利于患者的加速康復，所以股骨頸骨折在手術選擇方面需要結合固定的人群以及骨折類型的方式采取不同的手術制定方案。
  語音時長 1:53”
  陳光鑫 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-12 3144次

• 股骨頸骨折如何外固定
  病情分析：股骨頸骨折的患者如果斷端對位、對線良好，同時嚴格臥床休息，不盲目負重和活動，是可以不用外固定的。而對于斷端對位不好，經復位以后，骨質斷端有再次移位可能性的患者，可以選擇外固定方式固定，一般外固定的方式可以選擇骨盆兜固定。意見建議：對于股骨頸骨折，斷端移位明顯，且有再次移位風險的患者，建議直接行手術治療，因很多外固定方式不可能有很好的維持斷端穩定性的作用，而且很多老年患者選擇外固定方式保守治療容易出現并發癥。
  李磊 主治醫師泰安市中醫醫院

  2020-08-05 2006次

• 股骨頸骨折內固定術后多久能好
  病情分析：股骨頸骨折內固定術后如果能正常恢復，三個月可以基本愈合，但是股骨頸骨折部位比較特殊，很容易出現骨折延遲愈合甚至不愈合，所以最終愈合的時間應以每個月復查X線的結果為準。意見建議：股骨頸骨折內固定術后患者應先保證不負重行走，否則如果過多負重行走，很容易形成關節腔的壓力增高，導致骨折更加容易出現不愈合，平時也應戒煙戒酒，保證足夠的營養攝入。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2023-05-31 1804次

• 股骨頸骨折用什么固定
  針對股骨頸骨折，可以采取如下幾種方式來進行固定：1.對于采取保守治療的患者，可以通過將牽引、石膏、支具等等一系列的方式對其固定。不過這種固定的方式相對并不是特別的牢固，在固定期間有可能會產生骨折部位的再移位。2.對于此類患者如果進行手術治療的話，可以采取空心釘，或者是一些特制的鎖定鋼板來進行固定。此
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 315次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次