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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環(huán)，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經(jīng)，引起坐骨神經(jīng)痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

  01:36
  林景榮 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2018-07-03 85343次

• 腰椎間盤突出癥診斷標準

  這個診斷標準，我們首先說，腰椎間盤突出癥必須有癥狀，所以說我們影像學的表現(xiàn)。比如腰椎間盤突出，這個不能診斷為腰椎間盤突出癥。如果患者沒有太多的腰部的疼痛和腿部的疼痛，在這個時候，它只是影像學椎間盤突出。即便有一些輕微的腰背部的不適，我們可以通過保守治療就能夠痊愈。這不需要臨床特別治療的。而一旦診斷為腰椎間盤突出癥，這個患者通常會有比較嚴重的腰背部的疼痛不適。同時合并有坐骨神經(jīng)的疼痛。我們說，當然這個要分節(jié)段，一般來說，我們說腰四五腰五骶一節(jié)段，是最常發(fā)生的節(jié)段。在這時候，坐骨神經(jīng)疼痛，你會有小腿的麻木、疼痛不適。這時候很簡單，你做一個直腿，坐在那里把腿一伸直，往上抬一抬。如果腿疼的厲害，就說明坐骨神經(jīng)疼痛的可能性比較大，這時候我們可以診斷為腰椎間盤突出癥。另外，如果是高位的影像學，表現(xiàn)腰椎間盤突出了，比如腰二三、三四，這時候會有骨神經(jīng)就是大腿的疼痛，同時合并有影像學診斷。我們可以診斷為腰椎間盤突出癥，這時候通過核磁CT，可以有一個非常明確的診斷。

  

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  丁宇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院第六醫(yī)學中心

  2019-10-14 6883次

• 腰椎間盤突出患者為什么會出現(xiàn)腿腳麻木
  患有腰椎間盤突出的患者，之所以會出現(xiàn)腿腳麻木，是由于存在如下的發(fā)病機制。1.在患者出現(xiàn)此類疾病時，突出的椎間盤會導致腰椎相關的神經(jīng)根受到壓迫和刺激。此時就有可能會在神經(jīng)根分布的區(qū)域，也就是下肢的相關部位，產(chǎn)生一些放射性的疼痛，麻木，無力之類的癥狀。所以說麻木的感覺往往是一種神經(jīng)受刺激的表現(xiàn)。2.在患者發(fā)作此類疾病時，由于相關的神經(jīng)根受到了卡壓，此時下肢的相關感覺功能就會受到明顯的影響，因為此時相關感覺的傳導通路受到了阻斷，因此患者就會對下肢的某些區(qū)域失去感覺的能力。
  語音時長 01:14”
  方大正 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2019-12-12 2274次

• 為什么會出現(xiàn)腰椎間盤突出
  腰椎間盤突出主要是指腰部椎體間的椎間盤遭受損傷或者是長時間過度受壓以后，或者是出現(xiàn)了退化以后，從而引發(fā)了外周纖維環(huán)斷裂，隨著后期椎間盤內部的壓力增高，內部的髓核就會順著斷裂的纖維環(huán)部位突入到椎管內，從而引發(fā)椎管內脊髓，或者是神經(jīng)根的壓迫，從而就會出現(xiàn)腰椎間盤突出癥。因為腰椎間盤位于椎體之間，起到緩沖震蕩，減輕摩擦的作用，一般20歲左右，椎間盤就會出現(xiàn)逐漸的退化，如果后期出現(xiàn)了腰部外傷，或者是腰部長時間反復的受力活動，以及老年人出現(xiàn)了椎間盤退化以后，就容易導致椎間盤突出的癥狀。
  語音時長 01:21”
  王富 主治醫(yī)師濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院

  2020-01-03 1765次

• 腰椎間盤突出癥患者為什么會下肢的麻木
  病情分析：腰椎間盤突出之后會引起神經(jīng)的壓迫，時間長了就會出現(xiàn)神經(jīng)的損害，所以神經(jīng)支配范圍的區(qū)域就會出現(xiàn)麻木，比如下肢就會出現(xiàn)麻木癥狀。意見建議：這個時候要積極的去完善腰椎磁共振檢查，明確神經(jīng)受到壓迫的嚴重程度，如果具有手術指征，需要積極的進行手術治療，手術之后需要使用營養(yǎng)神經(jīng)藥物進行治療。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-24 1202次

• 腰椎間盤突出患者為什么會出現(xiàn)腿腳麻木
  病情分析：因為在腰間盤突出以后，可能會導致患者腿部神經(jīng)根受到壓迫，從而使得神經(jīng)受損就會出現(xiàn)慢性炎癥，從而引起腿腳麻木的癥狀。意見建議：建議患者可以通過中醫(yī)按摩，熱敷，針灸等方式，改善目前的癥狀。而且一定要及時進行治療，避免病情加重。平時也要多注意休息，避免腰部著涼。
  石建民 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2020-06-22 1004次

• 腰椎間盤突出癥為什么會出現(xiàn)下肢麻木的感覺
  一般認為腰椎間盤突出引起下肢麻木有以下幾個原因：一，機械壓迫機制，突出的椎間盤對神經(jīng)根、馬尾神經(jīng)、硬脊膜等產(chǎn)生壓迫，從而增加了神經(jīng)根對疼痛的敏感性，這是引起下肢麻木的主要原因。但是很多情況下，腰椎間盤突出癥的癥狀并不與神經(jīng)根壓迫的程度成比例，有些患者在磁共振和CT片上可見椎間盤突出嚴重壓迫明顯，而臨
  費琦 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-05-25 449次

• 腰椎間盤突出癥患者為什么會下肢的麻木
  腰椎間盤突出癥的患者出現(xiàn)下肢麻木，主要是由于當突出的椎間盤壓迫神經(jīng)根的時候，會引起神經(jīng)所支配的區(qū)域出現(xiàn)下肢麻木的現(xiàn)象，同時在一定程度上也會引起肌肉力量減退。腰椎間盤突出癥的患者在平時要注意養(yǎng)成良好的姿勢，減少彎腰的活動，必要的時候可以帶腰圍保護腰部。在平時可以進行腰背部肌肉功能的鍛煉，也可以配合應用
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2024-11-26 0次