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• 如何確診心律失常

  心律失常的確診，我們需要通過(guò)明確的心電圖的檢查，來(lái)捕捉到它，才能夠確診。因此有時(shí)候心律失常的診斷，相對(duì)會(huì)被動(dòng)一些，我們需要病人反復(fù)地做心電圖，或者是24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測(cè)，來(lái)捕捉它的心律失常，從而確診心律失常。但是有一些情況下，這個(gè)心律失常通過(guò)24小時(shí)，甚至更長(zhǎng)時(shí)間的監(jiān)測(cè)，也不能捕捉到它，那么我們就可以通過(guò)一些其他的誘發(fā)因素，來(lái)診斷心律失常。比如說(shuō)我們讓病人進(jìn)行一個(gè)運(yùn)動(dòng)平板試驗(yàn)的檢查，讓病人在運(yùn)動(dòng)負(fù)荷下誘發(fā)心律失常。還有一個(gè)比較常用的檢查手段，我們稱(chēng)之為心內(nèi)電生理檢查，就是在心臟內(nèi)膜內(nèi)，放幾根電極導(dǎo)線，進(jìn)行一個(gè)電刺激，通過(guò)它來(lái)誘發(fā)心律失常，來(lái)診斷心律失常。

  

  01:16
  徐新娜 副主任醫(yī)師北京積水潭醫(yī)院

  2020-03-19 2616次

• 心律失常要做哪些檢查

  心律失常的檢查主要針對(duì)心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)進(jìn)行檢查，最基礎(chǔ)的是要做普通的心電圖，因?yàn)槠胀ㄐ碾妶D只能捕捉到心臟跳動(dòng)一瞬間的心電活動(dòng)，所以還需要做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖可以捕捉到全天心律失常的情況。對(duì)于一些特殊的心律失常，如陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速的情況，可能在做檢查時(shí)不一定發(fā)作，可以做一些特殊的檢查誘發(fā)出來(lái)，特殊檢查是心臟的電生理檢查，是一個(gè)電極通過(guò)鼻腔、食道放到心房的位置，通過(guò)電刺激可以誘發(fā)出心律失常。如果懷疑有器質(zhì)性疾病，還要考慮做超聲心動(dòng)圖的檢查，檢查是否有心臟結(jié)構(gòu)和功能的變化。必要時(shí)還要查冠脈造影或冠脈血管增強(qiáng)CT，檢查冠脈是否有狹窄或是否有冠心病的情況。

  

  01:55
  劉春萍 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-09-15 2201次

• 確診心律失常的檢查
  在臨床中確診心律失常的檢查，最常見(jiàn)、最方便的是心電圖檢查。在心律失常發(fā)作當(dāng)時(shí)，進(jìn)行心電圖檢查，與心律失常未發(fā)作時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，可以進(jìn)行前后的對(duì)比，從而發(fā)現(xiàn)心律失常發(fā)作的具體類(lèi)型、心率情況，以及下一步的治療手段。有的時(shí)候心律失常的出現(xiàn)，并不以人的意志為轉(zhuǎn)移，甚至在夜間睡眠時(shí)發(fā)作。這個(gè)時(shí)候，可以考慮進(jìn)行24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖檢查，以捕捉到隱匿發(fā)作的心律失常。最新的技術(shù)手段還包括體內(nèi)埋藏式心電記錄儀，猶如u盤(pán)的大小，埋藏在皮下。可以連續(xù)記錄兩到三年的心電活動(dòng)，以發(fā)現(xiàn)隱匿的或者是潛在風(fēng)險(xiǎn)的心律失常。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:40”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2018-10-03 1525次

• 確診心律失常要做哪些檢查呢
  如果想要確診患者目前是否是出現(xiàn)了心律失常，可以先做一份標(biāo)測(cè)心電圖的檢查。如果患者這種心律失常不是時(shí)常的出現(xiàn)，發(fā)作的時(shí)候又很難通過(guò)做普通心電圖來(lái)看出來(lái)有沒(méi)有心律失常出現(xiàn)，這個(gè)時(shí)候就建議患者可以直接做24小時(shí)的動(dòng)態(tài)心電圖。有助于記錄下來(lái)在不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候，有沒(méi)有心律失常以及可以確定心律失常的類(lèi)型是什么，然后可以進(jìn)一步再檢查一下血清離子，甲狀腺功能，血常規(guī)這些基本的檢查，來(lái)評(píng)估一下導(dǎo)致心律失常的原因是否與離子紊亂或者是貧血，或者是甲狀腺功能異常有沒(méi)有相關(guān)性。也可以再檢查一下心臟彩超，對(duì)于嚴(yán)重的心律失常患者，尤其是老年患者可以再檢查一下冠脈CT來(lái)看一看，心律失常的出現(xiàn)是否是由于血管?chē)?yán)重狹窄所導(dǎo)致的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:23”
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2020-01-02 1697次

• 小兒心律失常做哪些檢查可以確診
  病情分析：可通過(guò)24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超來(lái)檢查。另外血常規(guī)，心肌酶和血生化等感染方面也可以檢查，并且可以判定患兒是否是因?yàn)楦腥尽㈦娊赓|(zhì)紊亂造成的心律失常。意見(jiàn)建議：小兒心律失常主要是因?yàn)樾呐K心肌細(xì)胞興奮性等電生理發(fā)生改變引起的。會(huì)導(dǎo)致患兒出現(xiàn)嚴(yán)重的心跳過(guò)緩或者心跳過(guò)速，從而出現(xiàn)心搏出量降低，引起患兒全身供血不足，導(dǎo)致暈厥或者猝死。
  田鵬飛 主治醫(yī)師淄博市第一醫(yī)院

  2020-02-20 701次

• 確診心律失常要做哪些檢查呢
  病情分析：心律失常患者可能需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下完善例如心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心電圖，心臟彩超，食管心電圖等一系列檢查。具體的檢查類(lèi)型，應(yīng)該以醫(yī)生的建議為準(zhǔn)。意見(jiàn)建議：如果確診心律失常，患者應(yīng)該盡可能保持穩(wěn)定的情緒，避免焦慮緊張等負(fù)面情緒。同時(shí)患者應(yīng)該密切留意自身的身體體征變化，如果出現(xiàn)心律失常的不適癥狀，應(yīng)該盡快就醫(yī)，避免造成嚴(yán)重后果。
  田峰 副主任醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-06-26 801次

• 小兒心律失常做哪些檢查可以確診
  小兒心律失常，與多方面的因素有關(guān)系，比如疲勞，緊張，植物神經(jīng)功能紊亂，電解質(zhì)紊亂，酸堿平衡紊亂，心肌炎，心臟病等。可以進(jìn)行心電圖，24小時(shí)動(dòng)態(tài)心動(dòng)圖，心臟彩超，心肌酶檢查。首先要積極的治療原發(fā)性疾病，避免一些加重病情的因素，還應(yīng)保持充足的睡眠，避免暴飲暴食，注意防寒保暖，積極的治療和預(yù)防呼吸道感染。
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-11-21 0次

• 確診心律失常的檢查
  在臨床中確診心律失常的檢查，最常見(jiàn)、最方便的是心電圖檢查。在心律失常發(fā)作當(dāng)時(shí)，進(jìn)行心電圖檢查，與心律失常未發(fā)作時(shí)進(jìn)行心電圖檢查，可以進(jìn)行前后的對(duì)比，從而發(fā)現(xiàn)心律失常發(fā)作的具體類(lèi)型、心率情況，以及下一步的治療手段。有的時(shí)候心律失常的出現(xiàn)，并不以人的意志為轉(zhuǎn)移，甚至在夜間睡眠時(shí)發(fā)作。這個(gè)時(shí)候，可以考慮進(jìn)
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-01-24 262次