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• 腦部脫髓鞘疾病的原因

  腦部脫髓鞘疾病主要由以下幾個(gè)原因引起：一、免疫介導(dǎo)，是由機(jī)體對(duì)于組織錯(cuò)誤識(shí)別引起的，最常見的像多發(fā)性硬化或視神經(jīng)脊髓炎、急性感染性多發(fā)性神經(jīng)根神經(jīng)炎等。二、病毒感染也會(huì)引起脫髓鞘性疾病，常見的有進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦炎、亞急性硬化性全腦炎等，要給予抗病毒治療。三、營(yíng)養(yǎng)障礙，例如腦橋中央型髓鞘溶解癥，常常是由于代謝問(wèn)題，例如血鈉糾正過(guò)快、酒精中毒或尿毒癥等原因引起。四、可能跟氧氣供應(yīng)有關(guān)系，例如缺氧，像有些遲發(fā)性缺氧性腦病，特別是一氧化碳中毒以后引起的遲發(fā)性缺氧性腦病等，也會(huì)表現(xiàn)為腦白質(zhì)脫髓鞘。進(jìn)行性皮質(zhì)下腦血管缺血也會(huì)引起脫髓鞘。引起脫髓鞘的原因有很多，一定要區(qū)別對(duì)待，根據(jù)病因進(jìn)行治療。

  

  02:11
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-08-18 6198次

• 脫髓鞘病變癥狀表現(xiàn)是什么

  脫髓鞘病變可能大家越來(lái)越熟悉了，因?yàn)檫@一類病被診斷的越來(lái)越多，很多人做核磁，可能會(huì)報(bào)有脫髓鞘或者白質(zhì)病變，但是所說(shuō)的脫髓鞘，更多是指病理性的病變，常見的原因是神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病，另外感染或者小血管的病變，也可能會(huì)引起髓鞘的破壞，出現(xiàn)各種各樣的臨床癥狀。脫髓鞘最常見的癥狀包括肢體的無(wú)力，可能是單側(cè)或者雙側(cè)的肢體的無(wú)力，有些患者還會(huì)出現(xiàn)視力下降，或者眼球運(yùn)動(dòng)障礙，表現(xiàn)為復(fù)視、眼肌麻痹等，有些患者查體會(huì)出現(xiàn)眼球震顫，有些患者還會(huì)出現(xiàn)構(gòu)音障礙、吞咽困難、共濟(jì)失調(diào)、二便障礙等，所以一定要區(qū)別對(duì)待。但是有一類患者，在做核磁的情況下會(huì)報(bào)有脫髓鞘病變，但這類患者大部分是沒(méi)有癥狀的，可能跟慢性的小血管病變，特別是跟小動(dòng)脈粥樣硬化有關(guān)系。對(duì)于這類患者，要找一找引起動(dòng)脈粥樣硬化的原因，特別是高血壓、糖尿病、高脂血癥等，要對(duì)于這一類原因進(jìn)行治療。

  

  01:29
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-06-08 8217次

• 脫髓鞘病會(huì)遺傳嗎
  首先，有部分的脫髓鞘病是會(huì)遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產(chǎn)生的原因是病人發(fā)育異常，引起髓鞘形成障礙，統(tǒng)稱為腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，主要包括腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥，亞歷山大病，球狀細(xì)胞腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對(duì)較少，但是一旦出現(xiàn)，是有遺傳傾向的。出現(xiàn)以后，有些病人就表現(xiàn)典型的脫髓鞘病的臨床表現(xiàn)，有的病人因?yàn)椴∈繁容^長(zhǎng)，可能合并出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍，認(rèn)知功能下降等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-25 3563次

• 脫髓鞘病會(huì)自愈嗎
  絕大多數(shù)的脫髓鞘病是不會(huì)自愈的，也就是脫髓鞘病必須經(jīng)過(guò)一定的治療才能夠得到癥狀的改善，比如患者為缺血或者是中毒引起來(lái)的脫髓鞘病變，例如患者為一氧化碳中毒以后發(fā)生的遲發(fā)性腦白質(zhì)脫髓鞘病變，這時(shí)就要使用藥物進(jìn)行治療，常用的藥物使用脫水降顱壓的以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的。另外也需要高壓氧的積極治療。當(dāng)然，如果患者是因?yàn)楦腥疽鸬?，比如患者出現(xiàn)了多發(fā)性硬化，這時(shí)也需要使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行對(duì)癥處理。所以，絕大多數(shù)的脫髓鞘病是不會(huì)自愈的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20”
  高勇 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2019-12-24 6099次

• 脫髓鞘病會(huì)傳染嗎
  病情分析：脫髓鞘病不會(huì)傳染的，這是屬于中樞神經(jīng)系統(tǒng)自身免疫性疾病。在各種感染，中毒，缺血等刺激下，導(dǎo)致神經(jīng)纖維髓鞘細(xì)胞脫落，可造成視物模糊，頭疼，頭暈，肢體麻木、無(wú)力等癥狀。意見建議：出現(xiàn)臨床癥狀及時(shí)就診，規(guī)范治療，防止加重，如果有肢體功能障礙，要及時(shí)做康復(fù)訓(xùn)練。避免辛辣刺激飲食，盡量低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。早期臥床休息，恢復(fù)期要適當(dāng)鍛煉身體，提高身體素質(zhì)。
  張馨娜 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2020-06-28 1403次

• 脫髓鞘病會(huì)自愈嗎
  病情分析：這一類疾病自愈是比較困難的。建議患者盡快就診，及時(shí)的進(jìn)行藥物治療。脫隨鞘疾病臨床表現(xiàn)復(fù)雜多樣，可以出現(xiàn)語(yǔ)言方面的問(wèn)題，可以出現(xiàn)大小便的功能障礙，還有可能影響到腦干以及小腦。意見建議：建議患者盡快就診，明確病因，進(jìn)行針對(duì)性的治療。比如通常需要給患者使用免疫球蛋白或者使用糖皮質(zhì)激素進(jìn)行治療，要注意進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
  張輝 主治醫(yī)師濰坊市人民醫(yī)院

  2020-06-28 1201次

• 脫髓鞘病會(huì)遺傳嗎
  首先，有部分的脫髓鞘病是會(huì)遺傳，在臨床上，這部分的病稱為遺傳性脫髓鞘疾病，產(chǎn)生的原因是病人發(fā)育異常，引起髓鞘形成障礙，統(tǒng)稱為腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良，主要包括腎上腺腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥，亞歷山大病，球狀細(xì)胞腦白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良癥等，這一類疾病臨床上所見的病人相對(duì)較少，但是一旦出現(xiàn)，是有遺傳傾向的。出現(xiàn)以后，有些病人就表
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 664次

• 脫髓鞘病癌胚抗原會(huì)高嗎
  脫髓鞘病癌胚抗原可能會(huì)出現(xiàn)升高的情況。因?yàn)樵诨加忻撉仕璨r(shí)，一般是由于身體出現(xiàn)外傷或者是細(xì)菌感染引起炎癥等原因，導(dǎo)致該部位的神經(jīng)受到了較為嚴(yán)重的損傷所造成。而出現(xiàn)癌胚抗原升高的現(xiàn)象，一般是由于身體內(nèi)部出現(xiàn)炎癥造成。而由于感染引起炎癥所造成的脫鞘髓病時(shí)，就很有可能會(huì)出現(xiàn)癌胚抗原升高的現(xiàn)象。
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-09-14 34次