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• 膽囊癌的早期癥狀

  膽囊癌是指發(fā)生在膽囊，當然包括膽囊底部、膽囊體部、膽囊頸部，以及膽囊管的一種惡性腫瘤。膽囊癌的早期通常來說，沒有一個特異性的癥狀，一旦出現(xiàn)癥狀到醫(yī)院就診，被診斷為膽囊癌的時候，這時候患者基本上，就到了膽囊癌的晚期。膽囊癌侵犯到肝臟，或者緊鄰的組織時，患者可以出現(xiàn)右上腹部的疼痛、肝區(qū)疼痛，也可以出現(xiàn)右上腹一個腫塊，甚至有的患者會出現(xiàn)惡心嘔吐、體重下降、消瘦、黃疸等癥狀。膽囊癌的臨床診斷，目前主要是依靠影像學的檢查，膽囊癌的預后總的來說，五年生存率大約在5%左右，預后和胰腺癌的預后基本相似。膽囊癌的早期診斷和早期治療，直接影響到膽囊癌治療的效果和預后。

  

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  田遠虎 副主任醫(yī)師北京大學國際醫(yī)院

  2018-11-08 13046次

• 怎樣診斷膽囊癌

  對于一個疾病的診斷，我們一般從病人的臨床癥狀、體征，包括實驗室的檢查，包括影像學的檢查，做出一個初步的判斷，那么對于這個膽囊癌，就像我們前面所說的，根據(jù)它的臨床學的表現(xiàn)，比如說突然之間消化不良了，膩油食了，或者是說腹部出現(xiàn)一些包塊，有些病人出現(xiàn)黃疸，我們從實驗室上面，主要查一些腫瘤的標記物，比如說CA199，CA199主要是對于膽的腫瘤，它具有相對的一些特異性，更進一步的檢查，大部分還是依據(jù)我們的影像學，或者是更進一步的明確膽囊，以及與它周邊的相互的關(guān)系，我們可以選擇一些CT或者核磁。這些的評估，大部分要做它的增強的能辨別它周邊的關(guān)系，我們還可以選擇一些其他的，如果考慮，是不是有合并其他部位轉(zhuǎn)移的，也可以選一個PET-CT這樣的，有些疾病難以診斷的時候，也可以采用穿刺活檢，這樣的一種方式，所以說通過這樣的一些情況，基本上都可以做出，一個臨床的診斷。

  

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  謝于 副主任醫(yī)師中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院

  2018-08-09 5619次

• 膽囊癌的病因
  膽囊癌膽道最常見的惡性病變，90%的病人發(fā)病年齡超過50歲，平均59.6歲，女性發(fā)病約為男性的3-4倍，國內(nèi)統(tǒng)計約占肝外膽道癌的25%，占膽道疾病的構(gòu)成比為0.4%--3.8%。膽囊癌無明確病因，但是流行病學顯示，70%的病人與膽結(jié)石存在有關(guān)，膽囊結(jié)石至發(fā)生膽囊癌長達10-15年;膽囊癌合并膽囊結(jié)石是無結(jié)石的13.7倍，直徑3cm的結(jié)石發(fā)病是1cm的10倍，說明膽囊癌的發(fā)生是膽囊結(jié)石長期的物理刺激，加上粘膜的慢性炎癥、感染細菌的產(chǎn)物中有致癌物質(zhì)等因素綜合作用的結(jié)果。此外，可能的致癌因素還有:多年以前的膽囊空腸吻合，完全鈣化的“瓷化”膽囊，膽囊腺瘤，膽胰管結(jié)合部異常，潰瘍性結(jié)腸炎等。
  語音時長 1:46”
  欒秀華 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-02 2462次

• 膽囊癌的病因有哪些
  在臨床上，膽囊癌的病因，主要包括膽囊結(jié)石、膽囊息肉以及膽囊的炎癥，需要明確的是，如果患者出現(xiàn)上述的病因，為了預防膽囊癌的發(fā)生，可以將患者的膽囊進行切除，這樣的話，就能夠很好的避免膽囊癌的發(fā)生。但是，手術(shù)切除有嚴格的手術(shù)適應征，一般來說，膽囊結(jié)石如果引發(fā)患者出現(xiàn)膽囊炎癥，并且，膽囊結(jié)石大于3cm的時候，就是高危因素了，這時候及時的手術(shù)治療是患者最好的選擇；膽囊息肉大于1cm，那么這時候，也建議患者選擇進行積極的手術(shù)治療，因為膽囊息肉大于1cm的時候，就容易出現(xiàn)癌變。膽囊炎癥如果反復發(fā)作，影響患者的日常生活和工作，這時候，也有出現(xiàn)癌變的可能，所以，建議患者也選擇進行積極的手術(shù)治療，這樣的話，才能夠有效地避免膽囊癌的發(fā)生。
  語音時長 01:19”
  焦占江 副主任醫(yī)師邢臺市第三醫(yī)院

  2020-01-16 1913次

• 膽囊癌的病因是什么
  病情分析：膽囊癌的病因在臨床上可能是糖尿病，膽道系統(tǒng)感染，膽囊息肉，胰膽管匯合異常，膽囊慢性炎癥或者膽囊結(jié)石等，另外與遺傳因素也有著非常大的關(guān)系。意見建議：建議病人應該到肝膽外科或者普通外科來進行詳細的檢查，可以結(jié)合臨床癥狀和影像學的檢查來明確診斷，確診后做外科手術(shù)切除的治療進行痊愈。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1101次

• 膽囊癌的病因有哪些
  病情分析：在臨床上，膽囊炎的病因有膽囊慢性炎癥，膽囊息肉，膽囊結(jié)石，膽道系統(tǒng)感染等，另外與肥胖癥和糖尿病等因素也有非常大的關(guān)系，病人應該及時的通過超聲的檢查來進行診斷。意見建議：建議病人在飲食上應進食一些易消化，清淡的食物。平時可以少吃多餐，每餐要細嚼慢咽，避免出現(xiàn)暴飲暴食的情況，然后一定要加強營養(yǎng)的支持。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-16 1102次

• 膽囊癌的病因有哪些
  膽囊癌的病因的發(fā)生和致癌突變有關(guān)，也可能是基因突變，有部分原因是生殖細胞病變，都是后天病變產(chǎn)生的，肥胖者或者老年人比較多見。膽囊癌可以通過局部的手術(shù)或者放療、化療，通過高能的射線殺死癌細胞等方法治療。患者一定要保持良好的心情，負面心態(tài)可能會
  朱希山 主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院

  2024-11-22 0次

• 膽囊癌的化療
  首先我們知道膽囊癌對于各種化療藥物均不是太敏感的，所以主要用于手術(shù)后的輔助治療，目前來說還沒有一個統(tǒng)一的化療方案，已經(jīng)使用的化療方案效果并不是太理想。目前發(fā)現(xiàn)了常用的一些化療藥物主要有呋氟脲嘧啶，還有就是多柔比星，還有絲裂霉素等，聯(lián)合應用可以有一定的療效。常規(guī)的可以采用FAM方案也就是氟尿嘧啶一克，
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2021-12-20 566次