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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11618次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44055次

• 股骨頸骨折多久能干活
  在病人發生股骨頸骨折以后多久能夠干活，主要是看病人采用了什么樣治療的方法，如果說是采用閉合復位內固定手術治療，一般術后半年才能夠恢復干活，因為這種手術病人需要臥床休息三個月，才能夠拄拐下地活動，一般拄拐三個月才能夠氣棄柺干活，如果說過早的下地活動或者是過早的脫拐，容易影響股骨頸骨折的恢復，還容易導致股骨頭出現壞死。而如果說股骨頸骨折以后，病人采用了全髖關節置換手術，這種情況一般術后兩個月，病人就可以干一點較輕的工作，但是在行人工關節置換以后是不建議行重體力活動的。
  語音時長 01:19”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-12-30 5859次

• 股骨頸骨折以后能正常嗎
  當我們因外傷或者撞傷甚至摔傷導致股骨頸部骨折時，我們的肢體活動是會有明顯受限的。當然，出現活動受限以及髖部疼痛時，我們需要及時到醫院進行就診。醫生通過仔細查體病安排行X線片片甚至CT檢查，可以了解我們骨骨頸骨折的嚴重程度。若我們股骨頸骨折移位程度較輕，對位對線尚好時，根據病情我們可以嘗試保守治療。若我們股骨頸骨折移位程度較重，并伴有明顯的旋轉，此時保守治療有股骨頭壞死的風險以及骨折不愈合的風險，所以我們要考慮手術的必要性。針對60歲以上的老年人骨頸骨折，我們會建議行髖關節置換術，若年輕患者存在骨頸骨折，根據病情我們可以先嘗試打釘固定我們骨折端，然后定期觀察復診，了解我們股骨頸骨折的情況。大多數患者股骨頸骨折，經正確的科學規范的治療后能夠得到很好的恢復。當然，也存在一定的骨頸骨折骨折不愈合以及骨頭壞死的情況，若出現此情況，一定要及時到醫院進行就診。并醫生的指導意見進行規范的治療，這樣才有利于病情的恢復。
  語音時長 02:04”
  劉雷 主治醫師南寧市第二人民醫院

  2019-09-04 2237次

• 股骨頸骨折多久能干活
  病情分析：股骨頸骨折，由于局部血供較差，愈合是比較緩慢的。如果是做的內固定手術或者保守治療，建議治療后12~18個月才能干活。如果是進行關節置換手術，一般術后3個月左右就能正常活動，但是并不建議做重體力勞動，防止假體過度的磨損，過早損壞。意見建議：建議股骨頸骨折患者在治療后要注意休息，固定手術后要盡量避免過早負重，降低股骨頭壞死的幾率。建議患者適當增強營養，多進食高鈣、高蛋白的食物，促進骨折的愈合。
  朱峰 副主任醫師鎮江市婦幼保健院

  2020-10-22 2105次

• 股骨頸骨折以后能正常嗎
  病情分析：股骨頸骨折以后，如果骨折恢復順利是可以恢復正常的，也就是骨折愈合，髖關節活動功能無受限，能夠恢復正常的活動及走路，因此需要進行積極治療。對于股骨頸骨折可以選擇保守治療或手術治療，根據不同的病情選擇不同的治療方案，建議先通過骨科醫生查體及x線或CT等檢查詳細了解病情后，再制定恰當的治療方案。意見建議：對于骨折無移位的股骨頸骨折，可以臥床休息牽引治療，應用促進骨折愈合的藥物，比如接骨七厘片，骨肽等。對于骨折移位明顯的需要考慮手術復位內固定治療。
  高璐 主治醫師濟寧醫學院附屬醫院

  2023-08-02 401次

• 股骨頸骨折以后能干累活嗎
  股骨頸骨折的患者在達到完全恢復之前是禁止勞動，即使在此類疾病達到完全康復以后，也需要盡量的少做一些重體力的勞動，尤其是需要大量負重的勞動。在此類患者恢復的過程中，一定要在醫生的指導下做相應的功能鍛煉，并且聽從醫生的建議，在不同的時期逐步的進行相關的負重活動。只有這樣才能夠促進此類疾病，盡早盡快的恢復
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-25 420次

• 股骨頸骨折
  股骨頸骨折是指股骨頭下到股骨頸底的骨折，多屬于囊內骨折，好發于中老年人，大多數患者存在骨質疏松，摔倒、扭傷等輕微暴力即可導致股骨頸骨折。容易發生骨折不愈合和股骨頭壞死。骨折患者伴有心血管疾病、肺部疾病、糖尿病、骨質疏松和營養不良，看情況需引起重視。青壯年患者出現股骨頸骨折是由暴力大多主要由高能量創傷
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2022-01-20 267次