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• 反流性食管炎反流嚴重嗎

  如果得了反流性食管炎，提示有反流的這種情況，但是是否嚴重，要根據反流性食管炎的嚴重程度來決定。反流性食管炎在內鏡下可以分為4個等級，分為A級、B級、C級和D級，其中A級和B級反流性食管炎并不是很嚴重，而C級和D級則提示反流性食管炎的反流較為嚴重。A級是指患者食管下段有食管黏膜的糜爛，但是每一條糜爛最長要小于5個毫米；B級是指患者食管下段的黏膜糜爛大于5個毫米，但是病變之間并沒有融合。到了C級和D級，則提示反流較為嚴重，C級是指食管下段的糜爛之間有融合，但是沒有達到整個食管壁的75%，或者是100%；而D級是指食管下段黏膜的潰瘍，及糜爛乳融合大于75%，甚至以上，如果胃鏡下反流性食管炎提示反流性食管炎是C級和D級，則提示反流較為嚴重。得了反流性食管炎之后，一定要積極進行治療，建議應用抑酸藥和黏膜保護劑，一定要規律進行治療。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-25 11716次

• 食道炎的治療

  食道炎最主要的是反流性食道炎，反流性食道炎它的發病率還是比較高的，它的治療主要包括，一般的生活護理，還有內科治療和外科治療。一般我們生活當中，一定要避免腹壓升高的一些動作，進食后以后最好不要馬上躺著，睡覺的時候我們要把上身，要墊得高一些。對肥胖的人群，腹壓比較高的人群，我們要注意減肥，比如說彎腰、咳嗽這些動作的時候，都可能會誘發反流性食道炎的發生，因此我們要注意這些細節。內科的治療主要包括兩個方面：第一個是增加食道和胃的這種蠕動，促進它的向下的蠕動，我們常用的像嗎丁啉、莫沙必利來促進食道和胃的蠕動，來減少它的反流。第二個就是抑制胃酸，我們常用質子泵抑制劑，包括奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑等等，輕的也可以用法莫替丁這一類的。另外就是外科治療，特別是合并食管裂孔疝的病人，內科治療往往效果不佳，這時候我們要按外科治療，來修補食管裂孔疝。從而能改善反流性食管炎。

  

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  李蘊銣 主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2019-01-31 18995次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎主要是指由于胃十二指腸中的內容物發生異常反流到食管，從而引起食管黏膜發生炎癥，可以表現為潰瘍糜爛的情況，具體臨床表現有以下幾方面：第一，燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感。第二，胃內容物反流，反胃常隨同灼燒感同時出現。第三，吞咽困難，因為食管炎會有炎癥潰瘍的情況出現甚至還會激發食管痙攣，會導致吞咽困難，隨著病情不斷發展，傷口愈合成疤痕可以阻塞原來的通道就會造成永久性的吞咽困難。第四，出血，由于食管黏膜損害可以緩慢少數出血，如果長期或者很多出血量均可以導致缺鐵性貧血。
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  唐瑩 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-07-26 7139次

• 反流性食道炎咳嗽
  對于這種情況非常多見，出現這種情況主要就是應用藥物來治療，一般情況下晚上睡覺的時候，床頭抬高15厘米，睡前6小時不要進食，戒煙酒都能夠減輕胃食管反流的發生。藥物治療方面一般都是選擇抑制胃酸、中和胃酸的藥物。降低胃蛋白酶活性，對胃排空延長，可以用胃動力藥物比如多潘立酮，伊托必利，組胺受體拮抗劑和質子泵抑制劑能夠減少胃蛋白酶，同時具有抑酸作用可以應用泮托拉唑、蘭索拉唑、雷貝拉唑，可以應用雷尼替丁。還可以用多巴胺拮抗劑，能夠促進食管胃的排空，包括胃復安、多潘立酮，可以在睡前跟飯前服用。胃復安劑量過大有可能會引發不良反應，老年患者盡量的不要用，再就是一些擬膽堿能藥物也能夠促進食管收縮，加快食管內酸性物質的排空。
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  張化勇 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-29 9572次

• 反流性食道炎怎么吃藥
  病情分析：患有反流性食道炎的病人可以通過吃抑制胃酸分泌和促進胃腸動力的藥物來進行聯合性的治療，比如強力抑酸劑PPI和多潘立酮片等。意見建議：建議病人在藥物治療無效時應該選擇腹腔鏡胃底折疊術的手術方式來根治，然后飲食上不能吃辛辣刺激和不容易消化的食物，會加重炎癥反應。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  陳建富 副主任醫師朝陽市第二醫院

  2020-01-13 1706次

• 反流性食道炎什么癥狀
  胃食管反流病是指胃十二指腸內容物反流入食管引起燒心等癥狀，根據是否導致食管黏膜糜爛潰瘍，分為反流性食管炎和非糜爛性反流病。燒心和反流是本病最常見和典型的癥狀。部分患者出現某些非典型癥狀，如胸痛，吞咽困難或胸骨后異物感。
  曾斌 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-22 2002次

• 反流性食道炎
  反流性食管炎主要是指胃十二指腸中的內容物發生異常，反流到食管從而引起食管黏膜發生炎癥，其具體臨床表現有以下幾方面：第一燒灼感，一般患者在就餐后一個小時左右會感覺到劍突下胸骨后或者上腹部有燒灼感，可向身體四周擴散，彎腰的時候癥狀更為嚴重。第二胃內容物反流，反胃常隨同炙灼感同時出現，含酸性和膽汁的胃容物
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 731次

• 反流性食道炎
  反流性食道炎，作為胃食管反流病的一種表現，主要由胃內容物反流入食管引起，導致食管黏膜破損及炎癥?；颊叱３霈F燒心、反酸、胸痛等癥狀。針對此病癥，綜合治療策略包括藥物治療、生活習慣調整及必要時的手術介入。藥物治療方面，質子泵抑制劑如奧美拉唑、雷
  聶里紅 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2024-12-25 0次