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• 肺結核肺會疼嗎

  肺組織內很少有感覺神經，所以肺一般不會疼痛，肺結核造成的疼痛通常是胸口疼痛，最常見的原因是肺結核伴發了結核性胸膜炎。肺表面有層胸膜，一般像腫瘤、結核菌或其他細菌是很難突破胸膜進入胸腔的，但是假如結核菌活力特別強，離胸膜特別近或者有結核菌入血的情況，是有可能突破胸膜進入到胸膜腔，造成胸腔積液，就有可能會引起胸口疼痛。胸腔積液經過抽吸或者是自身吸收之后，胸膜表面就會形成粘連，形成增厚、水腫，這時候患者疼痛可能會更加明顯，因為胸膜上的神經是非常豐富的，如果有胸水刺激或者粘連刺激，疼痛就會非常敏感。疼痛并不是肺結核典型或者特異性癥狀，單純通過疼痛來診斷結核是不夠的，更重要的是進行胸部CT檢查、氣管鏡或者CT引導下穿刺檢查獲得病原學證據，才能診斷肺結核。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-27 2831次

• 肺有空洞是肺結核嗎

  肺有空洞不一定是肺結核，也有可能是腫瘤、曲霉菌病引起的。肺結核空洞是比較特異性的表現，肺結核是感染性疾病，結核桿菌進入人體內會進行增殖形成一個球，慢慢向周圍腐蝕，最終形成結核病灶。如果生長比較快，病灶的中心有可能出現壞死、液化，當壞死灶和某一支氣管相通的時候，里面液化壞死的組織就會被咳出來。結核病空洞提示結核病已經比較重了，有明顯的傳染性，會伴有咯血，有生命危險。結核性的空洞，需要和腫瘤性的空洞進行鑒別。結核性空洞相對來說，空洞壁是比較薄的，而且厚薄均勻。腫瘤性的空洞尤其是鱗癌相對來說厚薄不均，而且里面凹凸不平，甚至會有氣液平。另外結核性空洞也要和曲霉菌引起的空洞進行鑒別，曲霉菌空洞中心有曲霉球，可以看到是新月型的空洞，和典型的肺結核空洞是有區別的。所以如果遇到肺有空洞的情況，需要考慮肺結核，也需要考慮腫瘤等情況。

  

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  王沖 主治醫師首都醫科大學附屬北京胸科醫院

  2021-09-24 3424次

• 肺結核肺萎縮能治嗎?
  肺結核患者肺萎縮是可以治療的，主要的治療是抗結核治療，它可以控制病情的進展，并且結核本身是可以治愈的，但肺萎縮有部分患者不能恢復。對于肺結核患者，主要是給予抗結核治療，如果是初治的患者，一般選擇的方案是利福平、異煙肼、乙胺丁醇和吡嗪酰胺，前2個月為強化期，后4個月為鞏固期，鞏固期只需要使用利福平和異煙肼，如果是復治的肺結核，還需要加用鏈霉素等等。在抗結核治療的過程中，患者需要注意休息，加強營養，增強體質。
  語音時長 01:17”
  鄧項俊 副主任醫師六安市人民醫院

  2019-09-21 2582次

• 肺結核會導致肺萎縮嗎
  肺結核是有可能會導致肺萎縮的，肺結核，它是由結核分枝桿菌入肺而導致的一種傳染性疾病。肺結核一旦發現，它需要早期規律聯合適量全程的抗結核治療，大部分在抗結核治療6個月到8個月能達到臨床治愈。部分患者肺結核在治療1-2個月，其癥狀明顯消失時自己擅自停藥，從而導致肺結核的復發或者是結核桿菌的進一步的侵蝕肺，這個時候有可能會導致肺大面積的被侵蝕，從而導致肺萎縮。還有就是肺結核經過正規的治療，患者治療效果欠佳，有可能是合并了耐藥性的肺結核，導致耐藥的肺結核病灶進一步的擴大，從而導致了肺的萎縮。還有一些原因是因為肺結核本身合并了空洞，經過治療也是吸收不明顯，肺結核空洞進一步增大形成肺萎縮。所以在臨床工作中，肺結核一旦發現需要及時的就醫，早期的規律、適量聯合全程的抗結核治療是關鍵。
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  易書林 主治醫師鷹潭市人民醫院

  2019-10-13 3495次

• 肺結核會引起肺結節嗎
  病情分析：肺結核是可以引起肺部產生結節的，因為肺結核是由結核桿菌侵入患者的肺部所引起的一種炎癥反應，屬于一種慢性炎癥，而長期的慢性炎癥會刺激肺部病灶增生，滲出，然后由上皮細胞，成纖維細胞，炎癥細胞，形成結節狀物，在影像學上就表現為肺部結節的形態了。意見建議：建議患者在確診肺結核后立刻進行抗結核藥物治療，同時對肺部的結節也需要定期進行影像學的復查，觀察肺部結節的大小，形態以及變化情況，及時的掌握病情信息，從而可以及時的調整抗結核藥物的治療方法，對疾病的治療和恢復也有較大的幫助。
  陸海英 主任醫師北京大學第一醫院

  2021-05-26 1602次

• 肺結核肺疼嗎
  病情分析：肺結核是會引起肺部疼痛的癥狀，當肺結核累及胸膜或者是一些胸膜結核的患者，就會出現肺疼的，另外，肺結核還可以出現午后低熱、乏力、盜汗、消瘦、咯血、胸悶、呼吸困難等一些臨床表現。意見建議：一旦確診肺結核就要規范的抗結核治療，要服用利福平、異煙肼、乙胺丁醇等藥物治療，還需要養成良好的睡眠習慣，不要抽煙、喝酒，多鍛煉身體。
  黃津 主治醫師福建中醫藥大學附屬第二人民醫院

  2021-08-07 1302次

• 肺積水會引起肺結核嗎
  其實很多肺積水也就是胸腔積水，可能是結核性的胸膜炎，結核性的胸膜炎很多往往是肺結核所導致。也就說很多原因，很多時候都是肺結核在前，結核性胸膜炎在后，并不是因為結核性胸膜炎就會引起肺結核。肺結核合并結核性胸膜炎，抗結核的治療療程就更長。普通的肺結核抗結核療程在半年左右，分別是強化期兩個月鞏固期四個月。
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 149次

• 肺結核會引起肺積水嗎
  肺結核是可以引起肺積水的，肺結核可誘發結核性胸膜炎而出現胸腔積液，少量的胸腔積液患者可無任何的臨床癥狀及體征，隨著胸腔積液的增多，患者可出現活動后的氣短，患者胸腔積液減少時，可出現與呼吸相關的胸痛。如果患者確診為肺結核后，需要進行積極的治療，有胸腔積液時，可抽液治療，同時給予抗結核藥物的治療，常用的
  郭兮恒 主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-24 442次