多發性骨髓瘤是一種起源于b細胞系的惡性腫瘤，常引起溶骨性破壞和骨髓功能衰竭，嚴重時全身癥狀較差，伴有貧血，出血，體重下降等。常與骨質疏松相鑒別，通過X線片及CT可顯示，骨質疏松患者骨皮質完整，無骨小梁缺損，無短期內進行性加重趨勢，不伴有貧血及出血，無明顯的腎功能損害。
同時還要與骨轉移瘤相鑒別，轉移瘤病灶大小不一，邊緣模糊，多不伴有骨質疏松，病灶間骨質密度正常。轉移瘤磁共振表現呈更粗大顆粒狀或塊狀均勻異常信號，椎弓根受累多見，椎體可出現塌陷，全身骨掃描可準確顯示轉移瘤病灶。
多發性骨髓瘤與哪些疾病容易發生混淆
田家祥主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 骨科
2020-02-17 1537次
為你推薦
-
多發性骨髓瘤患者應該做什么護理多發性骨髓瘤的病人體質比較弱，所以說平常要注意，首先對病人四肢骨的力量的一個評估，有沒有骨破壞，例如說下肢骨、股骨，或者大腿骨或者小腿骨。如果有骨破壞，要評估一下是不是有可能發生骨折，如果要是有可能發生骨折的話，一個是及時請骨科醫生去看，是不是給予一定的干預措施，包括手術治療。如果沒有可以鼓勵下床活動，上肢骨主要集中在肱骨和鎖骨，同樣如此，自己注意有沒有可能發生病理骨折，如果有發生病理骨折的危險，最好是提前做一下預防性的固定。如果已經發生了病理骨折，就要及時手術或者固定，或者請外科治理，這就是一個在護理過程中，要注意病人的穿衣或者走路，要預防骨折的發生。而多發性骨髓瘤，常見于扁骨的受侵，包括骨盆、脊柱，所以經常有脊柱的不穩定或者脊柱潛在的不穩定，這時候要注意讓病人在行走過程中要輕、要慢走，不能大步走，還有就是在做檢查的時候，盡可能讓病人是平躺在床上去做檢查，而不是坐著輪椅，因為這樣有可能在路程中的顛簸，就可能加重或者是誘發，脊柱的病理骨折或者給病人佩戴支具給脊柱進行保護，保護的過程中可以減少或者預防脊柱骨折的發生，這是護理過程的一個重要方面。
02:16
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 8993次
-
多發骨髓瘤多發性骨髓瘤，是血液系統的一個疾病，它主要就是由于漿細胞的惡性增生，侵蝕了骨髓導致的一系列的癥狀體征，引起的一系列疾病，這個病因為侵犯了骨髓，所以它也叫骨髓瘤，骨髓瘤有多種情況，多發性骨髓瘤是其中的一個類型，所以也有的把這類疾病，統稱為漿細胞病，而多發性骨髓瘤是漿細胞病的一個比較典型的類型，多發性骨髓瘤由于侵蝕骨髓，可以造成貧血、感染、骨破壞，甚至影響到腎功能等一系列的臨床問題。
01:14
杜心如
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2018-07-03 10484次
-
多發性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆多發性骨髓瘤需要與一些疾病進行相鑒別，避免混淆。包括了反應性漿細胞增多癥，意義未明的單克隆免疫球蛋白病，華氏巨球蛋白血癥，淀粉樣變性。除此之外，還包括了能夠引起骨痛以及骨質破壞的疾病，比如骨髓轉移癌，老年性骨質疏松，甲狀旁腺功能亢進癥等。因為在成骨過程活躍，常常伴有血清堿性磷酸酶的升高。對于多發性骨髓瘤，明確診斷之后是需要進行治療的，治療主要包括了化療以及自體造血干細胞移植。語音時長 01:08”
李方方
主治醫師開封市中心醫院
2020-01-01 1466次
-
多發性骨髓瘤與那些疾病鑒別本病主要需要與下列疾病相鑒別：一、反應性漿細胞增多癥：此病可以由慢性炎癥或感染、風濕病引起，如系統性紅斑狼瘡、慢性肝病、轉移癌引起，兩者的主要鑒別要點在于對漿細胞的克隆性鑒定。二、與其它伴有骨骼破壞的疾病相鑒別：主要包括老年性的骨質疏松、骨轉移癌、腎小管酸中毒、甲狀旁腺功能亢進這些疾病，這些疾病均無溶骨性的骨質破壞這些特征，X線照片上常常伴有明顯的成骨改變，檢查血清AKP水平升高。語音時長 1:30”
任運江
主治醫師濟南市章丘區中醫醫院
2018-06-03 1490次
-
多發性骨髓瘤與哪些疾病容易發生混淆病情分析：多發性骨髓瘤的典型癥狀包括貧血、骨痛、高鈣血癥以及腎功能不全，因此容易與營養不良性貧血、再生障礙性貧血、骨質疏松、骨髓瘤、腎病等疾病相混淆。意見建議：多發性骨髓瘤是一種漿細胞惡性增殖性疾病，出現疑似癥狀應盡快就醫，完善相關檢查，明確診斷后及時治療。患者應注意飲食衛生，密切關注疼痛等癥狀，觀察病情變化，休息時使用硬板床。
周恩昌
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2022-04-27 401次
-
多發性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆病情分析：發生多發性骨髓瘤的時候，容易和局部的骨腫瘤混淆，多發性骨髓瘤的患者，如果是出現了皮膚的腫物，通常會誤診為骨腫瘤，通過腫物的活檢可以進行鑒別，多發性骨髓瘤還需要和巨球蛋白血癥進行鑒別，是比較容易混淆的。意見建議：多發性骨髓瘤的患者要按照醫生的指導，積極進行治療，可以選擇進行化療，也可以考慮進行異基因造血干細胞移植，日常生活護理也非常重要，不要睡過軟的床，要預防感染以及出血的發生，多吃清淡的，有營養的食物。
孫明麗
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2020-08-17 1502次
-
多發性骨髓瘤與哪些疾病容易發生混淆多發性骨髓瘤臨床上比較容易跟骨質疏松、骨轉移癌、腰椎結核、腎病、復發性肺炎、泌尿系感染等病發生混淆，所以在檢查的時候需要多方面排查。多發性骨髓瘤可以通過做體格檢查、CT、磁共振等影像學檢查、特異性實驗室檢查、免疫蛋白電泳分離特異性球蛋白、血常規檢查以及尿液本周氏蛋白檢測來診斷。
朱希山
主任醫師北京大學第一醫院
2024-11-04 0次
-
兒童多發性骨髓瘤容易和哪些疾病混淆兒童多發性骨髓瘤一般容易和骨質疏松、骨轉移瘤等疾病混淆。兒童多發性骨髓瘤是由于骨髓內漿細胞異常增生而引起的一種惡性腫瘤疾病。常引起溶骨性破壞和骨髓功能衰竭，嚴重時全身癥狀較差，伴有貧血，出血，體重下降等。兒童多發性骨髓瘤與骨質疏松、骨轉移瘤等疾病在癥狀表現等方面有一定的相似之處，容易混淆，所以診斷時
陳鴻博
副主任醫師武漢協和醫院
2022-06-27 100次
