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• 顱內動脈瘤破裂怎么治療

  一般顱內動脈瘤治療的方法主要是依靠手術治療的，手術有兩種，第一種就是常規的開顱的手術，把腦袋打開，在動脈瘤瘤壁或者動脈瘤的部位上一個夾子，把動脈瘤夾住或者把血管截斷，讓動脈瘤游離于血管之外。第二種就是微創的手術，微創手術比較常見的是直接用彈簧圈把動脈瘤栓塞掉，彈簧圈栓塞效果不好的時候，還可以用腹膜支架或者密網支架覆蓋動脈瘤來進行微創的治療，所以動脈瘤本身的治療主要是這兩方面。但是如果動脈瘤破裂，很多病人還會由于出血引起繼發的問題，比如腦積水等各方面的問題，像這時也可以通過做腦室外引流把血引流出來，或者做VP分流術讓腦積水情況消除。但這些都不是根本的治療的辦法，最根本的治療辦法還是根據病因治療。

  

  01:40
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2021-10-27 2621次

• 動脈瘤破裂是什么

  動脈瘤破裂是一個臨床非常兇險的疾病，不管是哪個部位的動脈瘤。像顱內動脈瘤，病人可以造成猝死的；腹主動脈瘤破裂病人也會猝死；像髂動脈、腎動脈、脾動脈，這些動脈瘤破裂，也會引起嚴重的臨床癥狀。一般來講我們對于動脈瘤，要及早的發現。如果說你沒有發現，直到破了才發現，這個時候再搶救難度就非常大，死亡率也特別高。因此我們建議對有一些危險因素，像動脈硬化，高齡的一些患者，要進行常規體檢，看一下這些個重要的部位有沒有動脈瘤。像比如說有些頭暈的患者，就有必要做一下頭部的一些檢查，像頭頸部的CTA或者是MRA，就能發現腦部的動脈瘤。像這種腦部動脈瘤，可以通過彈簧圈的栓塞，或者是動脈夾的夾壁，這種開顱手術來解決問題。腹主動脈，我一般可以用支架，或者是換人工血管，這種手術方式來治療。

  

  01:22
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2019-01-15 19558次

• 懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做哪些檢查
  如果懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做的檢查包括頭顱的CT，大部分的病人通過完善頭顱CT后，能夠發現患者是否存在顱內動脈瘤破裂引發的蛛網膜下腔出血。一般來說，蛛網膜下腔出血在頭顱CT上的表現為環池，腦溝，腦裂處出現了血性高信號，這樣就能夠判斷是否出現了蛛網膜下腔出血。另外如果通過頭顱CT無法判斷是否出現了出血或者出血量比較小的時候，這時可以通過腰穿進行檢查。腰穿抽取腦脊液，如果發現了有血性信號，而且通過了對比以后發現并不是穿刺引發，就考慮有可能出現動脈瘤破裂引發的蛛網膜下腔出血等可能。
  語音時長 01:30”
  高勇 主治醫師棗莊市中醫醫院（北京中醫藥大學棗莊醫院、北京中醫藥大學第四臨床醫學院）

  2020-02-02 2096次

• 顱內動脈瘤破裂后果
  顱內動脈瘤破裂出血，它經常給病人帶來災難性的后果，此外部分病人腦動脈瘤破裂出血之后所帶來得腦血管痙攣也可能會造成病人腦組織永久性的損傷，也就是腦梗塞的形成。腦血管痙攣是指顱內出血之后局部腦血管出現持續性的收縮，嚴重的時候局部腦組織完全失去血液供應，它就會失去氧和營養物質的供給，另外腦動脈瘤還有一些原來就是致命性的，并發癥如腦積水引起的顱內壓增高給病人帶來進行性持續性的腦損傷，有些病人腦動脈瘤破裂后，還可能會引起局部的腦電異常活動導致癲癇的發作，少數病人還可能會引起心臟意外，也就是心律失常，這些并發癥有時是致命性的。
  語音時長 1:20”
  李長穎 副主任醫師大連港醫院

  2018-09-28 2575次

• 懷疑顱內動脈瘤破裂要做哪些檢查
  病情分析：懷疑顱內動脈瘤破裂主要就是要做頭部ct，頭部核磁以及腦血管造影檢測，尤其是腦血管造影檢測，這項檢查是診斷顱內動脈瘤以及其他相關疾病的金標準，能夠明確病情的變化。意見建議：目前對于腦動脈瘤的治療來講，主要是采取外科手術治療，可以根本性的治愈。比如行介入栓塞手術治療，或者是開顱夾閉治療等。一定要完善檢查才能最終確認治療方式。
  高亦深 主治醫師威海市中心醫院

  2020-07-06 902次

• 懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做哪些檢查
  病情分析：懷疑顱內動脈瘤破裂出血要做頭顱ct檢查、腦血管造影檢查。顱內動脈瘤為血管性疾病常，是因為顱內動脈局部血管壁薄弱后突起，造成破裂出血引起嚴重后果。意見建議：動脈瘤患者要盡快到當地醫院神經外科治療。明確動脈瘤以后要盡早行手術治療，手術前要嚴格控制血壓，收縮壓應控制在110~140mmhg之間，舒張壓控制在70~90mmhg之間，避免動脈瘤再次破裂出血。
  邢海龍 主治醫師濱州醫學院附屬醫院

  2020-09-03 1201次

• 顱內動脈瘤破裂幾率
  顱內動脈瘤的破裂幾率與動脈瘤的大小和動脈瘤的形態有關系，動脈瘤越大出現破裂的風險越大，動脈瘤如果直徑在0.3毫米以內的話，那破裂的可能性是很小的。并且如果動脈瘤的形態不規則，那破裂的風險也會高。總體來說，動脈瘤的每年破裂率在2%左右。
  伊志強 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-12-18 3499次

• 顱內動脈瘤
  顱內動脈瘤是出現在大腦動脈中的一個薄弱的環節，多會發生在腦動脈的分叉部位，流動的血液會對此處的血管壁施加壓力，會使這個部位的血管發生擴張或者膨出。如果顱內動脈瘤發生了破裂就會導致腦損傷的發生，嚴重的甚至是會危及患者的生命。比較小的顱內動脈瘤通常是不會引起癥狀的，比較大的動脈瘤如果壓迫了神經會導致患者
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-05-14 2385次