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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9057次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸蛋白之后經過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現在已經走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院

  2019-08-14 15205次

• 腎病綜合征的藥物治療
  腎病綜合征的藥物治療，以激素加免抑制劑，以及對癥治療為主。第一，糖皮質激素，糖皮質激素用于腎臟疾病，主要是抗炎作用，能夠減輕急性腎炎時的滲出，從而減少尿蛋白的漏出，減輕組織修復所導致的纖維化。第二，細胞毒性藥物，對于激素治療無效或者激素依賴型的患者，可以使用細胞毒藥物。第三環孢素A，環孢素A是一種有效的細胞免疫制劑，近年來以用于各種自身免疫疾病的治療。但是，環孢素A有多種副作用，比如肝腎功能等，注意定期檢測相關指標。
  語音時長 1:17”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-07 2700次

• 小兒腎病綜合征治療藥物
  腎病綜合征只是一個疾病的狀態，是腎小球的病變導致群濾過屏障受到損害，所以血液中蛋白質大量的漏入到尿液中，患者會出現24hUP定量超過3.5克的現象，這比普通健康人尿蛋白的程度要高出20多倍以上。這種疾病要查找原因針對原因進行治療，大多數的兒童的腎病綜合征是原發性的腎小球腎炎導致的問題。所以在臨床上往往需要選擇激素，甚至激素聯合免疫抑制劑來進行治療。另外，如果是乙肝病毒在腎小球內的沉積造成的問題，就需要使用抗病毒的藥物控制病毒的活動性以后，這種病情也能夠得到有效的控制。
  語音時長 01:09”
  周琪 主治醫師馬鞍山市人民醫院

  2019-09-18 1362次

• 治療腎病綜合征的藥物有哪些
  病情分析：治療腎病綜合征的藥物主要包括糖皮質激素和免疫抑制劑，糖皮質激素常用的有甲潑尼龍片和潑尼松，免疫抑制劑常用的有環磷酰胺、環孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯等。意見建議：腎病綜合征患者需注意低鹽低脂優質蛋白飲食，根據不同的病理類型決定單獨應用糖皮質激素，或糖皮質激素聯合免疫制劑進行治療，治療過程中可應用抗凝、利尿消腫等藥物對癥支持治療。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 1001次

• 治療腎病綜合征常用的藥物有哪些
  病情分析：治療腎病綜合征常用的藥物有糖皮質激素和免疫抑制劑，糖皮質激素主要包括潑尼松、甲潑尼龍片，免疫抑制劑包括烷化劑和親免素結合劑。另外還常應用阿司匹林、低分子肝素等抗凝、抗血小板聚集藥物。意見建議：腎病綜合征患者應注意低鹽低脂，優質蛋白飲食，嚴重水腫時應限制水的攝入。血白蛋白低于20克/升時可應用低分子肝素來預防血栓。應盡量避免勞累、感染等加重因素。
  呂潔 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-06-12 1001次

• 治療腎病綜合征的首選藥物
  在臨床上腎病綜合征分為原發性腎病綜合征和繼發性腎病綜合征。糖皮質激素是治療原發性腎病綜合征的首選藥物，糖皮質激素具有明顯的抑制炎癥和抑制免疫作用，可以醫治患者醛固酮和抗利尿激素的分泌，并且可以影響患者腎小球基底膜的通透性，從而可以發揮其利尿、消除蛋白尿以及消腫的作用。在臨床上糖皮質激素是治療原發性腎
  鄭丹俠 主任醫師北京大學第三醫院

  2022-04-08 310次

• 兒童腎病綜合征首選藥物
  兒童腎病綜合征首選的藥物就是強的松。兒童腎病綜合征是由于腎臟的濾過膜受到了嚴重的損傷，從這里大量丟失蛋白，從而導致血中白蛋白降低，伴有高脂血癥以及水腫。這種疾病被稱為原發性腎病綜合征。所謂的原發性腎病綜合征，就是找不到具體的原因的，而目前認為它和免疫相關，所以在臨床上主要是應用激素來治療，最常應用的
  馬強 副主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-01-24 183次