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• 右下肢深靜脈血栓怎么治療

  右下肢深靜脈血栓治療，分為抗凝治療和手術治療兩種。抗凝治療是對于深靜脈血栓的規范的標準的治療方法，是國際上的推薦的首選方案。對于沒有出血性的風險，排除了新近發生的腦出血，活動性胃潰瘍，肝腎功能不全的患者，都可以作為首選推薦。藥物可以選擇有傳統的華法林，新型口服抗凝藥物，利伐沙班、艾多沙班、低分子肝素皮下注射，對于有抗凝禁忌的，我們可以植入下腔靜脈濾器，避免致死性的肺栓塞。如果血栓負荷比較重的，我們可以做CDT導管溶栓，或者PMT的吸栓，或者做切開取栓。

  

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  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2021-01-15 5821次

• 小兒深靜脈血栓怎么治

  具體怎么治，我們有幾個辦法，根據孩子病情的輕重不一樣，如果您的孩子血栓形成，它是在14天之內，我們叫急性期，這種血栓的治療，主要是以抗凝治療為主，同時抗凝治療的過程當中，如果孩子的血栓負荷很重，可能他的下腔靜脈、髂靜脈、下肢靜脈全是血栓，在臨床中也遇到過，這樣的孩子血栓負荷很重，我們可以考慮給他采取外科手術，或者微創的靜脈吸栓的治療，同時放置下腔靜脈濾器。放置濾器的作用，主要是防止發生肺栓塞，肺部栓塞以后，主要是新形成的血栓不太穩定，它會隨著靜脈血回流到心臟，就是從靜脈上脫落到心臟里邊，到心臟里邊以后，會隨著心臟的跳動，泵出去，因為心臟像血泵一樣，它會把心臟里所有的物質，都能夠泵出去，比如說靜脈血栓，突然脫落到心臟里邊了，靜脈血栓就會隨著心臟的泵血，到肺動脈里面，堵塞肺動脈，堵塞肺動脈以后就，它就不會進行氧合，肺的功能就喪失了，不但如此也會導致很嚴重并發癥，比如說死亡。一旦得了下肢靜脈血栓，在急性期，如果孩子負荷比較重，首先要抗凝，然后盡量給他減輕血栓的負荷，做手術。另外防止肺動脈的栓塞，我們要放置下腔靜脈濾器，如果孩子來院的時候，血栓形成時間已經比較久了，大于兩周，甚至說已經有幾個月了，我們稱之為陳舊血栓。這種陳舊血栓的治療，我們也是抗凝為首選，抗凝治療的目的，在于不讓血栓繼續進展，同樣能夠幫助，少量的血栓進行溶解，這是我們的藥物治療。同時我們會建議孩子穿彈力襪，彈力襪不是女性穿的長筒襪，彈力襪有一定壓力梯度，從腳踝到大腿，壓力梯度是逐漸減輕的，能夠幫助我們進行靜脈回流。人體的靜脈回流，主要是靠肌肉的收縮，來促進血液的回流，因為肌肉像泵一樣，它在行走的時候會收縮，然后擠壓小腿的靜脈來進行回流。如果有一些孩子臥床了以后，或者他的腿的肌肉不能夠收縮，就要通過穿著彈力襪，來幫助孩子模擬肌肉泵的作用，來促進靜脈的回流，我們稱之為壓力治療。所以對于慢性期的孩子來講，藥物治療就是抗凝治療和壓力治療同等重要。

  

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  成偉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京兒童醫院

  2021-02-24 2387次

• 深靜脈血栓形成
  深靜脈血栓形成的診斷要點是：第一有觸發靜脈血栓形成的因素，比如靜脈血流淤滯，血管損傷和高凝狀態。第二就是臨床表現，髂骨深靜脈血栓常形成，它的形成常是單側的，患側患肢腫脹發熱，沿靜脈走向可以有壓痛，并可觸及索條狀的改變，淺靜脈擴張可見明顯靜脈側支循環，有些皮膚呈藍色，稱之為藍色炎性疼痛癥，有時腿部明顯水腫，導致皮膚發白，偶爾會有下肢的疼痛感。第三是輔助檢查可以選擇靜脈壓測定，超聲放射性核素檢查和深靜脈造影，這兩方面一個是臥床，再就是溶栓和抗凝治療。如果因出血傾向不適合用抗凝治療的或者深靜脈血栓進展迅速已經達到膝關節以上的，預防肺栓塞可以用經皮穿刺下靜脈濾器放置術。
  語音時長 1:33”
  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-27 3215次

• 下肢深靜脈血栓的治療
  一般來說，確定下肢深靜脈形成血栓的話，需要絕對臥床，還有抬高患肢治療。這是屬于一般的處理原則，就是有的會伴有發熱，需要給予抗生素，在體溫恢復正常之后可以停藥，另外就是應用抗血小板治療，可以用阿司匹林或者是低分子肝素的抗凝治療，其他的就是應用尿激酶進行溶栓治療。如果內科保守治療，效果不好，然后下肢腫脹持續加重，這種情況在患者身體狀況能夠耐受的情況下可以考慮去血管外科做手術介入治療，包括下腔靜脈濾網或者濾器的置入，還有就是溶栓治療。一般來說像手術之后還需要正規的抗凝，低分子肝素應用，然后就是定期監測凝血四項里面的國際標準化凝血酶原時間，需要應用抗生素治療。
  語音時長 1:34”
  孫偉 主治醫師六安市人民醫院

  2018-07-23 9723次

• 怎么預防深靜脈血栓
  病情分析：通常情況下病人在日常的生活中多做一些四肢的運動是可以有效的預防深靜脈血栓的，一些長期臥床或者做完大手術的病人應該積極的應用一些抗凝的藥物來進行預防，飲食方面要盡量清淡一些。意見建議：建議患者在飲食上應該少吃一些動物內臟或者動物肥肉，要多喝水，然后需要定期到正規的公立醫院血管外科或者普通外科進行檢查。
  李志明 主治醫師朝陽市第二醫院

  2020-05-28 1302次

• 中醫怎么治深靜脈血栓
  病情分析：中醫治療深靜脈血栓需要進行辯證，將其分為早、中、晚三個時期，每個時期的用藥是不同的，比如早期的治療應以清熱利濕、活血化瘀為原則，病情發展到中期，治療原則應以活血破瘀、祛濕通絡為主，對于后期的深靜脈血栓來說，應采用益氣健脾、活血通脈的方法進行調理。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。意見建議：這個治療期間患者盡量要多休息，不要吃辛辣刺激以及生冷寒涼、肥甘厚膩的食物，飲食應以清淡為主，而且還要低脂、低鹽。
  李華 主治醫師朝陽市中心醫院

  2020-07-01 1003次

• 深靜脈血栓怎么治
  深靜脈血栓的患者，是需要進行抗凝、溶栓等藥物治療的，而且，常用的抗凝藥物包括低分子肝素、利伐沙班、達比加群、華法林，常用的溶栓藥物包括鏈激酶、尿激酶等，而且，抗凝、溶栓藥物所使用的種類、劑量和頻次，要結合患者的病情，在專業醫生的指導下進行應用。在治療期間，有的患者還需要放置下腔靜脈濾器，這樣可以有效
  焦占江 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-11-25 839次

• 小腿深靜脈血栓怎么治
  小腿深靜脈血栓通?？紤]進行藥物和手術治療。1、藥物治療：小腿深靜脈血栓在臨床上屬于遠端型的，可能是因為手術外傷腫瘤等因素刺激下，而引起的小腿深靜脈血栓，患者往往表現出肢體腫脹，嚴重時可導致血栓脫落而發生肺栓塞，所以要及時進行治療，可在醫生指導下服用華法林鈉片、利伐沙班片等藥物進行治療。2、手術治療：
  尹杰 副主任醫師北京大學第一醫院

  2022-04-15 472次