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• 兒童腎病綜合征

  兒童腎病綜合征是一個免疫性疾病，多半都是由于各種病原物造成的腎臟的損害，導致的腎小管的破壞，大量的蛋白尿出現(xiàn)在尿里。腎病綜合征是一個慢性的免疫性疾病，所以它治療需要通過規(guī)范的慢性的疾病的治療，通過補充大量的蛋白來糾正，同時要積極的找到致病原因，對癥處理。

  

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  俞鋼 主任醫(yī)師廣東省婦幼保健院

  2018-12-11 9305次

• 腎病綜合征的治療方法

  腎病綜合征的治療方法，從西醫(yī)方面是分為特殊治療和一般治療。特殊治療主要是用一些特殊藥物，比如糖皮質(zhì)激素、細胞毒類藥物、免疫制劑、RAS阻斷劑，這些特殊的藥物。一般的治療有以下幾個方面：第一，首先要臥床休息。臥床休息有兩個目的，一個是通過臥床增加回心血流量，從而能起到很好的利尿、消腫的作用。臥床休息可以避免與外界環(huán)境的接觸，因為腎病綜合征是容易并發(fā)感染的。所以這樣避免與外界接觸，減少感染并發(fā)癥的機會。當然也不是說完全不動的，一般我們建議患者在床邊活動活動，或者床上活動活動，這樣可以避免血栓的形成。因為在腎病綜合征的情況下，它還容易并發(fā)一個血栓，所以這也是很危險的。第二，消腫。一般是給予常規(guī)的利尿劑，像對于血容量比較充足的病人，我們直接給利尿劑就可以了，可以應用噻嗪類利尿劑，或者是保鉀利尿劑，還有袢利尿劑。如果對于血容量相對不足的病人，他由于血漿白蛋白的水平非常低，血容量不足，這樣的病人我們需要補蛋白利尿。先靜脈輸入人血白蛋白，然后輸?shù)鞍字蠼?jīng)過擴容使血容量充足之后，我們一般給予袢利尿劑，像呋塞米。第三，給予降血壓、降血脂的治療。比如打一點低分子肝素鈣，或者給一些保腎康，這些抗凝的治療。第四，給一些保護腎功能的治療，因為腎病綜合征畢竟急性發(fā)展，它會由于少尿、腎的灌注不足、低血容量很容易引起腎衰。所以像西醫(yī)保護腎功能的藥物主要是RAS阻斷劑，像ACEI、ARB類的藥物，就是普利、沙坦這些藥物。像中醫(yī)藥目前來說進展比較迅速，它有很多大量有效的，我們經(jīng)過動物實驗和臨床研究，都切實可行的一些有效的中醫(yī)保護腎功能的藥物也很豐富，比如像蟲草制劑，有百令膠囊、金水寶片，還有我們現(xiàn)在已經(jīng)走上國際上的有尿毒清、腎衰寧、腎康寧這些都是比較好的保護腎功能的藥物。中草藥的治療在腎病綜合征治療當中，它的功效也是非常強大的。在腎病綜合征早期階段，有一些疾病比較輕的，病理類型好的，我們完全就可以用中草藥來控制，就能夠達到一定的效果。如果病人已經(jīng)用激素了，我們都知道激素是雙刃劍，它的副作用也是很大的。那么我們在激素的應用階段和減激素的階段，我們配合上中草藥的治療，一方面穩(wěn)固療效，另一方面也可以減輕激素的副作用。像我們在撤減激素階段，有一些經(jīng)驗，像一些大補陰丸、五味消毒飲；如果熱相比較重的，像知柏地黃丸，這些都是臨床應用，非常有效果的一些中草藥的方劑。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 15546次

• 孩子腎病綜合征治療辦法
  孩子得了腎病綜合癥比較常見的病理類型是由于微小病變型的腎病所導致的腎病綜合征，這個時候可以給孩子使用糖皮質(zhì)激素來進行治療。一般情況下可以首選潑尼松來進行口服的治療，在連續(xù)使用激素2-3個星期之后孩子的蛋白尿和水腫的情況會得到一定程度的緩解。一般需要足量的使用激素8-12周左右，等到在孩子情況一般好轉(zhuǎn)之后可以進行一些激素的減量治療，但是減量一定要緩慢一些，減少到一定程度的時候還需要進行激素的維持治療。一般情況下需要連續(xù)維持治療半年左右，對于腎病綜合癥效果還是比較好的。孩子出現(xiàn)了腎病綜合征會出現(xiàn)大量的蛋白尿，低蛋白血癥，高脂血癥的情況，這個時候盡早的進行激素的治療是特別重要的，還需要低鹽低脂的飲食。
  語音時長 01:12”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-11-03 914次

• 小兒腎病綜合征的治療辦法
  首先需要對小兒腎病綜合癥進行一般的治療，包括休息，除了孩子出現(xiàn)了嚴重的水腫或者嚴重的高血壓之外，一般不需要進行絕對的臥床休息，但是需要避免勞累的情況發(fā)生。病情緩解之后，活動量可以逐漸的增加，另外，需要嚴格控制飲食，水腫和高血壓的情況如果比較嚴重，需要限制孩子的水以及食鹽的攝入量，避免水鈉潴留的發(fā)生，會加重水腫以及高血壓的情況。病情緩解之后沒有必要繼續(xù)限鹽，但是大量利尿或者腹瀉，嘔吐，失鹽的時候，必須適當?shù)难a充一些鹽和水分。蛋白質(zhì)最好吃一些動物性的蛋白質(zhì)比較好，植物性的蛋白質(zhì)盡量少用一些。在使用激素的過程當中，需要補充維生素d以及適量的鈣劑，最主要的就是使用激素來給孩子進行治療，一般情況下，小兒多是一些微小病變型的腎病綜合癥，采用激素治療，效果是比較好的。開始的時候，激素的使用量要足夠，減量要慎重一些，而且要緩慢一些，維持的時間大概是8周到12周之間比較好。
  語音時長 01:35”
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-08-21 1179次

• 小兒腎病綜合征
  病情分析：兒童腎病綜合征主要是由于多種病因?qū)е碌哪I小球基底膜通透性增加引起的一系列的臨床表現(xiàn)，如大量蛋白尿及低蛋白血癥，高脂血癥等，兒童腎病綜合征腎病的發(fā)病率較高在臨床中僅次于急性腎炎。意見建議：兒童腎病綜合征的預后和轉(zhuǎn)歸，與它的病理變化是有密切相關的，以及使用糖皮質(zhì)激素的治療都有關系，及早明確病變類型，給予相應的治療，減少兒童的并發(fā)癥。
  吳志全 主治醫(yī)師石家莊市婦幼保健院

  2022-04-16 2001次

• 什么腎病綜合征
  腎病綜合征是由不同病因?qū)е孪嗨婆R床癥狀、相似化驗結果及相似病理類型的一類疾病。腎病綜合征診斷包括:大量蛋白尿（大于3.5g/d），低蛋白血癥(小于30g/L)，明顯水腫，高脂血癥，前兩個是必備條件，后兩個部分患者則無。腎病綜合征分為原發(fā)性腎綜和繼發(fā)性腎綜，若無明顯禁忌盡量行腎活檢穿刺術明確腎臟病理類型，并根據(jù)病理類型的不同制訂不同的治療方案，且預后千差萬別。
  孫軍偉 主治醫(yī)師漯河市中心醫(yī)院

  2019-01-18 5103次

• 寶寶腎病綜合征癥狀
  寶寶出現(xiàn)了腎病綜合征最突出的癥狀表現(xiàn)就是大量的蛋白尿，低蛋白血癥，嚴重的水腫以及高脂血癥的情況。首先寶寶得了腎病綜合癥會出現(xiàn)腎小球基底膜通透性的增加，這個時候大量的蛋白質(zhì)會從尿液當中丟失，就會引起低蛋白血癥的情況，是由于肝臟合成的蛋白質(zhì)不足以補充這些丟失的尿蛋白，另外也會導致血漿膠體滲透壓的下降，就
  王志新 主任醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2022-01-21 128次

• 腎病綜合征治療多久
  腎病綜合征的治療需要一年以上。對于腎病綜合征需要進一步的了解腎臟的病理類型，也需要進一步的查找出現(xiàn)的病因，有沒有繼發(fā)的原因，在這個基礎上給予患者個體的治療方案，選擇ACEI，ARB類藥物，還是要激素聯(lián)合免疫抑制劑等等。這些治療方案的選擇是根據(jù)病因和病理的不同而有所不同的。整個治療的療程需要一年以上，
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-01-24 930次