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• 肝昏迷患者為什么會出現神志不清

  肝昏迷又稱為肝性腦病，它主要的發病機制，是氨中毒以及神經遞質的變化。氨中毒學說認為游離的氨對腦功能，是有多方面的影響的：第一個，干擾腦細胞的三羧酸循環，它使大腦的能量供應不足。第二個，增加了大腦對中性氨基酸的攝取，它們對大腦功能有抑制的作用。第三個，谷氨酰胺合成增加以后，可以導致發生腦水腫。第四個，氨可以直接地干擾神經的電活動。神經遞質的變化，主要是假性神經遞質以及抑制性神經遞質等等原因，它促進病情的發展，總之多種因素導致患者神志不清，這個臨床上需要足夠重視。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 3201次

• 聽神經耳聾和聽神經瘤有什么區別

  神經性的耳聾是指內耳的病變，出現了神經性的耳聾，聽神經瘤是指由于聽神經的腫瘤，引起的病人聽力下降，導致的耳聾，這兩者是有區別的。那么神經性耳聾，通常病人會表現為，像老年聾，隨著年齡的增長，神經性的細胞或者是神經出現了衰退，導致聽力的下降。還有藥物性聾導致的，噪聲性聾也可以導致耳聾，還有突發性的耳聾，由于缺血等原因引起，病毒感染引起的耳聾等等。聽神經瘤引起的耳聾，通常病人首先表現為耳鳴，逐漸的引起聽力的下降，或者是以突發性耳聾來表現，在核磁檢查的時候，可以發現聽神經瘤的表現。所以當我們有突發性耳聾的時候，如果治療效果不好，我們通常要做頭顱的核磁檢查，排除聽神經瘤病變。

  

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  宋海濤 主任醫師北京醫院

  2020-12-29 3284次

• 高血壓神志不清
  高血壓出現神志不清要考慮應該不是單純的高血壓，還有其他的病因所導致的，應該是引起腦出血或者是腦梗塞的情況，要看病情的具體發展狀況以及病人的癥狀，最好及時的到醫院去做相關的檢查之后再對癥治療。對于高血壓患者來說，確診之后一定要在醫生的指導下選擇一種或者多種藥物聯合用藥的原則來平穩的控制血壓，因為只有血壓控制平穩才可以減少很多高血壓并發癥的發生，同時不能夠擅自的停藥或者是加減藥物，高血壓藥物需要長期服用。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 3396次

• 腦出血神志不清
  腦出血經常會出現神志不清的癥狀，這主要是因為出血量比較大，對于腦組織和腦干造成壓迫嚴重引起。出現神志不清，需要立刻進行CT檢查來確定目前的診斷以及確定出血量的多少。如果檢查出血量比較多的話，需要立刻進行手術，將血腫清除，否則血腫壓迫腦干，時間長了會導致腦干的功能衰竭，可以危及到生命。另外，病人處于昏迷狀態，要注意預防并發癥，在臥床期間要按時的翻身，預防出現褥瘡，另外，自己如果無法咳痰的話，要多拍背，促進痰液的排出，避免出現肺部的感染。同時，需要插胃管進行鼻飼流質飲食，并且留置導尿管處理。并且還要積極的治療，用一些止血藥物，營養神經和消腫脫水藥物處理，來促進病人的恢復，如果病人短時間無法意識清醒的話，需要做氣管切開治療。
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  趙文禮 副主任醫師濰坊市第二人民醫院

  2019-05-16 2493次

• 聽神經瘤術后神志不清怎么回事
  病情分析：聽神經瘤手術后，患者出現神志不清的情況，考慮兩個方面的原因，首先是因為麻醉沒有完全清醒，其次就是手術的過程中導致了腦損傷，比如腦出血，腦梗塞之類的。意見建議：聽神經瘤手術后出現神志不清的情況。一定要注意休息，控制好患者的血壓，避免患者躁動，預防繼發性出血，另外要加強護理，按時翻身拍背，協助患者肢體活動，預防并發癥的出現。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2021-04-02 801次

• 腦外傷術后神志不清怎么辦
  病情分析：腦外傷患者術后出現神志不清。主要還是因為顱腦損傷比較重導致的，可以考慮用一些促醒的藥物，比如納洛酮，醒腦靜等。意見建議：腦外傷的治療是一種綜合治療。根據患者的輕重采取不同的治療措施。早期主要是用一些藥物，比如抗炎，脫水降顱壓，營養神經等。如果有一定的后遺癥，后期可以考慮加強康復訓練，進行高壓氧等治療。
  鈕優生 主治醫師南陽市第一人民醫院

  2020-07-15 1603次

• 頭痛嗜睡神志不清
  頭痛嗜睡、神志不清可能是因為嚴重的顱內病變導致的，例如大范圍或關鍵部位的腦梗死、嚴重的腦出血、重癥腦炎、嚴重腦外傷等，也有可能是嚴重的主要臟器疾病，例如嚴重心力衰竭或/和呼吸衰竭、肝性腦病等。另外很多代謝紊亂例如糖尿病、甲狀腺功能紊亂等也會導致這類癥狀。如果是大范圍或關鍵部位的腦梗死導致的，需要應用
  邵自強 主任醫師中日友好醫院

  2022-10-12 267次

• 神志不清不宜口服的藥
  神志不清不宜口服的藥有很多，常見的有安宮牛黃丸、牛黃清心丸、大活絡丸、如意珍寶丸等，這幾種藥物服用后可能會導致神志不清的癥狀加重，因此不宜服用。具體的用藥禁忌應咨詢醫生，不可盲目服藥。建議患者如果出現神志不清癥狀，需要及時就診，避免延誤病情。
  孫永安 主任醫師北京大學第一醫院

  2022-09-09 144次