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• 胃腸道間質(zhì)瘤的治療

  胃腸道間質(zhì)瘤是，在國際上有明確的治療規(guī)范的，它的治療原則，根據(jù)腫瘤的部位和腫瘤的分期，有明確的指導。對于胃的間質(zhì)瘤，在兩公分以上，首選手術(shù)治療，根據(jù)手術(shù)切除病灶的病理結(jié)果，會把它區(qū)分為惡性危險度、低危中危和高危。對低危的病例，如果已經(jīng)做到根治性的切除切凈，定期隨方就足夠了。如果對中危和高危的胃腸間質(zhì)瘤，還應該口服靶向藥物，最常用的是伊馬替尼，這種藥物的使用，需要做腫瘤標本的基因檢測，來判斷是否對伊馬替尼敏感，90%以上的病例會是出現(xiàn)敏感的結(jié)果。但是也有很小一部分，出現(xiàn)不敏感的狀況，就要根據(jù)具體的情況，來判斷是否單純的進行隨訪，或者是同樣進行伊馬替尼的口服，增加隨訪的頻率。如果對其他部位的，比如小腸、大腸的間質(zhì)瘤，或者是胃腸道以外的間質(zhì)瘤，也都建議積極的手術(shù)治療。因為相對胃癌和腸癌來講，有較好的生物學行為，但是當它進展增大，出現(xiàn)高危的情況之后，也會有很嚴重的臨床后果，復發(fā)和轉(zhuǎn)移幾率也是存在的，而且也會因病造成患者死亡的情況。

  

  02:16
  蔡軍 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-08-24 9239次

• 是不是什么癌癥都可以吃格列衛(wèi)

  格列衛(wèi)不是神藥，并不是所有的癌癥都可以治療的，格列衛(wèi)的通用名稱是甲磺酸伊馬替尼片，用于治療慢性髓性白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤。多數(shù)患者在服用該藥期間會出現(xiàn)一些不良反應，但絕大多數(shù)屬輕到中度。考慮到疾病本身也會產(chǎn)生癥狀，常難以明確它們的因果關(guān)系。在慢性粒細胞白血病和惡性胃腸道間質(zhì)腫瘤病人中，最常見的與藥物治療相關(guān)的不良反應有輕度惡心，嘔吐，腹瀉、腹痛、乏力、肌痛、肌痙攣及紅斑，這些不良反應均容易處理。另外提醒大家不要隨意停藥，格列衛(wèi)必須維持一定的血液濃度才能持續(xù)有效，一旦減量或者停藥，非常容易耐藥，。短時間停藥不會產(chǎn)生耐藥性，但如果反復停藥，那么就會產(chǎn)生耐藥性，服用這個藥最重要的就是科學有效不間斷服用。由于該藥屬于特殊的處方藥，如果有需要的患者可以在醫(yī)生的指導下進行服用。

  

  01:58
  趙夢雅 執(zhí)業(yè)藥師妙手互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院

  2018-07-20 33771次

• 胃腸道間質(zhì)瘤服用格列衛(wèi)多久耐藥
  一般來說，胃腸道間質(zhì)瘤的患者如果口服格列衛(wèi)的話，大多數(shù)患者在3年就可以出現(xiàn)耐藥了，所以這時候必須要引起足夠的重視才行，這時候要及時調(diào)整相關(guān)藥物的用量，而且有的時候還需要進行停藥，這要依據(jù)患者的病情才能夠確定。通常情況之下，只要患者沒有出現(xiàn)耐藥，那么這時候建議患者繼續(xù)口服格列衛(wèi)進行靶向藥物治療，這樣對于患者的病情是十分有幫助的，一旦患者出現(xiàn)耐藥，這時候必須要查明耐藥的原因，及時調(diào)整藥物的相關(guān)用量才好，這樣才有利于患者的病情穩(wěn)定，而且也并不是所有的胃腸道間質(zhì)瘤患者就會出現(xiàn)耐藥的情況，這要依據(jù)患者的病情和病理類型以及基因檢測結(jié)果才能夠決定。而且胃腸道間質(zhì)瘤的患者一定要加強隨訪復查，這樣才能夠判定患者是否產(chǎn)生了耐藥。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下用藥。
  語音時長 01:14”
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-12-20 10898次

• 胃腸道間質(zhì)瘤術(shù)后吃格列衛(wèi)能治愈嗎
  胃腸道間質(zhì)瘤如果手術(shù)做的比較早，切除比較徹底，沒有明確的轉(zhuǎn)移，術(shù)后口服格列衛(wèi)是多數(shù)情況下都能夠治愈的，從數(shù)據(jù)統(tǒng)計來看它的術(shù)后的5年生存率基本上可以達到85%以上，胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上比較少見，但是我們對它的研究還比較仔細一些，它的主要治療就是兩種方案：第一，積極的手術(shù)治療。第二，靶向治療，也就是我們臨床上經(jīng)常用的格列衛(wèi)，也叫苯磺酸伊馬替尼治療，它是作用于腫瘤的靶向器官，也就是c-k轉(zhuǎn)基因點，效果非常好。
  語音時長 01:21”
  陳立權(quán) 主治醫(yī)師六安市人民醫(yī)院

  2019-10-30 5297次

• 胃腸道間質(zhì)瘤吃格列衛(wèi)要幾年
  病情分析：胃腸道間質(zhì)瘤患者通過藥物進行治療，要根據(jù)實際的病情確定用藥的時間。如果患者癥狀較輕，體積較小，一般吃格列衛(wèi)1~2年即可痊愈。同時患者要定期到醫(yī)院做影像學檢查，防止腫瘤變道或轉(zhuǎn)移。意見建議：如果患者身體條件情況允許，建議患者通過手術(shù)進行治療。患者發(fā)病后不要過度緊張，保持樂觀的情緒，對病情的恢復是有好處的。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-12-25 5313次

• 胃腸道間質(zhì)瘤服用格列衛(wèi)多久耐藥
  病情分析：通常情況下胃腸道間質(zhì)瘤的患者服用格列衛(wèi)等藥物可能會半年或者一年左右就出現(xiàn)耐藥的情況。另外也有可能會需要更長的時間，主要是取決于個人的體質(zhì)和用藥的劑量來決定的。意見建議：建議病人在符合手術(shù)指征時最好是及時的做外科手術(shù)的治療來進行痊愈，然后也可以配合使用伊馬替尼等藥物來促進病情的恢復。 以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規(guī)醫(yī)院按醫(yī)囑用藥。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2020-02-11 5011次

• 胃腸道間質(zhì)瘤
  胃腸道間質(zhì)瘤是一種發(fā)生在胃腸道部位的來源于間葉細胞的腫瘤，屬于臨床上最常見的一種消化道間葉腫瘤。一般大部分是發(fā)生在胃部及小腸部位的，發(fā)生在直腸、結(jié)腸部位的較少。胃腸道間質(zhì)瘤多會發(fā)生在中老年人群中，而且男女的發(fā)病幾率基本是相同的。胃腸道間質(zhì)瘤在臨床上，應該與平滑肌瘤、神經(jīng)源性腫瘤等胃腸道腫瘤進行鑒別。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2019-07-26 2686次

• 胃腸道間質(zhì)瘤嚴重嗎
  在臨床上，胃腸道間質(zhì)瘤是嚴重性的疾病，所以說，對于胃腸道間質(zhì)瘤的認識要全面。胃腸道間質(zhì)瘤屬于間葉源性腫瘤，一旦發(fā)生，患者會出現(xiàn)腹痛、腹脹、消瘦、乏力、惡心、嘔吐、便血等，此時，患者不要貽誤了病情，為了患者的身體健康，建議患者及時到正規(guī)醫(yī)院，進行規(guī)范的治療，這樣才有利于患者的病情控制。
  焦占江 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2021-01-25 986次