肺癌根據(jù)其病理類型，細胞形態(tài)以及組織學特點分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，小細胞肺癌即神經(jīng)內(nèi)分泌癌，惡性程度比較高，預(yù)后比較差，但是對化療比較敏感，首選順鉑聯(lián)合依托泊苷進行化療，如果是局限期小細胞肺癌，首選同步放化療。
非小細胞肺癌，包括腺癌和鱗癌，腺癌可根據(jù)是否伴隨有基因突變，選擇靶向治療，如果沒有基因突變，可選擇培美曲賽吉西他濱聯(lián)合順鉑進行化療，肺鱗癌首選白蛋白，紫杉醇聯(lián)合順鉑進行化療。
為什么肺癌要分小細胞肺癌和非小細胞肺癌
徐亮主治醫(yī)師
安陽市腫瘤醫(yī)院 腫瘤內(nèi)科
2019-12-06 3208次
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小細胞肺癌的特點小細胞肺癌為神經(jīng)內(nèi)分泌癌的一種，占全部肺癌的15%-20%，患者多為中老年人，80%以上為男性，且與吸煙密切相關(guān)。這是肺癌中惡性程度最高的一型，生長迅速，轉(zhuǎn)移早，5年存活率僅1%-2%，手術(shù)切除效果差，但對放療及化療敏感。小細胞肺癌多為中央型肺癌，常發(fā)生于大支氣管，向肺實質(zhì)浸潤生長，形成巨大腫塊。鏡下癌細胞小，常呈圓形或卵圓形，似淋巴細胞，但體積較大。也可呈梭形或燕麥形，細胞質(zhì)少，似裸核，癌細胞呈彌漫分布或呈片狀、條索狀排列，稱燕麥細胞癌。有時也可圍繞血管形成假菊形團結(jié)構(gòu)。電鏡下細胞質(zhì)內(nèi)可見神經(jīng)內(nèi)分泌顆粒，是一種異源性神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。免疫組化染色顯示，癌細胞對神經(jīng)內(nèi)分泌標記，如神經(jīng)元特異性烯醇化酶、嗜鉻粒蛋白A、突觸素及人自然殺傷細胞相關(guān)抗原等，呈陽性反應(yīng)，細胞角蛋白亦可呈陽性。
01:54
莊少鵡
主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院
2020-05-18 7838次
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非小細胞肺癌可以治愈嗎肺癌是否可以治愈，與肺癌診治時候的分期密切相關(guān)。越早期的肺癌，治愈率越高。如果我們通過低劑量螺旋CT去篩查早期的肺癌，比如表現(xiàn)出一些部分實性或磨玻璃結(jié)節(jié)，我們早期切除之后，患者臨床治愈率非常的高，可以高達60%到90%。對于中期肺癌患者，往往手術(shù)不能切除的患者，僅僅通過化療或放療，或靶向治療，他的五年治愈率在30%到60%左右。對于晚期肺癌患者，當然已經(jīng)失去手術(shù)機會的患者，基本上達到臨床治愈的幾率就越來越低。當然，通過我們藥物的進展，比如免疫治療和生物靶向治療的這些進展，患者如果能接受相應(yīng)的治療，他獲得五年臨床治愈率的機會就越來越大。
01:28
暢怡
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2019-09-29 7334次
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非小細胞肺癌分幾種非小細胞肺癌分為鱗癌，腺癌，大細胞癌等等。其中以鱗癌和腺癌最為常見，非小細胞肺癌也是最為常見的肺癌，由于早期的患者常常不會出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和遠處臟器轉(zhuǎn)移，采用手術(shù)治療，常常能夠取得比較好的治療效果。若病灶比較大，或者有廣泛淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，則可以考慮先給予化療，等病灶變小以后再采用手術(shù)治療，常常也能取得比較好的療效。手術(shù)切除以后，根據(jù)患者的臨床分期或者病理分期，制定術(shù)后的治療方案，爭取將復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移的概率降到最低。語音時長 01:08”
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-23 5565次
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小細胞肺癌和非小細胞肺癌區(qū)別有哪些肺癌是我國發(fā)病率、增長率最快的惡性腫瘤之一，發(fā)病人群中以男性居多，男女之間的比例為五比一，目前女性肺癌的發(fā)病率也呈增長較快的方式發(fā)展，要比男生增長的速度要快，發(fā)病多在四十歲以上，病因尚不明確。根據(jù)肺癌的生物學特性和治療方法可以分為小細胞肺癌和非小細胞肺癌，小細胞肺癌發(fā)病率相對來說比較低，發(fā)病年齡相對來說比較年輕，多見于男性，一般起源于較大的支氣管，小細胞癌惡性程度相對來說比較高，速度比較快，較早轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移是廣泛的轉(zhuǎn)移方式，小細胞癌的治療是以化療為主的綜合治療。非小細胞肺癌和臨床上皮細胞癌、支氣管腺體癌等，在這些當中最常見的就是鱗狀細胞癌，男性占的比較多，多數(shù)是起源于較大的支氣管，癌腫生長的速度比較緩慢病程相對來說比較長，通過淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，相對來說發(fā)生比較晚，癌腫比較小的時候也有可能會發(fā)生血行轉(zhuǎn)移，對于非小細胞肺癌的治療多數(shù)是采用手術(shù)為主的綜合治療，關(guān)于小細胞肺癌和非小細胞肺癌的區(qū)別。語音時長 2:17”
孫明麗
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-06-04 15498次
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小細胞肺癌分幾種病情分析：小細胞肺癌是低分化的神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤，分為小細胞癌和復(fù)合性小細胞癌。小細胞癌進展快，早期容易轉(zhuǎn)移，可引起類癌綜合征。意見建議：因為轉(zhuǎn)移早，一般不推薦手術(shù)，對化療和放療都比較敏感。化療主要用依托泊苷聯(lián)合卡鉑，一般4-6個周期。放療敏感性高，一般選用40-70Gy比較合適，5-7個周期放療。
徐峰
主治醫(yī)師大連北海醫(yī)院
2019-11-19 2101次
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非小細胞肺癌與小細胞肺癌的區(qū)別有哪些病情分析：非小細胞肺癌，以腺癌，鱗癌，大細胞癌最為常見，早期常常出現(xiàn)轉(zhuǎn)移的概率比較低，大部分早期發(fā)現(xiàn)能夠取得比較好的治療效果，小細胞肺癌早期就容易出現(xiàn)廣泛轉(zhuǎn)移，所以預(yù)后比較差，治療以化療為主。意見建議：對于有長期吸煙史，反復(fù)出現(xiàn)咳嗽，這類人群應(yīng)該進行肺部的檢查，主要進行CT檢查，評估是否有肺癌，有肺癌的，根據(jù)患者的病理類型和分期，決定治療方案，需要化療、放療，注意按時評估患者的心肺功能。
王坤
副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院
2020-06-27 2302次
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小細胞肺癌和非小細胞肺癌的區(qū)別近日，我陪朋友前往醫(yī)院做進一步檢查。朋友最近咳嗽不止，痰中還帶有血絲，偶爾會覺得胸悶胸痛。這些癥狀持續(xù)了一段時間，讓他倍感焦慮。經(jīng)過一系列檢查后，醫(yī)生告訴我們，朋友可能患上了肺癌，并且初步判斷為小細胞肺癌。在聽到“肺癌”這個詞時，我們都感到十分震驚。但醫(yī)生解釋說，肺癌并非只有一種類型，它分為小細胞肺
2024-04-26 0次
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肺癌小細胞和非小細胞的區(qū)別肺癌小細胞癌和非小細胞肺癌是肺癌兩種主要的病理學類型，肺癌小細胞癌和非小細胞肺癌的區(qū)別主要包括細胞形態(tài)學上的差異、組織化學染色方面的差異以及基因檢測方面的差異。對于細胞形態(tài)學而言，小細胞肺癌的細胞的大小較小，細胞核相對較大，核質(zhì)比的比值相對較高，具有著特殊的形態(tài)學特點。而非小細胞肺癌在同比下，細胞較
陳傳貴
副主任醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-23 686次
