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• 腦出血急性期護(hù)理措施

  腦出血急性期是指出血三天之內(nèi)，這個期間最大的風(fēng)險，是二次出血和血腫的擴(kuò)大，所以主要的護(hù)理措施，包括以下幾點(diǎn)。第一是保持病人的安靜、情緒的穩(wěn)定；第二是維持患者生命體征的穩(wěn)定，尤其是血壓的變化，嚴(yán)密防止因?yàn)檠獕簞×易兓斐啥纬鲅Ｍ瑫r患者可以保持體位的穩(wěn)定，維持頭部的半高位，抬高15到30度，這也可以有效地降低顱壓；第三是呼吸道的管理，要注意定期對病人進(jìn)行翻身拍背、協(xié)助排痰方便痰液的排出，防止形成墜積性肺炎也可以防止形成褥瘡；第四是偏癱側(cè)肢體的護(hù)理，偏癱側(cè)肢體要保持良肢體位，可以加強(qiáng)關(guān)節(jié)的活動和按摩，防止關(guān)節(jié)的攣縮；第五是各種管路的管理，腦出血的病人通常會有胃管、氧氣管路、心電監(jiān)護(hù)的導(dǎo)路，這些管路要保持管路完整，防止發(fā)生管路的脫落和墜脫。最后一點(diǎn)是，如果進(jìn)行了手術(shù)的病人，還要嚴(yán)密觀察，腦部引流管引流量的變化，如果發(fā)生突然腦引流管內(nèi)，有新鮮的血液流出，可能有高度懷疑二次出血，要及時通知大夫、護(hù)士，進(jìn)行針對性的處理，

  

  02:05
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 3345次

• 腦出血急性期臥床多久

  急性期臥床至少是應(yīng)該是十天，急性期必須得臥床。急性出血以后，第一，怕他起來活動又再出血了，或者增加了。第二，怕他摔了，也會帶來很多危險。所以急性期的時候，我們原則上要求病人是絕對的臥床，安靜休息，特別是一周以內(nèi)。盡量平臥，安靜休息，控制血壓。一周以后，比如十天以后，血沒有增加，比如出20毫升還差不多，吸收一部分了，這個時候就可以適當(dāng)?shù)陌汛矒u起來，慢慢開始坐一坐，開始活動，自己開始康復(fù)了。但是這個之前都是要求絕對臥床休息。絕對臥床不是說床頭不能抬高，我們要抬高到15度到30度這個床頭，不是說絕對的平躺著，是要抬高一點(diǎn)的，但是不是坐起來。臥床休息，大概那么長一點(diǎn)就是半個月，短一點(diǎn)七天。

  

  01:29
  黃輝 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

  2019-10-18 4941次

• 腦出血急性期
  腦出血急性期指的是出血的時間比較短，這種情況往往會突然起病，患者主要表現(xiàn)就是一側(cè)的肢體突然的麻木，無力或者癱瘓，有時病人常會在毫無防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時病人還會有口角歪斜，流口水，語言含糊不清或者失語，有時會有頭痛，嘔吐，視覺模糊，意識障礙，大小便失禁的表現(xiàn)，所以腦出血急性期患者的癥狀表現(xiàn)也比較明顯，而且病情多變，可能腦水腫進(jìn)一步加重，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，患者有可能會出現(xiàn)抽搐，昏迷，意識喪失這樣的表現(xiàn)。針對腦出血一定要積極的治療，一般情況下要根據(jù)出血的部位，出血量來選擇治療方案，內(nèi)科保守治療，一般都是用于出血量比較少的情況，比較輕微的，一般都是保持安靜，臥床休息，保持呼吸道通暢，避免電解質(zhì)紊亂，要注意營養(yǎng)均衡，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。常用的藥物就是呋塞米，氫氯噻嗪，氨苯蝶啶這樣的藥物，脫水的藥物還可以應(yīng)用甘露醇，如果出血量比較大，有可能需要手術(shù)治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 14022次

• 腦出血急性期如何降壓?
  腦出血急性期血壓經(jīng)常升高的原因，包括急性應(yīng)激反應(yīng)、高血壓病、顱內(nèi)高壓，對血壓顯著增高的患者可以考慮降壓治療，但是開始降壓的閾值以及目標(biāo)血壓尚無定論。美國AHA2007年的指南是收縮壓超過180毫米汞柱或平均動脈壓動脈壓超過130毫米汞柱。歐洲指南指出有高血壓病史者血壓超過180、105毫米汞柱，無高血壓病史的話，患者血壓超過160/90毫米汞柱，建議降壓治療。中國2007年腦血管疾病防治指南指出，當(dāng)血壓超過200/110毫米汞柱，應(yīng)該給予降壓治療。AHA2011年指南中增加了新的推薦意見對于收縮壓在150至220毫米汞柱的患者，應(yīng)盡快將收縮壓降至140毫米汞柱是安全。
  語音時長 1:43”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-05 3289次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  病情分析：處理措施主要還是通過靜脈泵入降壓藥的方式進(jìn)行治療，比如說靜脈泵入硝普鈉，而且通過相關(guān)的劑量調(diào)節(jié)，將血壓控制在以收縮壓為標(biāo)準(zhǔn)120毫米汞柱左右。建議患者及時完善相關(guān)的檢查，比如頭部CT，頭部核磁，腦血管造影，造成腦出血的根本病因，并且也需要及時的進(jìn)行靜脈點(diǎn)滴甘露醇脫水降顱壓。意見建議：建議在后期一定要管住嘴，邁開腿，也就是做好減肥工作，保持體重相對平穩(wěn)狀態(tài)。以低鹽低脂高蛋白質(zhì)的飲食為主，多吃雞蛋糕等類型的食物。
  高亦深 主治醫(yī)師威海市中心醫(yī)院

  2021-01-24 1002次

• 腦出血急性期幾天
  病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內(nèi)。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發(fā)生變化，嚴(yán)重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時間節(jié)點(diǎn)。意見建議：腦出血的患者急性期的治療對于患者的生存及預(yù)后極為關(guān)鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴(yán)重，在治療上一方面要減少出血對腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進(jìn)一步加重。
  萬興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-18 2103次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會需要禁食或者患者病情比較重，有可能會出現(xiàn)昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應(yīng)用藥物來進(jìn)行治療。如可以應(yīng)用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進(jìn)行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進(jìn)一步檢查，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 298次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血急性期血壓的控制至關(guān)重要，它直接關(guān)系到患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。在急性期，有效控制血壓可以防止血腫擴(kuò)大，降低再出血風(fēng)險，并減輕腦水腫。首先，對于收縮壓超過180mmHg或舒張壓超過105mmHg的患者，應(yīng)啟動降壓治療。治療目標(biāo)是將血壓控制
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次