問(wèn)腦出血急性期血壓該如何控制

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• 腦出血急性期的護(hù)理

  腦出血患者一般發(fā)病比較急，病情比較重，許多患者多處于昏迷狀態(tài)，所以急性期的護(hù)理非常重要，在腦出血?jiǎng)倓偘l(fā)生的時(shí)候，護(hù)理我們一般要把患者，擺在一個(gè)平臥位，頭轉(zhuǎn)向一側(cè)的位置，以防患者出現(xiàn)嘔吐、誤吸，造成吸入性肺炎，為后期治療帶來(lái)很多麻煩。如果患者到院內(nèi)治療，除了體位上的擺放以外，最重要的護(hù)理就是，呼吸道的護(hù)理，那么病人昏迷患者，呼吸道常常有大量的分泌物，而且又不能自己咳出，所以我們對(duì)患者要定時(shí)翻身，拍背、吸痰，這是最最重要的。

  

  01:25
  李和平 主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-01-10 2939次

• 腦出血急性期治療原則

  首先應(yīng)該快速通過(guò)影像檢查來(lái)區(qū)別出血性和缺血性腦卒中，進(jìn)行針對(duì)性治療；第二在血壓處于150至220毫米汞柱的患者，在沒(méi)有降壓禁忌的情況下把血壓快速降至140毫米汞柱以下是安全的；第三，建議是在有良好條件的卒中病房，或者是重癥監(jiān)護(hù)病房，進(jìn)行早期腦出血的病人管理；第四，進(jìn)行良好的血糖管理，管理好血糖，使血糖處于穩(wěn)定狀態(tài)。另外，控制發(fā)熱、控制吸入性肺炎、泌尿系感染等內(nèi)科合并癥對(duì)腦出血急性期治療非常有效，對(duì)于病情急性進(jìn)展或者是意識(shí)發(fā)生極度惡化的病人，進(jìn)行血腫的清除治療是非常有效的。

  

  01:31
  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2020-03-27 4059次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會(huì)需要禁食或者患者病情比較重，有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如可以應(yīng)用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進(jìn)一步檢查，如出血比較多的患者，有手術(shù)指征，則需要及時(shí)的進(jìn)行手術(shù)治療，除此之外，還需要應(yīng)用利尿藥、物脫水藥物降低顱內(nèi)壓，減輕腦水腫，建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下，科學(xué)規(guī)范的治療，以挽救患者的生命，預(yù)防并發(fā)癥以及后遺癥的發(fā)生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  李國(guó)剛 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-12-19 2713次

• 腦出血急性期
  腦出血急性期指的是出血的時(shí)間比較短，這種情況往往會(huì)突然起病，患者主要表現(xiàn)就是一側(cè)的肢體突然的麻木，無(wú)力或者癱瘓，有時(shí)病人常會(huì)在毫無(wú)防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時(shí)病人還會(huì)有口角歪斜，流口水，語(yǔ)言含糊不清或者失語(yǔ)，有時(shí)會(huì)有頭痛，嘔吐，視覺(jué)模糊，意識(shí)障礙，大小便失禁的表現(xiàn)，所以腦出血急性期患者的癥狀表現(xiàn)也比較明顯，而且病情多變，可能腦水腫進(jìn)一步加重，顱內(nèi)壓繼續(xù)增高，患者有可能會(huì)出現(xiàn)抽搐，昏迷，意識(shí)喪失這樣的表現(xiàn)。針對(duì)腦出血一定要積極的治療，一般情況下要根據(jù)出血的部位，出血量來(lái)選擇治療方案，內(nèi)科保守治療，一般都是用于出血量比較少的情況，比較輕微的，一般都是保持安靜，臥床休息，保持呼吸道通暢，避免電解質(zhì)紊亂，要注意營(yíng)養(yǎng)均衡，控制腦水腫，降低顱內(nèi)壓。常用的藥物就是呋塞米，氫氯噻嗪，氨苯蝶啶這樣的藥物，脫水的藥物還可以應(yīng)用甘露醇，如果出血量比較大，有可能需要手術(shù)治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-18 13946次

• 腦出血急性期幾天
  病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內(nèi)。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發(fā)生變化，嚴(yán)重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時(shí)間節(jié)點(diǎn)。意見(jiàn)建議：腦出血的患者急性期的治療對(duì)于患者的生存及預(yù)后極為關(guān)鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴(yán)重，在治療上一方面要減少出血對(duì)腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進(jìn)一步加重。
  萬(wàn)興 主治醫(yī)師金華市中心醫(yī)院

  2020-12-18 1902次

• 腦梗死急性期該如何調(diào)控血壓
  病情分析：腦梗死急性期不推薦積極降血壓治療，除非血壓超過(guò)220 /120毫米汞柱。腦梗死急性期會(huì)出現(xiàn)腦水腫，顱內(nèi)壓增高，灌注壓下降，需要有較高的血壓來(lái)維持腦部血供，如果過(guò)度降壓會(huì)出現(xiàn)加重腦梗死的現(xiàn)象。意見(jiàn)建議：急性腦梗死患者建議去神經(jīng)內(nèi)科就診，檢查頭顱核磁共振和血管成像，進(jìn)一步評(píng)估腦血管情況。如果有大動(dòng)脈的閉塞或嚴(yán)重狹窄，不建議積極降壓治療。
  張捷 副主任醫(yī)師福州市第四醫(yī)院

  2020-06-22 1302次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下應(yīng)用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會(huì)需要禁食或者患者病情比較重，有可能會(huì)出現(xiàn)昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應(yīng)用藥物來(lái)進(jìn)行治療。如可以應(yīng)用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來(lái)進(jìn)行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進(jìn)一步檢查，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-12-17 298次

• 腦出血急性期血壓該如何控制
  腦出血急性期血壓的控制至關(guān)重要，它直接關(guān)系到患者的預(yù)后和生活質(zhì)量。在急性期，有效控制血壓可以防止血腫擴(kuò)大，降低再出血風(fēng)險(xiǎn)，并減輕腦水腫。首先，對(duì)于收縮壓超過(guò)180mmHg或舒張壓超過(guò)105mmHg的患者，應(yīng)啟動(dòng)降壓治療。治療目標(biāo)是將血壓控制
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2025-03-31 0次