問腦出血急性期血壓該如何控制
病情描述：
腦出血急性期血壓該如何控制
答醫生回答
高亦深主治醫師
威海市中心醫院神經外科
2021-01-24
病情分析：
意見建議：
為你推薦
-
腦出血急性期護理措施腦出血急性期是指出血三天之內，這個期間最大的風險，是二次出血和血腫的擴大，所以主要的護理措施，包括以下幾點。第一是保持病人的安靜、情緒的穩定；第二是維持患者生命體征的穩定，尤其是血壓的變化，嚴密防止因為血壓劇烈變化造成二次出血。同時患者可以保持體位的穩定，維持頭部的半高位，抬高15到30度，這也可以有效地降低顱壓；第三是呼吸道的管理，要注意定期對病人進行翻身拍背、協助排痰方便痰液的排出，防止形成墜積性肺炎也可以防止形成褥瘡；第四是偏癱側肢體的護理，偏癱側肢體要保持良肢體位，可以加強關節的活動和按摩，防止關節的攣縮；第五是各種管路的管理，腦出血的病人通常會有胃管、氧氣管路、心電監護的導路，這些管路要保持管路完整，防止發生管路的脫落和墜脫。最后一點是，如果進行了手術的病人，還要嚴密觀察，腦部引流管引流量的變化，如果發生突然腦引流管內，有新鮮的血液流出，可能有高度懷疑二次出血，要及時通知大夫、護士，進行針對性的處理，
02:05
王乃柱
副主任醫師河北工程大學附屬醫院
2020-03-27 3345次
-
腦出血急性期臥床多久急性期臥床至少是應該是十天，急性期必須得臥床。急性出血以后，第一，怕他起來活動又再出血了，或者增加了。第二，怕他摔了，也會帶來很多危險。所以急性期的時候，我們原則上要求病人是絕對的臥床，安靜休息，特別是一周以內。盡量平臥，安靜休息，控制血壓。一周以后，比如十天以后，血沒有增加，比如出20毫升還差不多，吸收一部分了，這個時候就可以適當的把床搖起來，慢慢開始坐一坐，開始活動，自己開始康復了。但是這個之前都是要求絕對臥床休息。絕對臥床不是說床頭不能抬高，我們要抬高到15度到30度這個床頭，不是說絕對的平躺著，是要抬高一點的，但是不是坐起來。臥床休息，大概那么長一點就是半個月，短一點七天。
01:29
黃輝
主任醫師首都醫科大學附屬北京世紀壇醫院
2019-10-18 4941次
-
腦出血急性期血壓該如何控制腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫生的指導下應用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會需要禁食或者患者病情比較重，有可能會出現昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應用藥物來進行治療。如可以應用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進一步檢查，如出血比較多的患者，有手術指征，則需要及時的進行手術治療，除此之外，還需要應用利尿藥、物脫水藥物降低顱內壓，減輕腦水腫，建議在醫生的指導下，科學規范的治療，以挽救患者的生命，預防并發癥以及后遺癥的發生。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:18”
李國剛
主治醫師濟南市中西醫結合醫院
2019-12-19 2778次
-
腦出血急性期腦出血急性期指的是出血的時間比較短，這種情況往往會突然起病，患者主要表現就是一側的肢體突然的麻木，無力或者癱瘓，有時病人常會在毫無防備的情況下跌倒或者手中的物品突然掉地。同時病人還會有口角歪斜，流口水，語言含糊不清或者失語，有時會有頭痛，嘔吐，視覺模糊，意識障礙，大小便失禁的表現，所以腦出血急性期患者的癥狀表現也比較明顯，而且病情多變，可能腦水腫進一步加重，顱內壓繼續增高，患者有可能會出現抽搐，昏迷，意識喪失這樣的表現。針對腦出血一定要積極的治療，一般情況下要根據出血的部位，出血量來選擇治療方案，內科保守治療，一般都是用于出血量比較少的情況，比較輕微的，一般都是保持安靜，臥床休息，保持呼吸道通暢，避免電解質紊亂，要注意營養均衡，控制腦水腫，降低顱內壓。常用的藥物就是呋塞米，氫氯噻嗪，氨苯蝶啶這樣的藥物，脫水的藥物還可以應用甘露醇，如果出血量比較大，有可能需要手術治療。語音時長 1:38”
張化勇
副主任醫師聊城市第二人民醫院
2018-09-18 14022次
-
腦出血急性期幾天病情分析：腦出血急性期是指出血后的三天之內。在急性期患者病情往往都比較重，病情容易發生變化，嚴重的腦出血在急性期死亡率比較高，因此急性期是腦出血患者治療最重要的時間節點。意見建議：腦出血的患者急性期的治療對于患者的生存及預后極為關鍵，在急性期患者的腦損傷比較嚴重，在治療上一方面要減少出血對腦組織的損害，另外一方面要防止再出血，避免病情進一步加重。
萬興
主治醫師金華市中心醫院
2020-12-18 2103次
-
腦梗死急性期該如何調控血壓病情分析：腦梗死急性期不推薦積極降血壓治療，除非血壓超過220 /120毫米汞柱。腦梗死急性期會出現腦水腫，顱內壓增高，灌注壓下降，需要有較高的血壓來維持腦部血供，如果過度降壓會出現加重腦梗死的現象。意見建議：急性腦梗死患者建議去神經內科就診，檢查頭顱核磁共振和血管成像，進一步評估腦血管情況。如果有大動脈的閉塞或嚴重狹窄，不建議積極降壓治療。
張捷
副主任醫師福州市第四醫院
2020-06-22 1502次
-
腦出血急性期血壓該如何控制腦出血的患者在急性期如果血壓比較高，需要在醫生的指導下應用降壓藥物，控制血壓，由于在急性期患者有可能會需要禁食或者患者病情比較重，有可能會出現昏迷，不能正常飲食，這樣的患者可以靜脈應用藥物來進行治療。如可以應用硝普鈉或者烏拉地爾等藥物來進行治療，控制血壓。除此之外，患有腦出血的患者還需要進一步檢查，
毛之奇
主任醫師中國人民解放軍總醫院
2021-12-17 298次
-
腦出血急性期血壓該如何控制腦出血急性期血壓的控制至關重要，它直接關系到患者的預后和生活質量。在急性期，有效控制血壓可以防止血腫擴大，降低再出血風險，并減輕腦水腫。首先，對于收縮壓超過180mmHg或舒張壓超過105mmHg的患者，應啟動降壓治療。治療目標是將血壓控制
孫永安
主任醫師北京大學第一醫院
2025-03-31 0次
