尿常規能確定是腎炎嗎

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醫生主講實錄

臨床上對于尿常規中提示尿蛋白和尿紅細胞陽性的患者,我們需要高度懷疑腎炎的可能性。但最終確診腎炎,仍需要行更多的血液及尿液檢查,或者是腎活檢穿刺術,行腎臟病理檢查。

因為對于尿蛋白陽性的患者,除了腎炎所導致的蛋白尿外,還可存在溢出性蛋白尿及腎小管性蛋白尿等可能,所以需要進一步的完善24小時尿蛋白定量及尿蛋白電泳等相關檢查。

同時對于尿潛血陽性的患者,除來自于腎炎的腎小球源性的血尿外,還可以來自于腎結石,腎臟腫瘤,泌尿系統感染等非腎小球源性的血尿。此時我們應該進一步地完善尿紅細胞形態檢查,或尿紅細胞容積分布等檢查。

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