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• 鼻咽癌轉(zhuǎn)移頸部淋巴結(jié)

  鼻咽癌的頸部淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，是鼻咽癌最好發(fā)的，最容易發(fā)生的。為什么會出現(xiàn)這種情況呢，因?yàn)楸前┧且环N，惡性程度很高的，低分化的腫瘤，它雖然是鱗狀細(xì)胞癌，但是它是非角化的鱗狀細(xì)胞癌，分化程度很低，惡性程度很高，所以這樣的腫瘤，就特別容易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。那么遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是比較常見的表現(xiàn)。再其次就是通過血液循環(huán)，進(jìn)入血里頭發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，比如說是肺轉(zhuǎn)移、骨轉(zhuǎn)移，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移嚴(yán)格來說，還不能算作很遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，只能算區(qū)域轉(zhuǎn)移，區(qū)域淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移是它非常容易發(fā)生的。因?yàn)楸茄什苛馨鸵鞅容^豐富，血運(yùn)比較豐富，然后再加上腫瘤分化程度很低，所以它就容易發(fā)生轉(zhuǎn)移。那么淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移是它最容易發(fā)生的，還算是比較早期的表現(xiàn)，但是嚴(yán)格來說，已經(jīng)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移了，在我們臨床上就不能算作早期病變。但是它是我們臨床上，來就診的病人當(dāng)中，最常見的表現(xiàn)之一，所以也可以算作，早期臨床表現(xiàn)了。

  

  01:50
  劉良發(fā) 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2018-11-15 38893次

• 頸部淋巴結(jié)腫大

  頸部淋巴結(jié)腫大，我們要區(qū)分這個(gè)重大的原因是什么，是淋巴結(jié)本身的原因造成的，那么就是有一些血液方面的問題，比如說是霍奇金，或者非霍奇金病的時(shí)候，他會有明顯的無痛性的淋巴結(jié)的腫大，以頸部為主。當(dāng)然第二類是最常見的，比如說我們上呼吸道感染或者感冒發(fā)燒，或者有一些在上肢，或者說這個(gè)頸部淋巴結(jié)回流的區(qū)域，有一些炎癥的情況，也會出現(xiàn)淋巴結(jié)腫大。我們分出這兩種原因之后，在淋巴結(jié)腫大的時(shí)候，如果是上呼吸道感染，就主要是抗感染治療，如果是血液方面的問題，我們就進(jìn)行血液病的，整個(gè)相關(guān)的專科的治療。

  

  01:07
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 135840次

• 淋巴結(jié)腫大的特征
  不同的病因，臨床特征不相同。在臨床上，很多原因都可以導(dǎo)致淋巴結(jié)腫大，常見的是以下幾種，淋巴結(jié)炎，淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤，血液系統(tǒng)的疾病。如果發(fā)生了淋巴結(jié)炎，患者會感覺到疼痛，淋巴結(jié)有壓痛，如果發(fā)生了淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移瘤，一般沒有疼痛，也沒有壓痛，淋巴結(jié)質(zhì)地比較硬，而且相對固定，不容易被推動，如果發(fā)生了血液系統(tǒng)的疾病，比如淋巴瘤等等，一般沒有疼痛，也沒有壓痛，淋巴結(jié)質(zhì)地偏硬，而且不容易被推動。淋巴結(jié)腫大以后，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，不要盲目吃藥，可以完善以下檢查，血常規(guī)、B超，如果經(jīng)過檢查以后，仍然不能夠明確原因，可以考慮淋巴結(jié)活檢術(shù)。
  語音時(shí)長 01:12”
  劉歡歡 副主任醫(yī)師北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2021-02-06 1793次

• 乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移特征
  乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的特征，首先是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的途徑，主要包括以下四個(gè)方面：1.外側(cè)轉(zhuǎn)移途徑：向腋窩淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這條途徑引流乳房50%-75%的淋巴液，是乳腺癌淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移的主要途徑。2.內(nèi)測轉(zhuǎn)移途徑：向胸骨旁淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，也就是向胸廓內(nèi)動脈或乳房內(nèi)動脈周圍淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，這一途徑占乳腺淋巴引流的25%-50%，也是乳腺癌轉(zhuǎn)移的重要途徑之一。3.對側(cè)轉(zhuǎn)移途徑：胸壁皮膚有廣泛的微細(xì)淋巴管形成的淋巴網(wǎng)，一側(cè)乳腺癌可以沿皮膚淺表淋巴網(wǎng)轉(zhuǎn)移至對側(cè)乳腺和對側(cè)腋窩。4.下行轉(zhuǎn)移途徑：乳腺淋巴液向下近腹直肌鞘深面，通過肝圓韌帶達(dá)肝門、膈下。另外，當(dāng)腫瘤小于兩公分時(shí)，淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移占71.4%。腫瘤大于5公分時(shí)，無轉(zhuǎn)移下降到26.8%。腫瘤發(fā)現(xiàn)后3個(gè)月內(nèi)手術(shù)及腋窩淋巴結(jié)無轉(zhuǎn)移占57.1%，超過6個(gè)月，則下降為20.9%。腋窩淋巴結(jié)無捫及者淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移率為7.5%，也就是說，腫瘤小、淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移少。手術(shù)切除后淋巴轉(zhuǎn)移率低。再有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移一般是沿著由近及遠(yuǎn)的途徑進(jìn)行轉(zhuǎn)移，極少出現(xiàn)跳要是轉(zhuǎn)移的。
  語音時(shí)長 02:46”
  程曙光 主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）

  2020-04-07 5249次

• 癌癥轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)特征
  病情分析：癌癥轉(zhuǎn)移到淋巴結(jié)，常常會表現(xiàn)為局部的淋巴結(jié)腫大。若淋巴結(jié)在表淺的位置，在臨床上是能夠觸及淋巴結(jié)腫大的，若為腹腔，胸腔等深部的淋巴結(jié)可以行ct，彩超等影像學(xué)檢查，能夠發(fā)現(xiàn)腫大的淋巴結(jié)，癌癥最常見的轉(zhuǎn)移就是淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。意見建議：癌癥出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移治療方式就是行手術(shù)，化療，放療等治療，首選的治療方案是手術(shù)，只要淋巴結(jié)能夠通過手術(shù)完全清掃，則應(yīng)該選擇手術(shù)治療。若轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)比較多，無法完全清除，可以考慮新輔助化療，放療，等淋巴結(jié)變小以后，再手術(shù)治療，也能夠取得比較好的療效。
  王坤 副主任醫(yī)師宿州市立醫(yī)院

  2020-06-18 2203次

• 甲狀腺癌癥狀轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)嚴(yán)重嗎
  病情分析：甲狀腺癌癥狀，轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)是比較嚴(yán)重的，因?yàn)檫@種情況下會導(dǎo)致人體免疫力急劇下降，影響人體新陳代謝功能，一般情況下需要積極就醫(yī)做甲狀腺活檢。甲狀腺核磁共振，檢查甲狀腺CT檢查，了解甲狀腺癌的具體轉(zhuǎn)移情況。意見建議：甲狀腺癌癥轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)以后，要積極化療放療，殺滅轉(zhuǎn)移的癌細(xì)胞，積極通過外科手術(shù)的方法將癌腫切除。術(shù)后正確使用頭孢拉定，阿莫西林抗炎治療。
  趙琨 主治醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2023-10-22 1803次

• 癌癥轉(zhuǎn)移的淋巴結(jié)特征
  淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移癌可見于淋巴結(jié)出現(xiàn)形態(tài)上改變，長徑和短徑之比可能小于2，另外轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)可能容易融合，而且甚至融合成團(tuán)塊狀。另外像在CT影像表現(xiàn)下，可以表現(xiàn)為不規(guī)則的環(huán)形強(qiáng)化伴有中央低密度影，也是鱗癌轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)的一種特異性的征象。其他的一些特征，像轉(zhuǎn)移性淋巴結(jié)，其邊緣輪廓可以表現(xiàn)為清晰，也可以表現(xiàn)為模糊。
  李燕郴 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2022-01-24 1772次

• 轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)與正常淋巴結(jié)的區(qū)別
  轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)一般是指惡性腫瘤通過淋巴管轉(zhuǎn)移至其旁，或者其相關(guān)的淋巴結(jié)造成腫瘤細(xì)胞在淋巴結(jié)滋養(yǎng)、繁殖，引起淋巴結(jié)癌性的腫大。正常淋巴結(jié)多數(shù)呈圓形或橢圓形，一般在0.5cm以內(nèi)，它的分布在淺表，一般主要分布在頸部、鎖骨上、腋窩、腹股溝。在這些部位需要去觸診有無淋巴結(jié)，正常情況下是觸不到淋巴結(jié)的。轉(zhuǎn)移淋巴結(jié)
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-02-21 1471次