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• 庫(kù)欣綜合征怎么治療

  庫(kù)欣綜合征首選手術(shù)治療，如果沒(méi)有手術(shù)條件的就是藥物治療。庫(kù)欣綜合征手術(shù)治療的指征其實(shí)就是看手術(shù)能不能切下來(lái)，以及手術(shù)能不能很好的、很干凈的切除，一般垂體的微腺瘤或者垂體不太大的大腺瘤都是能夠做根治手術(shù)的。還有一種就是腎上腺的庫(kù)欣綜合征，有腎上腺的腺瘤、腎上腺增生，如果腺瘤、增生或者腎上腺結(jié)節(jié)是單側(cè)的，也可以選擇手術(shù)治療。但是如果是雙側(cè)，并且雙側(cè)分泌皮脂醇的量是一樣的，手術(shù)的治療方式就不可取了，因?yàn)槭中g(shù)不能夠治愈了，就只能夠選擇藥物治療。藥物治療的有米托坦、甲吡酮、酮康唑，還有米非司酮等藥物，一般只適用于無(wú)法手術(shù)的患者或者是腎上腺皮質(zhì)癌導(dǎo)致的庫(kù)欣綜合征。這種皮質(zhì)癌如果沒(méi)有手術(shù)條件，比如已經(jīng)發(fā)生轉(zhuǎn)移、向周?chē)鷩?yán)重的侵犯，這時(shí)沒(méi)有手術(shù)條件也只能使用藥物，也就是姑息治療。

  

  01:27
  袁曉勇 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2021-09-19 2673次

• 庫(kù)欣綜合征是什么病

  庫(kù)欣綜合征，科學(xué)的定義是指血皮質(zhì)醇增高而引起的一系列臨床表現(xiàn)的臨床綜合征。我們常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有，我們俗稱(chēng)有滿月臉、水牛背、高血壓、低血鉀。對(duì)女性來(lái)說(shuō)常常有多毛，有皮下的紫紋，有消極性的肥胖，很多病人還合并有骨質(zhì)疏松等等這樣一個(gè)疾病。并不是我們一個(gè)常見(jiàn)的疾病。但是這種疾病發(fā)生了是有明確的病因的，大多數(shù)分為兩類(lèi)。一類(lèi)是來(lái)源于垂體的，一類(lèi)的來(lái)源于腎上腺的。我們臨床上見(jiàn)到的庫(kù)欣綜合征，很多病人由于首發(fā)癥狀不太明顯，比較隱匿，而被漏診和誤診了。所以如果有不明原因發(fā)胖或者血壓高降不下來(lái)，低鉀血癥難以糾正等等癥狀，可以建議該患者到內(nèi)分泌專(zhuān)科就診，排除相關(guān)的疾病，比如庫(kù)欣綜合征。

  

  01:21
  王敏 副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

  2019-02-19 29861次

• 庫(kù)欣綜合征鑒別診斷
  庫(kù)欣綜合征鑒別診斷主要是通過(guò)病人的病理特征進(jìn)行診斷的。庫(kù)欣綜合征的患者通常會(huì)出現(xiàn)水牛背、滿月臉、皮膚紫紋、向心性肥胖、身體毛發(fā)增多、性功能出現(xiàn)障礙以及身體感覺(jué)疲乏無(wú)力等，還有一些患者可能會(huì)出現(xiàn)血壓升高、血糖升高的癥狀，呼吸綜合征如果在早期不能及時(shí)的進(jìn)行治療，會(huì)使病情逐漸惡化，可能會(huì)出現(xiàn)心腦血管方面的一些疾病，比如腦梗塞，腦血栓等。所以，患者一旦出現(xiàn)上述癥狀，需要立即到醫(yī)院就診，通過(guò)檢查明確病情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  李穎 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍第88醫(yī)院

  2022-07-26 1406次

• 庫(kù)欣綜合征怎樣診斷
  庫(kù)欣綜合征，它的臨床表現(xiàn)主要有向心性肥胖，中度的高血壓。患者常常有寬大的紫紋，皮膚菲薄，多血質(zhì)面貌等等。庫(kù)欣綜合癥有的患者需要依靠實(shí)驗(yàn)室以及影像學(xué)的檢查，首先需要監(jiān)測(cè)血當(dāng)中皮質(zhì)醇的測(cè)定，應(yīng)當(dāng)注意庫(kù)欣綜合征時(shí)不但可以出現(xiàn)皮質(zhì)醇分泌增多，往往可以失去正常的晝夜節(jié)律。另外，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇的測(cè)定也是診斷庫(kù)欣綜合征的主要診斷依據(jù)之一。它的臨床診斷符合率可以高達(dá)98%。正常人的尿游離皮質(zhì)醇在130-304nmol每24小時(shí)，而庫(kù)欣病多在304nmol每24小時(shí)以上。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:19”
  孫婷婷 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-03-02 3202次

• 庫(kù)欣綜合征怎么診斷
  病情分析：庫(kù)欣綜合征的診斷需要完善試驗(yàn)室檢查，包括：血皮質(zhì)醇的測(cè)定、尿皮游離皮質(zhì)醇的測(cè)定、唾液皮質(zhì)醇測(cè)定，皮質(zhì)醇節(jié)律、以及小劑量地塞米松抑制實(shí)驗(yàn)等等。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合征僅是定性診斷，建議還需要進(jìn)一步明確具體的病因，是ACTH依賴(lài)性地庫(kù)欣綜合征還是ACTH非依賴(lài)性地庫(kù)欣綜合征，結(jié)合具體的病因明確選擇什么樣的治療手段。
  馬麗芬 副主任醫(yī)師寶雞市中心醫(yī)院

  2020-03-22 1504次

• 庫(kù)欣綜合征怎么確診
  病情分析：庫(kù)欣綜合征又稱(chēng)為皮質(zhì)醇增多癥。庫(kù)欣綜合征的確診需要完善血漿皮質(zhì)醇水平和晝夜節(jié)律測(cè)定，24小時(shí)尿游離皮質(zhì)醇，血漿促腎上腺皮質(zhì)激素水平測(cè)定，ct以及體格檢查等。意見(jiàn)建議：庫(kù)欣綜合癥的病人會(huì)出現(xiàn)滿月臉，水牛背，懸垂腹，鎖骨上窩脂肪墊等癥狀。如果出現(xiàn)庫(kù)欣綜合癥的一系列癥狀，一定要及時(shí)的到內(nèi)分泌科去就診檢查。
  左淑麗 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-11-19 1501次

• 庫(kù)欣綜合征
  庫(kù)欣綜合征是由于垂體瘤、腎上腺皮質(zhì)增生、腎上腺皮質(zhì)腺瘤等原因引起的腎上腺分泌過(guò)多的糖皮質(zhì)激素所導(dǎo)致的一類(lèi)疾病的總稱(chēng)，其中最多見(jiàn)的是垂體促腎上腺皮質(zhì)激素分泌亢進(jìn)所引起的臨床類(lèi)型，簡(jiǎn)稱(chēng)為庫(kù)欣病。本病多見(jiàn)于20～40歲的女性，臨床以滿月臉、向心性肥胖、多血質(zhì)面貌、皮膚瘀斑以及神經(jīng)系統(tǒng)病變?yōu)橹饕憩F(xiàn)。
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-07 12186次

• 怎么排除庫(kù)欣綜合征
  要想排除庫(kù)欣綜合征這一類(lèi)疾病，一定要去完善相應(yīng)的檢查，例如需要去完善腎上腺的B超或者CT檢查，以及垂體核磁共振檢查。還有要去監(jiān)測(cè)皮質(zhì)醇的節(jié)律，例如凌晨0點(diǎn)早上8點(diǎn)以及下午16點(diǎn)的，還要去看血漿中，acth測(cè)定的節(jié)律。再一個(gè)還要看血生化檢查以及X線檢查。這些檢查都是為了明確是否有庫(kù)興綜合征，假如說(shuō)沒(méi)有
  苗莉 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院

  2022-01-25 99次