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• 出現心衰該怎么治療

  長期冠心病心臟的結構或功能發生異常，使心臟泵血減少，不能維持有效的血液循環，最終引起心力衰竭。冠心病心衰的治療包括以下三個方面：第一，去除或緩解導致心衰的病因，如果是心肌梗死導致的心衰，盡快進行血運重建；如果是瓣膜性心臟病導致心衰患者，可通過手術修補或更換瓣膜來糾正心衰的病因。第二，消除心衰發生的誘因，包括控制感染、糾正心律失常、改善貧血，糾正電解質紊亂等來改善心衰的癥狀。第三，針對心衰的藥物治療，根據病情需要可選用以下藥物：①利尿劑，如果病人有嚴重的水腫可以使用呋塞米、托拉塞米，來減少水鈉潴留；②腎素-血管緊張素-醛固酮系統抑制劑，比如普利類的有培哚普利，沙坦類的有纈沙坦、沙庫巴曲纈沙坦等，另外還有抗醛固酮的抑制劑，比如螺內酯等，來抑制心室重塑，從而控制心衰進展；③β受體阻滯劑，如倍他樂克、比索洛爾等，預防心源性猝死來減少心衰的死亡率；④就是SGLT2抑制劑，比如說達格列凈、卡格列凈、或者恩格列凈等等。⑤如果是射血分數降低的心衰可以用強心劑，如洋地黃、地高辛，左西孟旦等。在中成藥里邊麝香保心丸可以改善冠狀動脈性心臟病的心力衰竭，也能增加冠脈微循環，所以可以用這些藥物來改善心衰的癥狀。需要了解更多用藥知識，請咨詢醫師或藥師，在其指導下合理用藥。

  

  02:57
  趙玉蘭 主任醫師鄭州大學第二附屬醫院

  2022-09-29 57864次

• 心衰出現呼吸困難怎么辦

  心衰出現呼吸困難，這是非常常見的情況，因為呼吸困難，就是心衰的一個癥狀，最常見的一個癥狀，水腫是它的一個，最常見的體征。但是這個呼吸困難，是它最常見的一個癥狀，它的主要的原因是，由于氣體交換受損造成的，病人出現呼吸困難，這種情況一般都是出現一些病情的變化，這種癥狀可能比起以前來說，突然加重，讓病人感覺到了，這時候我們要采取，以下六個方面的方法去處理，來緩解這種呼吸困難。第一就是讓病人調整體位，如果病人出現了左心衰，那么平躺之后出現明確的癥狀了，那么我們就調整體位，讓病人坐起來、雙腿下垂，改變體位這是一個。第二個病人是因為勞累時候，出現的呼吸困難，那么我們就讓病人趕快休息。第三個如果病人是因為缺氧了，急性左心衰的時候，給予鼻導管的吸氧，甚至面罩吸氧。有些時候可能有必要的一些病人，還會上呼吸機給他吸氧，另外我們要根據醫囑要使用一些抗心衰，抗感染的藥物進行來促進排痰，保持呼吸道的通暢，防止他的感染。還有如果這種呼吸困難，是由于心理的原因，我們剛才說了，心衰和心理和精神方面是有關的，那么我們還要給予心理支持，要安定情緒、減少耗氧，病人躁狂的時候情緒激動的時候，耗氧量是增加的。第六個方面，我們要進行呼吸狀況的監測，對呼吸頻率要檢測，對于氧的飽和度要進行監測。這六個方面我們來應對一個心衰病人突然出現，自我感覺的呼吸困難加重的情況。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 9067次

• 心衰該怎么辦
  急性左心衰我們就要進行爭分奪秒的搶救，主要的方法就是臥床休息，給他做臥位，吸氧，用利尿劑，如果是煩躁用鎮靜劑用擴張血管的硝酸甘油，對癥處理。慢性的我們在去除病因的同時，積極治療病因，如有冠心病，心肌炎的我們要去除病因，有誘因因素比如感染或者是心律失常，要治療控制誘因。一般的治療我們就要給予生活放式的管理，讓患者要好好休息，還要規范服藥，合理的用藥，飲食上要讓患者減少鈉鹽攝入，不要讓體內有水鈉儲留，體力活動盡量就少做了，做一些比較輕微的活動，藥物治療就按照抗心衰的利尿劑給予積極處理。
  語音時長 1:46”
  袁慶玲 主治醫師廣西國際壯醫醫院明秀分院

  2018-06-16 1759次

• 早期心衰怎么辦
  心衰早期多是指心功能分級在1、2級，此時癥狀較輕，要積極的控制引起心衰的原發性疾病，要控制血壓，血糖，有冠心病的患者要積極的改善心臟供血不足。要控制誘因，如果有感染的，一定要及時的控制感染，積極的給予抗生素應用。同時患者要避免過度的情緒激動，生氣，用力大便，以免加重病情。還要加強體重的管理，保證每天出入量的平衡，也可以適當的保持負平衡。若出現有水腫，結合病情可給予利尿劑幫助排出小便，緩解水腫癥狀。飲食上要限制鈉鹽的攝入，每天鈉鹽應用不超過6克。根據自身的情況而適當的進行活動，不能超負荷的活動，增加心臟負擔。同時結合病情還要給予利尿，擴冠，強心及改善心臟重構的藥物對癥治療。
  語音時長 01:46”
  高林 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-06-08 1640次

• 出現早期心衰該怎么辦
  病情分析：早期的心衰可能有心功能的代償，心率的加快，心臟的擴張，心肌肥厚。呼吸困難是左心功能不全最突出的一種表現，咳嗽，咳痰，咯血，疲乏無力。意見建議：還是要積極的治療原發病，消除誘因，減輕心臟的負荷，注意休息，吸氧，限制鈉鹽的攝入，增加心排血量，用洋地黃類藥物增加心肌收縮力，減慢心率。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-10-24 1201次

• 心衰該怎么辦
  病情分析：對于心衰的治療主要還是要根據具體的情況來進行一些對癥的治療是比較好的，要對癥的給予一些強心藥物或者是利尿的藥物來進行治療。在比較嚴重的情況下還是要選擇手術治療。意見建議：有一些患者在治療之后，愈后效果也是可以的，除此之外，在日常的飲食當中一定要做到清淡飲食為主，要控制食鹽的攝入量，一定要注意多休息。
  王松男 副主任醫師錦州市中心醫院

  2019-06-19 1401次

• 左心衰竭早期出現怎么辦
  左心衰竭早期出現一般是指左心衰竭患病早期，左心衰竭患病早期建議及時就診，配合醫生通過服用藥物或吸氧的方式進行治療。左心衰竭是由左心室代償功能不全引起的，可能是由原發性心肌損害、心肌缺血引起的，也可能是由心臟負荷過重導致的，患者患病后可能會表現出勞力性呼吸困難、端坐呼吸、夜間陣發性呼吸困難、疲倦、乏力
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-06-10 39次

• 慢性心衰出現氣喘怎么辦
  慢性心衰一般是指慢性心力衰竭，慢性心力衰竭患者出現氣喘可以通過呋塞米片、螺內酯片等藥物進行治療。1、呋塞米片：慢性心力衰竭是由于心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎癥等原因引起心肌損傷，造成心肌結構和功能的變化，最后導致心室泵血或充盈功能低下。慢性心力衰竭包括左心衰竭、右心衰竭、全心衰竭，患者會
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-06-09 22次