心衰伴有房顫,治療主要是從以下3個方面進行。
一,積極治療心衰,很多心房顫動都是由于長期慢性心衰,心臟增大變形導致的。所以這種情況一定要積極的應用利尿,擴血管,改善心室重塑強心等等藥物治療心衰。
二,控制房顫的心室率,當時有房顫的時候,心衰患者的心臟射血功能會進一步下降,這種情況下一定要控制好患者的心室率。對于急性心衰伴有房顫,優先選擇的是洋地黃類藥物控制心室率。但是如果有禁忌癥的話,就不可以用這個藥物可以應用β受體拮抗劑,胺碘酮之類的。
三,長期慢性房顫的患者發生血栓栓塞的風險高,所以這種情況下一定要長期服用抗凝藥物,預防血栓栓塞事件,但是要注意定期復查凝血指標。