高血壓合并心衰的藥物，比如利尿劑、血管緊張素轉換酶抑制劑等藥物，如果腎功能不好的患者是不建議長期服用。對高血壓合并心衰的藥物，建議可以選擇不影響腎臟功能的降壓藥物，比如鈣離子拮抗劑。這個藥物主要是在肝臟進行代謝，同時對保持心血流量，維持腎功能都是有良好的作用。
β受體阻滯劑，對于嚴重的腎功能障礙的患者，建議要減量服用，利尿劑不做為首選藥物，保鉀利尿劑，比如氨苯蝶啶，安體舒通等，由于有引起高血壓的風險，腎功能不全的患者要格外小心。
高血壓合并心衰藥物對腎有影響嗎
劉琴主治醫師
余干縣中醫院 全科
2019-08-18 1806次
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高血壓對妊娠有影響嗎高血壓對妊娠有影響，而且影響可大可小。小到什么程度，就是血壓的升高，你如果經過了積極的治療它不會有嚴重的并發癥，就是說不會有惡劣的影響。但是如果疾病進展比較快，或者早發行的子癇前期，或者是孕期治療的不積極，治療的效果不好，它對母兒的危害是非常大的。它嚴重的會危害母兒的生命是要命的。最常見的危害有哪些，第一、重要臟器的損害包括腎臟、心臟、神經系統、視神經這樣的損害、低蛋白血癥的發生。第二、可能會導致胎兒宮內發育的遲緩、胎盤的供血不足、胎盤的早剝等等一系列的問題。
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王少為
主任醫師北京醫院
2020-06-23 4204次
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抽煙對高血壓有影響嗎抽煙可以影響高血壓，可以使血壓升高。那么抽煙引起高血壓的機制，有這么幾個方面：第一個，煙中含有尼古丁，尼古丁可以損傷血管的內皮，然后造成血管的硬化，使血管的彈性下降，這會引起來血壓的升高。第二個，抽煙可以使血管痙攣，血管痙攣了以后就會使血壓升高。第三個，抽煙還可以釋放一些神經遞質，比如多巴胺、多巴酚丁胺，那么這些神經遞質可以使心率增快，心肌收縮率增加，從而引起血壓的升高。所以抽煙可以引起來血壓升高。對于我們來說，一旦有高血壓，或者沒有高血壓的人，盡量地不要抽煙，對于高血壓的病人，我們奉勸的原則是戒煙。
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李秀珍
主任醫師北京中醫藥大學第三附屬醫院
2019-07-19 28138次
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高血壓藥對腎有影響嗎有的高血壓藥物對腎臟是有影響的。比如利尿劑會影響腎臟對尿酸的代謝導致尿酸增高，所以對于合并腎功能不全的高血壓病人由于會存在水鈉潴留，建議應用噻嗪類的利尿劑，比如呋塞米。血管緊張素轉化酶抑制劑和血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑能夠引起腎臟血管的收縮，如果是嚴重的腎功能不全不適合應用這兩種藥物，因為收縮腎臟血管會加重腎臟灌注不足，而在嚴重的腎功能不全發生早期應用這兩種藥物對腎臟反而是具有保護作用的，能夠減少尿蛋白。語音時長 01:09”
劉雪琴
主治醫師開封市中心醫院
2021-08-03 1644次
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高血壓藥對腎有影響嗎高血壓的藥物大概有六七個大類，臨床上常用的藥物主要包括鈣離子通道阻滯劑，阻滯類的藥物，沙坦類的藥物利尿劑，以及β受體阻滯劑和α受體阻滯劑，這些藥物里面絕大多數對于腎臟是沒有多大的影響的。如鈣離子通道組織劑，α受體組織劑，β受體組織劑，這些藥物，對于腎臟是不會產生明顯的影響。但是有一些藥物與腎臟有一定的關系，比如利尿劑本來就是通過腎臟增加尿量來達到降壓的目的，這樣的藥物對于嚴重的腎衰的患者來說需要慎重選擇。另外，普利類沙坦類的降壓藥對于腎臟疾病早期具有一定的保護作用，但是患者如果已經有嚴重的腎衰，再使用這樣的降壓藥，可能會造成腎功能衰竭的進一步發展。語音時長 01:30”
周琪
主治醫師馬鞍山市人民醫院
2019-04-30 3801次
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高血壓合并心衰藥物對腎有影響嗎病情分析：可能會產生影響，尤其是高血壓和心衰本身也會造成腎臟損傷。積極的控制好血壓以及改善心衰，才有助于更好的預防腎損傷，并且在用藥治療的過程當中注意密切監測腎功能。意見建議：建議患者優選口服像沙庫巴曲纈沙坦這樣改善心衰以及降壓的藥物，此類藥物對腎臟也有保護作用。必要時建議患者可以聯合口服像非洛地平或者是貝尼地平等降壓藥物，有助于進一步將血壓控制達標。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2023-05-27 1401次
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高血壓藥對腎有影響嗎對于腎臟還是有一定的影響的，因為高血壓藥物是需要長期來服用的，長期的服用任何藥物都會對身體有一定的傷害，有一定的副作用。所以說還是要選擇良好的生活方式，要多吃新鮮的蔬菜水果，堅持鍛煉身體，保持平和樂觀的心態。
田鵬飛
主治醫師淄博市第一醫院
2019-01-27 2701次
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高血壓合并心衰首選高血壓合并心衰首選利尿的藥物。因為利尿藥同時具有降壓作用也具有治療心衰的作用，所以需要首選。但是單純的應用利尿藥物顯然也是不合適的，需要聯用其他藥物。聯用的藥物主要有血管緊張素轉換酶抑制劑，具有降低血壓的作用，同時能夠逆轉心室重構，對于心衰的患者能夠起到很好的作用。另外結合患者血壓的特點，再選擇其他
趙虹
主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2021-12-17 444次
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高血壓合并心衰首選高血壓合并心衰是心血管疾病的嚴重表現，其治療首選應綜合考慮降壓與改善心臟功能的雙重目標。臨床上，針對這一病癥，藥物治療方案至關重要。1、血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：如卡托普利、依那普利等，不僅有效降低血壓，還能抑制心肌重構，減緩心衰
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2025-03-23 0次
